作者banbankuo (斑斑)
看板GoodPregnan
標題[問題] 甲狀腺激素稍異常的相關經驗
時間Sat Jun 22 09:54:39 2019
關於TSH偏高的問題
已經為了備孕做那麼多努力，卻後來一次著床都沒有，很想了解是否有版友曾遇過TSH偏
高的治療經驗。
我曾於2017年自然懷孕，但於8周無心跳收場。
後來經歷兩次人工受孕，兩次試管嬰兒。皆無驗孕著床現象。
2016年 TSH=3.5
2017年 TSH=4.1(懷孕期間)
2018年 TSH=2.8
2019年做試管時驗TSH=3.0
但我的T3 T4都是正常範圍
醫生有提到這個數值偏高，但表示仍可接受，因此不需服藥。但是我看過一些文獻資料，
TSH值超過2.5即可能造成不孕。
因此在第一次試管失敗後，我傻傻地去醫院新陳代謝科掛號。醫生對於THS大於2.5的不孕
說法認為只是謠言。
我很想相信醫生，但是人工試管多次失敗，自己再怎麼努力也從未著床，很想知道是否有
改善空間，譬如可以透過怎樣的飲食或運動降低TSH。或者請版友有推薦的醫院能讓我去
諮詢或就診。
先謝謝各位。真的是失敗多次很失望，也很害怕再有這種期望又失落的感覺，希望能積極
改變。
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 125.224.73.166 (臺灣)
※ 文章網址: https://webptt.com/m.aspx?n=bbs/GoodPregnan/M.1561168481.A.D4F.html
1F：推 Orchid: 一樣只有TSH偏高，Free T3/T4、抗體、甲狀腺超音波等全都 06/22 10:11
2F：→ Orchid: 正常！我有持續吃藥，受孕前醫師就請我控制在偏亢進的數 06/22 10:11
3F：→ Orchid: 值（1左右，務必2.5以下） 06/22 10:11
4F：推 SvenLin: 我是低下患者，建議在同家醫院掛新陳代謝或內分泌的門診 06/22 10:42
5F：→ SvenLin: ，記得告知醫生妳準備懷孕，由醫生幫妳判斷是否要調整吧 06/22 10:42
6F：→ SvenLin: 。 06/22 10:42
7F：→ SvenLin: 抱歉漏看了其中門診那段，你可以考慮換個醫院，加油。 06/22 10:44
8F：→ SvenLin: 要建議醫生的話，先說妳是住哪裡吧。 06/22 10:45
9F：→ banbankuo: 抱歉，忘記補充我是在苗栗。新竹或台中的醫院皆可 06/22 11:01
10F：→ banbankuo: 希望能找到醫生願意協助我治療的診所或醫院。 06/22 11:02
11F：推 roab: 我第一胎人工，生完後甲狀腺抗進，有吃藥追蹤2年，甲亢指數 06/22 11:11
12F：→ roab: 正常後，第二胎遲遲沒消息，進行一次人工失敗、試管失敗（5A 06/22 11:11
13F：→ roab: A），我請醫生抽血檢查，說是甲狀腺抗體過高，進行第二次試 06/22 11:11
14F：→ roab: 管時同步開藥，有懷上現在8週 06/22 11:11
15F：推 egg87: 請問s大，我tsh有到0.16超過低標，你有配合用藥嗎 06/22 11:12
16F：推 roab: 甲狀腺抗體過高會影響著床，我是找新竹馬偕翁醫生 06/22 11:14
17F：推 SvenLin: egg大，請問妳不會覺得身體不舒服嗎？正常TSH值的範圍在0 06/22 11:22
18F：→ SvenLin: .5~5.0 mU/L；free T4在0.8~1.8 ng/dL之間，妳應該要趕快 06/22 11:22
19F：→ SvenLin: 就醫喔！ 06/22 11:22
20F：→ SvenLin: 另外回原PO，人工或試管失敗成因真的很多，也真的不見得 06/22 11:26
21F：→ SvenLin: 是因為甲狀腺分泌的問題。（下次人工時可詢問醫生妳的體 06/22 11:26
22F：→ SvenLin: 質補充阿斯匹靈是否有幫助） 06/22 11:26
23F：推 wilin: 我開始試管前TSH 5.x, 吃了幾個月藥補充甲狀腺素後有成功 06/22 11:26
24F：→ wilin: 著床，孕期每個月抽血檢查（TSH2-4.5)調整藥量，有成功產下 06/22 11:26
25F：→ wilin: 寶寶 06/22 11:26
26F：推 albee923: 甲低要吃藥控制在2.5以下，懷孕後還是要持續回診吃藥抽 06/22 12:02
27F：→ albee923: 血追蹤，由醫生調整藥量不能亂停藥 06/22 12:02
28F：推 Pudica: 進行試管，建議把TSH控制在2.5以下。藥物是使用「昂特欣」 06/22 12:20
29F：→ Pudica: 。 06/22 12:20
30F：推 Pudica: FB搜尋「鍵盤婦產科-威廉氏後人」，置頂文有一篇關於TSH 06/22 12:28
31F：→ Pudica: 的，簡明易懂。 06/22 12:28
32F：推 SvenLin: 不要自己買藥吃喔！甲亢和甲低藥物是不同的，且人體內分 06/22 13:16
33F：→ SvenLin: 泌是相當敏感的，最好和醫生一起長期追蹤聽醫囑補充。 06/22 13:16
