頭痛找不到原因？原來是蝶竇黴菌球作怪｜我的鼻竇炎手術記錄 詳見部落格文章 https://hsiaoweihuang.blogspot.com/2025/07/blog-post.html 在六月份的最後一次回診時，葉醫生終於對我說：「看起來恢復得很不錯，如果沒有其他 不適，就不用再回診了喔！」 那一刻，我走在回家的路上，整個人感到無比輕鬆。被困擾了大半年的症狀，終於畫下句 點。 這段生病的日子裡，曾經感到無助、焦慮，所幸最後順利找出病因，也透過手術處理後慢 慢康復，才能讓生活回到正軌。在這段過程中，親友和同事們給予我許多關心與支持，真 的非常感謝每一份鼓勵與陪伴。 也因此，我想記錄下這段歷程，分享給也曾被相似症狀困擾的朋友們，讓你們知道自己並 不孤單，並且相信：只要找對方法，一切都會慢慢好起來的。 2025年初，一場突如其來的劇烈頭痛，讓我的人生從彩色瞬間變成黑白。 從沒想過，頭痛竟然可以痛到那種程度——彷彿有人拿球棒猛力敲擊我的後腦勺，劇烈到 讓我懷疑自己是不是快撐不下去了。那種痛，比我生孩子時還要更難以忍受。 在那段還不知道病因的日子裡，我幾乎快崩潰了。看了家醫科、牙科、神經內科，但症狀 始終沒有改善。我不只是身體不舒服，更多的是內心的無助與焦慮。我每天都在想：「到 底是什麼原因？快撐不下去了怎麼辦？」 直到最後去掛了大醫院耳鼻喉科、做了關鍵的檢查後，醫生才終於說出那句讓我如釋重負 的話：「你的問題，可能是蝶竇裡面的黴菌球。」 到底是什麼問題？ 一開始只是鼻涕常常倒流，後來卻演變成無比劇烈的頭痛。整個過程中，我心裡不斷反覆 問著：「到底是什麼問題？」 1/12 家醫科看診 孩子上幼稚園後經常感冒，大人也跟著輪流中獎。那陣子我耳朵痛、頭也痛，直覺以為只 是普通感冒，就先去家附近熟悉的親子診所看醫生。醫生檢查耳朵後說沒問題，開了止痛 藥，但提醒如果頭痛變嚴重，還是建議去大醫院神經內科檢查比較保險。 1/15 牙科看診 左耳內部痛得厲害，連帶上排智齒附近、整片後腦勺都跟著痛，我開始懷疑是不是牙齒出 問題。去看牙醫，葉醫師非常仔細地檢查後，認為牙齒的問題機率不高，開了強度更高的 止痛藥，同樣也建議我去看神經內科。 1/16 神經內科看診 我掛了家附近醫院的神經內科，特別找專長有治療頭痛的醫生，曾醫生聽完我的描述，初 步判斷可能是偏頭痛，開了偏頭痛的藥和止痛藥，讓我觀察吃藥後是否有改善。 1/20 掛急診打嗎啡 吃了神經內科醫師開的藥，但耳朵裡開始痛，整個後腦勺都很痛，是碰到就會痛的那種， 頭不敢亂動，眼眶也痛。 中午吃了醫生開的止痛藥，完全沒有用，後腦勺像被球棒打到一樣痛，痛到流淚。 晚上痛到不行了，因為太痛！所以掛急診打了嗎啡！ 急診醫生打了嗎啡和止吐，又安排照電腦斷層，好在電腦斷層出來，醫生說腦部結構看起 來沒事。可能是三叉神經痛，抽了血做三叉神經過敏特效藥過敏源的測試。 不知道是不是因為打了嗎啡，護理師在抽血的時候，我一點都沒感覺，一點都不痛，（這 是值得慶幸的事嗎？） 1/21 神經內科回診 跟爸媽說我頭痛痛到掛急診的事情後，隔天爸爸就到我家要陪我看醫生了。爸爸一早到我 家，還帶了20幾顆雞蛋？!(只能說世上有爸媽真好) 門診回診神經內科，醫生說可能是偏頭痛，有可能是三叉神經痛，安排當天做三叉神經的 檢測，原本醫生想開藥換藥給我看會不會比較好，但我跟他形容我的痛感。真的是痛到受 不了了，會蹲下來手扶著頭流淚那種，醫生聽了以後說：「不然我們也安排做一下核磁共 振好了！」 