[醫憲診所 案例分享] 面對困難大腸瘜肉的挑戰 「胃腸肝膽科」醫師每天在爲患者做內視鏡檢查時，面對的「大腸瘜肉」百百種，其中若 是有以下幾種狀況(有時候甚至同時具備以下”所有”狀況)，對醫師而言無疑都是艱難的 挑戰： 1. 大腸瘜肉本身巨大( >2cm） 2. 大腸瘜肉型態扁平無邊界( Sessile Type ） 3. 大腸瘜肉處於困難切除位置 （例如位於肝彎處Hepatic Fexture, 或是乙狀結腸與降 結腸交界處SD Junction ) 每當遇到困難案例時，我都會告訴自己要定下心來，重新審視自己如何為患者做最適當的 醫療處置，越是複雜的臨床場合，越是考驗醫師本身的抗壓心理素質與專科醫療技術。 在觀察患者的「大腸瘜肉」時，我們嘗試以各個「角度」檢視，找出最佳的「注射針入角 」、最佳的「套環放置角度」，才得以成功完成大腸瘜肉的「套切」，最後再將大腸瘜肉 切除處做「傷口密合」；而大腸瘜肉切除後的傷口密合，也是最為關鍵的步驟，因為要將 傷口”對稱完整”地關合在一起，並不是容易的。 上述看似連續流暢的步驟，端賴當年我們在醫學中心長年累月的紮實訓練、與從醫生涯中 不斷累積的臨床案例，所獲得的實力。 不論醫療院所的儀器設備與專科醫療團隊技術，原本可能無法完成的困難瘜肉處理與切除 ，我們的團隊「醫憲診所」做到了，而這樣的場景，正是我們每天日常都在做的事。 https://i.imgur.com/3eJW0aW.jpeg #醫憲診所 #胃腸肝膽專科醫療院所 #台北醫學中心 #胃腸肝膽專科主治醫師團隊 #中和腸胃科 #永和腸胃科 #板橋腸胃科 #胃鏡 #大腸鏡 #腸胃鏡 #大腸息肉 #腹部超音波 --

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