【聯合新聞網 記者林秀美／專題報導】 一名少婦經常夢到做愛做的事，當她醒來時，卻發現旁邊只有自己的小孩，她以為自己跟 小孩發生不倫行為，感到強烈自責而自殺。另一名老年人，早上起床，常被自己的手臂突 然冒出瘀青紫斑，枕邊人鼻青臉腫給嚇了一跳。這些讓人感到不可思議的事件，並非說夢 話，而是發生在國內外的真實案例；他們都是典型的「睡眠暴力」受害者。 義大醫院神經內科主任許世斌表示，所謂「睡眠暴力」是指在睡夢中發生無意識的行為， 造成他人或自己的傷害。此種傷害行為，輕者只是皮肉受傷，重者可發生骨折、內腔破裂 出血，甚至死亡。有些場合如兇案現場般悲慘，如高處墜地、刀傷、槍傷致死等。哲學家 柏拉圖在他的巨著「共和國」中有段話: 「在每個人內心，甚至是一位質地善良的人，都 潛伏著一種無法治、狂野的獸性，會在睡夢中突然竄出」，用來形容「睡眠暴力」再恰當 不過。 許世斌指出，「睡眠暴力」在國外約佔成年人口的2%，國內尚缺乏大規模的調查。過去一 般以為睡眠時大腦處於完全休止狀態，但事實不然。睡眠中腦細胞還是有許多活動，且在 睡眠週期的「快速動眼期」中，會產生鮮明生動且不合常理的夢境，患者還會配合夢境做 出各種活動，如起身遊走。 患有神經或精神疾病的人，比較容易引發睡眠暴力。神經疾病包括腦血管疾病（含偏頭痛 ）、腦腫塊、腦壓增加、毒性及代謝性腦病變（如酒精中毒、缺氧腦病變）、中樞神經感 染症（如腦炎）、腦創傷、癲癇症等。精神疾病則包括多重人格障礙、心因性失憶症及創 傷後壓力等。 神經疾患的睡眠問題有多種表現，常見的是夢遊、夜驚及混亂喚醒，稱為「喚醒疾患」； 這類患者多在孩童時期發病，他們常在熟睡中覺醒，但沒有完全清醒，且表現出一些奇怪 的動作或行為，隔天醒來大多不記得。另一種多發生在老年人的「快速動眼期睡眠行為疾 患」，病症更為複雜，他們常將夢中情境直接表現在現實環境中，且多跟暴力有關，國外 曾發生夢中刺殺自己配偶的慘劇，或從窗戶一躍而下致死案例，病人還一度被誤為謀殺或 自殺，經詳細追蹤其睡眠障礙病史，才發現與快速動眼期行為障礙有關。 還有一種「發作性睡病及特發性中樞型嗜睡症」，在睡夢中也會做出莫名奇妙的行為，例 如前往商店購買東西，因患者未完全清醒，拿了東西逕自離開卻未付賬，被商家當成小偷 報警處理。另外，「睡眠呼吸暫停症候群」患者，睡覺時呼吸會暫時停止，因而睡不好， 到了白天就打瞌睡，這類患者開車很危險。另一種特別的「入眠期幻覺」者，入眠時會產 生幻覺，且讓人確以為真，上述夢到與自己小孩發生不倫的悲劇，就是典型例子。 許世彬指出，現代人生活壓力大，睡眠品質受到影響，不過大部分的睡眠問題都可診斷、 治療。該院神經醫學中心特設睡眠中心，除了詢問患者本身及枕邊人病史外，並提供完整 的理學檢查、包括神經學、精神心理檢查，以及多項睡眠生理腦波儀，健保給付。患者也 應保持良好的睡眠衛生，準時上床起床，避免熬夜造成睡眠不足，避免睡前飲酒，或服用 鎮定或中樞刺激劑。 http://tw.news.yahoo.com/050630/15/20ddv.html -- 　　　　　我知道我以前就曾夢見他 　　　　　　　　身影已模糊　　氣味環繞 --

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