醫生另外幫我開了超級超級強的止痛藥，說這個健保只能給付8顆，真的很痛很痛再吃。 當天做三叉神經的檢測，被電了好幾下，（不過跟頭痛比起來都不算真的痛）。過年後還 要做核磁共振，醫生也改了藥，感覺好多了，希望沒事 跟爸爸說醫院離家裡很近，下次回診我自己去就好(其實是心疼他這樣舟車勞頓) #這段時間應該是我人生中吃最多止痛藥的一段日子 2/4 神經內科回診 三叉神經檢查結果正常，最近也沒再出現像那晚的劇痛，醫生建議開始減藥，止痛藥改成 有痛再吃，剩下就等核磁共振的報告出爐。 2/11 核磁共振檢查 按預約完成檢查，整體流程還算順利，心裡默默祈禱：「希望真的沒事。」 2/20 耳鼻喉科看診 2/19晚上，頭痛又來了，從鼻腔開始不舒服，接著是眼眶、上排牙齒、耳朵，最後又是頭 痛得要命。 不知道哪來的直覺，我那天突然 Google「頭痛+鼻子」，看到有人經歷過類似症狀，才驚 覺我怎麼都沒看過耳鼻喉科？！ 立刻掛號醫院耳鼻喉科，看診的是一位李醫師，那時剛好核磁共振的報告已經出來，醫生 看了我做的核磁共振結果，立刻說：「你左側蝶竇裡有顆黴菌球，這個一定要手術拿掉， 不然不會好。」 我問：「這就是我頭痛的原因嗎？」 她說：「有可能，但不能百分百確定」 醫師幫我安排了更精細的鼻子電腦斷層，並排定2/27回診，那天看過鼻子電腦斷層結果後 ，要安排3D導航的內視鏡微創手術取出黴菌球。 2/26 鼻子電腦斷層 2/27 下午神經內科 & 晚上耳鼻喉科回診 神經內科醫生看完我的核磁共振後，確認腦部完全正常，得知我掛了耳鼻喉科且需手術後 ，便建議我後續專心追蹤耳鼻喉科即可，不需再回神經內科——果然術業有專攻！ 晚上耳鼻喉科擠滿人潮，我才知道原主治醫師去生產了，接手的是葉醫師。他看完鼻部斷 層後說：「你的左側蝶竇氣化狀況很好（空間很大），但黴菌球也很大，必須手術取出。 」 手術為微創方式，從鼻孔進入，不會留下明顯傷口，住院三天，排定於4/1至4/3住院手術 。醫生開了自費項目的單據。 在這段等待時間，醫生只開了止痛藥，並強調每天要用鹽水洗鼻子(早晚各一次)，避免惡 化為更嚴重的鼻竇炎。 洗鼻時需要使用「等張等壓」的洗鼻水，比較不容易嗆到。一開始我用的是「海沛舒」洗 鼻器和它家的洗鼻鹽，但後來發現它的單包價格偏高，嘗試了幾款後(善鼻、舒得適)，覺 得「舒得適」的效果也不錯，價格又親民，最後就都用這款了。 這段期間，應該是我人生中吃最多止痛藥的一段日子。從一開始以為只是感冒，到後來懷 疑是牙痛、耳朵發炎或偏頭痛，最終才確診為「蝶竇黴菌球」——這段診斷之路走得又長 又曲折。過程中，許多親友熱心提供各種建議：有人問會不會是頸椎問題？也有人猜是牙 尖膿瘍，甚至還有人帶我去看熟識的物理治療師。儘管一路充滿不確定，但我真的很感謝 這些在身旁願意關心、陪伴、出主意的每一個人，讓我在痛苦中感受到滿滿的支持與溫暖 。 手術經歷分享 4/1~4/3 住院手術 4/1 終於等到住院通知 早上終於接到醫院通知：「有床位可以住院了！」 超級緊張，因為如果再沒有床，手術就要再延後，想到那一直折磨我的頭痛，只想趕快解 決！ 接到電話後，馬上簡單收拾住院行李準備出發。因為 Chad 要上班還得接送小孩，這次住 院就由我自己處理了。 我被安排在雙人病房，幸運的是分到靠窗的位置。房間空間寬敞，景色也不錯，雖然外頭 灰濛濛的，空氣好像不太好。