作者rainyseattle (ㄘㄟˋ心阿)
看板FJU-Med97
標題[考試] 考古題的問題 大家幫幫忙吧
時間Sat Mar 19 12:10:08 2011
98年考古題
20. 下列對countercurrent mechanism的敘述何者錯誤?
(A) Vasa recta稱為countercurrent exchanger是因為可通透水和離子
(B) TAL藉由NKCC2再吸收NaCl可加強腎髓質的濃度
(C) 減少UT-A1/3的表現可加強髓質內osmotic gradient
(D) ADH增加水的再吸收會破壞髓質的osmotic gradient
原本答案是(D) 申覆後變成(C)
(C)很明顯是錯誤 會增加UT-A1 UT-A3表現 加強髓質內osmotic gradient
但(D) 不是也錯嗎
ADH增加水的再吸收 也會增加Na的再吸收及尿素吸收 維持濃度梯度
盧國成老師上課也有說過類似的東西 請強者幫忙了
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40. 以下何種利尿劑可用來治療腎臟性尿崩症?
(A) Furosemide
(B) Dorzolamide
(C) Amiloride
(D) Urea
老師上課有說 Thiazide藥物可以使用 不過選項沒有Thiazide
答案是Loop (A) 但是原理老師上課講的很不清楚 有誰知道為什麼A可以嗎
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79. 下列敘述何者為非?
(A) 正常的排尿功能在於逼尿肌(Detrusor)收縮與括約肌(sphincter)放鬆同時發生時
(B) 尿流速(Flow rate) 是評估膀胱功能工具之一
(C) 可以排尿日誌(Voiding diary) 評估病人之膀胱功能
(D) 膀胱功能異常可能導致尿毒症
答案是A
雖然老師上課有說會差1ms 先放鬆sphincter 在收縮Detrusor 但是錯在這裡嗎= =
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以下考訊都從老師本人口中得來
1. 微生物除了看 Proteus 也要看 Enterobacteriaceae 這個科的特性
也就是Murray 前面那些
老師說不會特別去考 E.coli那些東西 但這個科的特性要知道
2. 下泌尿道病理學
主要是Carcinoma的幾個Type、Grade、Stage要分清楚 (一定會考)
Robbins 有 不過我就直接貼過來方便大家閱讀吧
WHO/ISUP Grades
Urothelial papiloma
Urothelial neoplasm of low malignant potential
Papillary urothelial carcinoma, low grade
Papillary urothelial carcinoma, high grade
TABLE 21-4 -- Pathologic T (Primary Tumor) Staging of Bladder Carcinoma
Depth of Invasion AJCC/UICC
Ta Noninvasive, papillary
Tis Carcinoma in situ (noninvasive, flat)
T1 Lamina propria invasion
T2 Muscularis propria invasion
T3a Microscopic extra-vesicle invasion
T3b Grossly apparent extra-vesicle invasion
T4 Invades adjacent structures
AJCC/UICC, American Joint Commission on Cancer/Union Internationale Contre le
Cancer.
3. 藥理學，除了大堂課以外老師說會考教案的用藥
我覺得包含Prednisolone 治MCD
廣效型的盤尼西林類藥物(UTI 為G(-)所以一般的沒用)
BPH則是α-1 antagonist (-zosin類)
Renal failure 若要利尿則是用Loop
SIADH 96年有考一個怪藥
demeclocycline我把Kuzung的原文貼過來
Antidiuretic Hormone (ADH) Antagonists
A variety of medical conditions, including congestive heart failure and
syndrome of inappropriate ADH secretion (SIADH), cause water retention as the
result of ADH excess. Dangerous hyponatremia can result. Several nonpeptide
ADH receptor antagonists (vaptans) have been studied, with encouraging
clinical results, but thus far only conivaptan has been approved for use.
Conivaptan (currently available only for intravenous use) exhibits activity
against both V1a and V2 receptors (see below). The oral agents lixivaptan and
tolvaptan are selectively active against the V2 receptor. The latter drugs
have been extensively studied and are likely to soon receive FDA approval.
Two nonselective agents, lithium (discussed in detail in Chapter 29) and
demeclocycline (a tetracycline antimicrobial drug discussed in Chapter 44),
have anti-ADH effects, but exhibit many side effects and are no longer used
for hyponatremia.
大概就是這樣啊
那個 我想說 大家去看大體解剖室的時候一定要有人留在那
昨天一群人跑去補點名 結果那邊空下來都沒人
(昨天還有借塑畫模型 還特別交代說要有人在)
同學要去補點名我是覺得沒差 上課不來放個錄音筆也都可以
私底下問老師問題 多留幾手在手上都OK
不過會影響到別人對我們班的觀感的地方還是要注意一下
不然梁先生看到會爆走 傳到辦公室跟老師那邊就不好了
有其他考訊也請大家分享吧
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 140.136.235.107
1F：推 benjamintang:79題是A呀 如果兩個都放鬆是無法排尿 03/19 12:31
2F：→ benjamintang:阿 看錯了= = 不過還是A沒錯 老師的講義後面有一張圖 03/19 12:32
3F：→ benjamintang:是一個實驗講說如果同時的話 尿液幾乎無法排出 03/19 12:32
4F：推 benny1990615:20 79 意見相同，利尿劑那題意見同叮噹 03/19 13:24
5F：推 rc001968 :我想20題如果主詞從'ADH'廣看成'ADH增加水的再吸收' 03/19 14:20
6F：→ rc001968 :是不是可以解決？＠＠ 03/19 14:20
7F：推 chpn :請問為什麼31題會要選sparfloxacin? 03/19 14:37
8F：→ benny1990615:不告訴你~~~ 好啦我還沒看題目 03/19 19:28
9F：→ young22205 :(上述錯誤 對不起 以下重新敘述一遍 請R大刪錯誤文) 03/20 17:32
已刪除
10F：→ young22205 :治療BPH的藥是a1-antagonist (-zosin類) 03/20 17:33
※ 編輯: rainyseattle 來自: 140.136.235.107 (03/20 19:37)
12F：推 benny1990615:阿對了，請大家看完老師，塑膠盤不用了請自己洗~ 03/21 08:32
13F：→ benny1990615:那天丟了一堆在水槽裡...... 03/21 08:32
14F：推 young22205 :樓上辛苦了@@ 03/21 20:44
15F：推 benny1990615:不是都我洗的啦！最後走的一批就一起清全部的了~ 03/21 23:06