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資料來源:http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=4997 【劉耿僚 醫師 / 光田綜合醫院 - 耳鼻喉科】 大人或小孩都有可能出現頭頸部的腫塊,有時是無意間摸到發現,有時是逐漸腫大,旁人 都看得出來。當您懷疑您的小孩、家人或您自己頭頸部出現腫塊時,該怎麼辦呢 ? 頭頸部腫塊可分成三大類:一是發炎性組織,如淋巴結發炎、肉芽腫,通常出現期間約數 天(7天左右)。二是先天性或發育性囊腫,如甲狀舌骨導管囊腫(位於上頸部中央)、鰓裂 囊腫、喉部膨出氣腫,通常發現出現期間約已經數年(如已經7年了)。三是腫瘤,尤其是 指惡性腫瘤,通常出現時間約數個月(如已經7個月了)。前兩類屬於良性頸部腫塊, 第三類惡性腫塊則得則得特別小心。 光田綜合醫院耳鼻喉科劉耿僚醫師表示,良性或惡性腫塊的分別並不是以腫塊大小或會不 會疼痛來猜測,首先應以患者年紀大小與腫塊位置先大略判別: 如是1歲~15歲的小孩,則以第一類發炎性腫塊為最多,但也有可能是惡性腫瘤,如淋巴瘤 或甲狀腺瘤。 16歲~40歲者,則以第二類先天性或發育性腫塊最多,但也有可能是轉移性惡性腫瘤。 如果是46歲以上的人,則八成得考慮是惡性腫瘤了。 根據以上年紀大小的判別,民眾大概可以做個猜測,但當然僅只於出現機率大小的猜測而 已。如果頭頸部腫塊出現已經超過幾個星期了,而仍不消退,不管會不會痛,劉醫師建議 民眾,最好盡快前往醫院尋求耳鼻喉頭頸專科醫師的意見。 通常耳鼻喉科醫師會先了解您的病史過程,例如是否有抽煙喝酒的習慣、身體其他疾病與 狀況,然後做頭頸部檢查觸診或內視鏡檢查,必要時進一步作抽血、皮膚試驗、X光、 電腦斷層掃描(CT)、磁振造影掃描(MRI)、超音波掃描與細針抽取術,用細針頭抽取腫塊 些微的組織作組織細胞學檢查。至此則可初步決定是否再進一步作切片檢查。 頭頸部腫塊最擔心的就是惡性腫瘤,這種惡性的腫塊通常是由鼻咽癌、口腔癌、咽喉癌、 甲狀腺或唾液腺癌、食道癌或肺癌、甚至腸胃癌轉移至淋巴結而來,劉耿僚醫師強調, 頭頸部腫塊可能是這些癌症的初步表現,千萬大意不得。好好的接受耳鼻喉科醫師的檢視 ,按步就班的接受正確的檢查,才能消除心中的疑慮,或儘早發現問題。早期發現的癌症 大多是可以完全治癒的,就怕民眾延誤了病情,造成腫瘤已經進一步侵犯骨頭、血管、 神經或遠處轉移成為癌症末期。 --



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