中國時報 　 論壇 　 930215 醫藥界真的活不下去了？ 　陳俊欽／北市（精神科專科醫師）　中央健保局和衛生署雙管齊下，要調查藥品的交易 價格，引起醫界及藥界的聯手反彈。醫藥界反對的理由是：利潤嚴重縮水，快要活不下 去了。一般民眾也許還沒什麼深刻感覺，但聽在深知內情的人耳裡，幾乎是件極度不可 思議的事。 　就以筆者在醫學中心工作過的經驗，「藥商」二字可以是一切的代名詞──醫師沒時 間繳信用卡時，打通電話叫藥商來；醫學會要開年會，藥商包下會場附近所有的最高級 飯店，買妥所有機票，提供各醫師免費使用；各科要開忘年會，都會選擇最高級的餐廳 ，然後請藥商埋單；醫師要做研究，藥商不但免費提供藥品，提供研究助理，甚至提供 給受試患者的補貼 …。 　這些都是在醫院裡司空見慣的事情。筆者自己就搭過不少次免費飛機，住過不少次 免費五星級飯店，印上數百篇免費的期刊論文。甚至連筆者喜歡喝星巴克的冰拿鐵咖 啡：大杯、半包代糖、半包果糖，每次門診時，藥商準備的飲料都不會有差錯。事 實上，藥商的公關費只要省個一半，利潤就全回來了。何來快要活不下去的說法？ 　而醫界的反應更荒謬：目前一位留洋博士的月薪不過五萬，但是一位大學畢業的住院 醫師，起薪就超過八萬；到了主治醫師，薪水都在二十萬以上。醫師工作很辛苦，但 是新竹科學園區的工程師就不辛苦？若醫師繼續憧憬著日據時代的暴利，那麼民眾支 付再多的健保費也不夠醫院花用。 　這幾年來，由於醫藥界人力資源大量擴充，醫療行業早就是買方市場。只是主管機 關長期以來，不敢得罪醫藥界，其實，要是有「名醫」敢憤而辭職，至少會有一大票 學歷更高、態度更親切、更重視醫德的醫師排隊等著取而代之。即使筆者身為醫師， 仍舊要為這次衛生署與健保局的行動喝采。 --

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