當天下午頭開始隱隱作痛，又吞了一顆止痛藥，只能安慰自 己：「反正是全身麻醉，應該一覺醒來就結束了吧！應該吧！」 當天報到後做了例行檢查，接著安排麻醉評估。現在很多麻醉照護都要自費，我詢問麻醉 科醫師哪個方案比較推薦，他推薦我選「進階麻醉套組」。 這套方案能幫助手術中維持體溫（進開刀房通常會冷到發抖，這方案會提供溫熱氣流的拋 棄式保暖毯），還能透過機器監控麻醉劑量，讓麻醉醒來後比較不會噁心、也比較快恢復 。 4/2 手術日 下午1點，終於輪到我手術啦！肚子早已餓到發昏，但還是硬撐著進了手術室。 因為有自費選擇進階麻醉方案，進手術室時特別蓋了保暖毯，醫護人員也很細心地解釋儀 器裝設流程。手術過程中，醫生說我的蝶竇氣化情形比一般人好，空間大、黴菌球也大， 處理起來比較費時。 大概下午三點多手術結束，醫生還特地把取出的黴菌球給家人看（據說看起來是一條條 的樣子，有點噁） 因為是微創手術，沒有外部傷口，傷口都在鼻腔內。鼻子會有少量出血，用紗布貼在鼻孔 口防止流血。幸好一兩天後就不太流血了，紗布也就不需要再貼了。術後沒有明顯疼痛， 頂多是鼻腔內悶脹不舒服，可能是之前頭痛太痛，現在的痛感根本不算什麼。 4/3 出院日 隔天一早，葉醫師來巡房，說我恢復狀況不錯，可以出院啦！ 醫生特別提醒術後一段時間要避免擤鼻涕、搬重物、或喝太熱的飲品。由於鼻腔內有傷口 ，也要持續回診追蹤，檢查癒合狀況。 終於可以回家，好開心！ 術後追蹤與恢復 老實說，整段治療歷程裡，最痛的反而是術後回診清理傷口的時候 因為手術時是全身麻醉，過程中完全沒感覺。但回診時，醫生會用內視鏡進入鼻腔，有時 還會用夾子放入紗布或海綿清理，若鼻腔內濃鼻涕太多、洗鼻沒洗乾淨，醫生就會用機器 深入鼻腔幫忙吸鼻涕。 曾有一次角度剛好對到上排牙齒的神經，我整排牙齒跟著震動，結果當場在診間大叫出聲 ，真的超尷尬，對醫生很不好意思 術後每週都要回診，前期先清理鼻腔內血塊，後來則是處理傷口癒合與沾黏問題。如果有 沾黏的地方，就要「分開」，然後再塞入可吸收式海綿，預防再沾黏。 到了5月底、6月，回診頻率從每週一次變成兩到三週一次，直到6月某次回診，葉醫師終 於對我說：「看起來恢復得很好，如果沒什麼不舒服，就可以不用再回診了喔！」 我內心一秒鐘放煙火：我終於～畢～業～了！！！ 請醫生開了診斷證明，這次總計費用花了四萬多元(包含自費項目和雙人房費用)，還好保 險的費用順利請下來，讓家裡的負擔沒這麼大。 給一樣症狀的你 從4月份手術結束後到現在，我再也沒頭痛了！ 回顧這段從症狀出現、四處求醫、確診蝶竇黴菌球，到住院手術、術後恢復的漫長歷程， 我才真正體會到：「生病，真的是一件讓人身心俱疲的事。」 過程中，我也曾一度懷疑這樣的痛苦是否永無止境。但我很幸運，有家人、朋友、同事一 路支持陪伴，也遇到幾位願意傾聽、耐心診斷的好醫師，才能順利走到康復的這一天。 在這裡，真的想特別感謝——神經內科的曾醫師為我安排了詳細的檢查，牙科的葉醫師細 心排除牙齒問題，耳鼻喉科的葉醫師則準確診斷出病因並完成手術，後續回診也非常有耐 心，讓我一步步恢復正常生活。 這篇文章，也想獻給正在經歷相似困擾的你： 如果你也正被難以解釋的頭痛困擾、遲遲找不到病因，不妨考慮檢查看看鼻竇，說不定問 題就能迎刃而解。願你也能早日找出原因，恢復沒有痛的日子 --

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