※ 引述《Faure (汪汪)》之銘言： : 中國時報 　 論壇 　 930215 : 醫藥界真的活不下去了？ : 　陳俊欽／北市（精神科專科醫師）　中央健保局和衛生署雙管齊下，要調查藥品的交易 : 價格，引起醫界及藥界的聯手反彈。醫藥界反對的理由是：利潤嚴重縮水，快要活不下 : 去了。一般民眾也許還沒什麼深刻感覺，但聽在深知內情的人耳裡，幾乎是件極度不可 : 思議的事。 就是傳說中的"藥價黑洞"喔.. 有時候醫院為了賺錢 使用價格比較便宜的副廠藥 卻領得是原廠藥的健保給付 從中獲得極大的利益 也就是賺藥品的差價 : 　就以筆者在醫學中心工作過的經驗，「藥商」二字可以是一切的代名詞──醫師沒時 : 間繳信用卡時，打通電話叫藥商來；醫學會要開年會，藥商包下會場附近所有的最高級 : 飯店，買妥所有機票，提供各醫師免費使用；各科要開忘年會，都會選擇最高級的餐廳 : ，然後請藥商埋單；醫師要做研究，藥商不但免費提供藥品，提供研究助理，甚至提供 : 給受試患者的補貼 …。 對阿 我有一次跟一位R2的學長吃飯 他還拿了好多張藥商的名片出來炫燿 還開玩笑的說 等一下就叫其中一個來付錢 他跟我說 這種事情是真的是司空見慣的 : 　這些都是在醫院裡司空見慣的事情。筆者自己就搭過不少次免費飛機，住過不少次 : 免費五星級飯店，印上數百篇免費的期刊論文。甚至連筆者喜歡喝星巴克的冰拿鐵咖 : 啡：大杯、半包代糖、半包果糖，每次門診時，藥商準備的飲料都不會有差錯。事 : 實上，藥商的公關費只要省個一半，利潤就全回來了。何來快要活不下去的說法？ : 　而醫界的反應更荒謬：目前一位留洋博士的月薪不過五萬，但是一位大學畢業的住院 : 醫師，起薪就超過八萬；到了主治醫師，薪水都在二十萬以上。醫師工作很辛苦，但 : 是新竹科學園區的工程師就不辛苦？若醫師繼續憧憬著日據時代的暴利，那麼民眾支 : 付再多的健保費也不夠醫院花用。 : 　這幾年來，由於醫藥界人力資源大量擴充，醫療行業早就是買方市場。只是主管機 : 關長期以來，不敢得罪醫藥界，其實，要是有「名醫」敢憤而辭職，至少會有一大票 : 學歷更高、態度更親切、更重視醫德的醫師排隊等著取而代之。即使筆者身為醫師， : 仍舊要為這次衛生署與健保局的行動喝采。 其實藥商會這麼肯花錢為醫生買單 是因為只要醫院選用他們的藥 賺得比所花費的公關費還要多很多 藥廠賺得更多阿 這就是醫生跟藥商相互買帳 聯手瓜分健保給付 醫生跟藥商並不會因為公開藥品交易價格活不下去 減低目前的利潤是一定的 對於既得利益者而言 要放棄目前擁有的高收入 也許比不上降低社會醫療資源浪費來得重要 --

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