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[ 高血壓的控制與不控制風險 ] 醫憲內科小教室 近年來,國人確診「高血壓」已有年輕化的趨勢,高血壓患者處於前期階段,大部分不會 有症狀,少部分則有「頭痛、頸僵、胸悶、視力模糊、呼吸喘」等不適的情況。若自身生 活飲食習慣不佳、有高血壓家族史、屬高風險族群 (抽菸者、糖尿病患),就應時刻警覺 未來可能的罹患。 當確診為「高血壓」時( 血壓超過「140 / 90」mmHg ),建議盡快就醫控制血壓,不論是 從生活與飲食的習慣做調整,或是以藥物治療都是控制的重點。一般理想的血壓控制數值 ,會依照不同患者的屬性,而有不同的「血壓目標」控制建議: ■ 80歲以下的一般患者:140 / 90 mmHg ■ 80歲以上的年邁患者:150 / 90 mmHg ■ 糖尿病患者:130 / 80 mmHg ■ 冠狀心臟病患者:130 / 80 mmHg ■ 無蛋白尿腎臟病患者:140 / 90 mmHg ■ 有蛋白尿腎臟病患者:130 / 80 mmHg 高血壓患者若平時「未做好」血壓的控制,可能導致嚴重的併發症外,甚至有死亡的可能 ,絕不可因平時不適感不夠強烈,就輕忽血壓控制的重要性。長期血壓的控制不良可能會 : 1. 一般風險: 尿蛋白、高血壓性腎病變、腦血管病變、心臟冠狀血管病變、視網膜出血病變 2. 嚴重風險: 洗腎、心衰竭、腦中風、心因性猝死 在此我們嚴肅提醒,平時做好血壓的控制,是為了保護高血壓患者的「心血管」與「腎功 能」,以避免日後嚴重的併發症,至於血壓數值該如何控制與用藥,建議由專業的醫師協 同評估,並搭配定期的抽血、尿液檢查,追蹤腎功能與蛋白尿等項目,才能達到良好的控 制目標。 https://i.imgur.com/k1kmXwC.jpeg
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