34F：推 kevinliou36: 我姊甲亢，婚後好幾年都沒懷孕，偶然跟甲亢醫生提到 06/22 14:11
35F：→ kevinliou36: ，醫生幫他調整用藥降低指數(醫生本來認為慢慢降以 06/22 14:12
36F：→ kevinliou36: 後比較不會突然復發)後沒多久才順利懷孕的喔 06/22 14:12
37F：→ banbankuo: 感謝大家提供的意見。因為我看兩處醫生都認為要TSH4以 06/22 14:25
38F：→ banbankuo: 上才需要用藥， 06/22 14:25
39F：→ banbankuo: 所以希望找到能認同2.5-4之間需要降低的醫生 06/22 14:26
40F：→ banbankuo: 我會考慮去馬偕找翁醫師看看的，謝謝。 06/22 14:26
41F：推 trilvie: 有疑慮就換一家 即使醫師自己也有各種不同的理論 06/22 16:18
42F：推 LUSTBOY: 我也是tsh過高！醫師強烈建議數值 06/22 22:07
43F：→ LUSTBOY: 要偏低 甚至懷孕還是立刻回診調整 06/22 22:07
44F：→ LUSTBOY: 藥量！！我在新竹市的安慎診所看的 06/22 22:07
45F：→ LUSTBOY: 新陳代謝科！我也是從來沒有懷孕 06/22 22:07
46F：→ LUSTBOY: 其中有一次還疑似流產！目前定期抽血調整藥量中 06/22 22:07
47F：→ banbankuo: 請問L大安慎診所判斷需要調整的標準也是2.5以上嗎？ 06/23 00:04
48F：推 anitamouse: 我的情形跟你差不多，我第一次去看不孕門診，醫生就要 06/23 00:18
49F：→ anitamouse: 我驗這些才發現tsh值偏高，醫生有開免疫的藥給我，我 06/23 00:18
50F：→ anitamouse: 是在台中中山醫就診給李宗賢醫生看的 06/23 00:18
51F：推 LUSTBOY: 我當時第一次驗是7 後來調養身心驗是5.5 醫師說沒有離標 06/23 07:21
52F：→ LUSTBOY: 準值太遠 沒症狀不用吃藥 但想懷孕 就一定要吃！醫師很 06/23 07:21
53F：→ LUSTBOY: 肯定的語氣說！然後我吃了藥 數值大約是很低 偏甲亢的數 06/23 07:21
54F：→ LUSTBOY: 值 醫師說 如果要懷孕 還有比那更低 而且懷孕一定要回診 06/23 07:21
55F：→ LUSTBOY: （醫生又很堅定這樣說）：你一懷孕一定要趕快再回診！ 06/23 07:21
56F：→ LUSTBOY: 低於2.5 我沒問醫生 就依我吃藥的狀況 06/23 07:21
57F：→ LUSTBOY: 懷孕一定要低於2（至少） 06/23 07:21
58F：→ LUSTBOY: 那個藥是昂特欣 06/23 07:21
59F：推 LUSTBOY: 我也是tsh偏高 t3/t4正常 06/23 07:24
60F：→ banbankuo: 方便請教L大是安慎診所的那位醫師嗎？ 06/23 09:41
61F：推 LUSTBOY: 林皓雯醫生 06/24 08:28
62F：推 LUSTBOY: 建議你可以先抽血給他看你的甲狀腺 06/24 08:43
63F：→ LUSTBOY: 數值 因為沒看過的話 可能還是要再診所抽一次血 06/24 08:43
64F：→ banbankuo: 謝謝，我會先去抽血檢驗再帶去看診。 06/24 10:39
66F：→ joingmuh: 我去北醫寶醫生，試管兩胎三寶 06/24 13:26
67F：推 joingmuh: 有吃昂特欣，婚後五年才發現問題 06/24 13:28
69F：→ LUSTBOY: 持續吃藥的數值 tsh要吃的偏低的狀況 才能懷孕 06/24 14:30
70F：推 bunny0402: 我是甲低，因為怕合併其他免疫問題所以直接看風濕免疫 06/24 21:12
71F：→ bunny0402: 科，在一年觀察數值都穩定情況下有成功自然懷孕，但懷 06/24 21:12
72F：→ bunny0402: 孕期間從原本三個月追蹤一次改為一個月追蹤一次，有些 06/24 21:12
73F：→ bunny0402: 免疫問題婦產科醫生並不支持，建議你可以找免疫科抽血 06/24 21:12
74F：→ bunny0402: 檢查 06/24 21:12
75F：推 qqwan3838: 有考慮先吃藥等甲狀腺穩定在受孕嗎? 06/25 01:20
76F：→ banbankuo: 接下來會先讓數值穩定再做下一步打算了 06/25 08:35
77F：→ banbankuo: 今天再次看診又被退貨 07/03 19:44
78F：→ banbankuo: 只有TSH偏高，anti TPO正常，醫生也不建議調整。 07/03 19:45
79F：→ banbankuo: 又回到原點，看來了無希望了。 07/03 19:45
80F：推 david7848: 我是甲低+甲狀腺抗體異常的問題，導致一直初期流產， 07/04 14:30
81F：→ david7848: 目前用藥每天一顆昂特欣、必賴、伯基 07/04 14:30