心導管檢查／拒做 可考慮非侵入性檢查 【台灣新生報╱記者陳元春／報導】 2009.06.06 08:32 am 心導管檢查可用來確診或治療心血管堵塞狀況。新光醫院健康管理部主任呂至剛指出， 包括心電圖檢查陽性、抽血發現心臟有缺血現象，或生活上出現爬樓梯、做劇烈運動會 胸痛，甚至連靜止時，都會胸痛不適等有心血管堵塞問題的高危險群，就有必要做心導 管檢查。 呂至剛主任解釋，心導管檢查不只具有診斷心血管堵塞作用，還可兼做治療，但因是侵 入性的檢查，民眾檢查需住院三天，因此除非個案狀況緊急，不做就會沒命，否則，患 者情況若不緊急，臨床其實還可用非侵入性的電腦斷層先篩選，但所費不眥，使用一般 的64切儀器檢查，民眾就需自費新台幣約兩萬元左右，還得憋氣十五秒，對老人家來說 ，也不容易；該院雖有只需憋氣五秒的新儀器，不過檢查費用也相對更高，要價約要兩 萬八千元。 呂至剛指出，非侵入性的電腦斷層掃描可先篩選民眾的心血管是否有狹窄、硬化病變問 題，還可看出心血管通暢狀況如何，如檢查發現阻塞程度達七成，就需做心導管治療。 臨床遇到拒做心導管檢查民眾，會建議患者先自費做電腦斷層篩選，但若個案還是拒絕 ，呂至剛坦言，別無他法，患者只得做好承擔風險的心理準備。 哪些人有必要做心導管檢查？呂至剛指出，心電圖檢查陽性、抽血發現心臟有缺血現象 ，或日常生活上爬樓梯或做劇烈運動就會胸痛，嚴重甚至連靜止也有胸痛，非得吃藥或 過一段時間才會改善狀況等心血管堵塞的高危險群，就需做心導管檢查。 泌尿科醫師沈秉慶說，研究顯示，高男性荷爾蒙可有效降低心血管疾病男性死亡率，且 可預防冠心病。 --

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