作者shimao (謝毛)
看板EMS
標題Re: [疑問] 溺水時的CPR
時間Sat Feb 21 09:41:06 2015
昨天去海邊也遇到類似的情形
有位外籍人士找不到他的朋友，找我們這群遊客求救(可能因為有人穿防寒衣)
我們當下就打電話和現場找店家，請他們用水上摩托車搜尋。
但找到的時候已經約莫十幾分鐘了...
拉上岸後，口吐白沫、無呼吸脈搏、眼睛充血瞳孔放大、臉色發紺、腹部腫脹。
當下我也只有一直壓胸，和請他朋友清除其口中異物...
大概壓了十幾分鐘海巡的來了，我們換手就離開了...
我九月底拿到EMT-1，這是我第一個遇到的突發狀況，
回家的路上看到新聞，心情感覺不是很好，想請問幾個問題：
1)請問在沒有器材的狀況下，我是否只能壓胸->檢查呼吸->清除異物->壓胸?
溺水情況下，口中穢物是不是很多?
我在網路上有看到可以將患者舌頭拉出?這真的還假的...
2)這種狀況下，是否該使用AED?
很抱歉我當下沒想到，但在這種潮濕的沙灘上能使用AED嗎?(還是有濕地專用?)
3)他朋友很急的一直搓溺者腳底板，我後來有查詢網路"不可揉擦或按摩溺者的四肢
，以免迫使冷的靜脈血流回心臟，造成心跳停止"。是否這個動作是該阻止的?
(後來有請他來清除異物，但我當下不知道不該搓揉也沒有阻止，是否失當@@)
4)這種溺水數十分鐘以上的救活率高嗎?救活後是否器官會因缺氧而有所損傷?
謝謝回答
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 1.162.47.206
※ 文章網址: https://webptt.com/m.aspx?n=bbs/EMS/M.1424482869.A.BEC.html
1F：推 k01294 : 瞳孔放大通常都差不多了，保持心情 223.137.146.63 02/21 10:54
2F：推 k01294 : 愉快才能幫助更多人，別一直想了 223.137.146.63 02/21 10:56
3F：推 year1009 : 這種情況AED也是無法動作的 59.104.179.77 02/21 12:31
4F：推 TheProfessor: 第二點 AED注意事項有提到 患者身223.143.121.120 02/21 14:14
5F：→ TheProfessor: 上有汗水或其他液體（海水雨水）應223.143.121.120 02/21 14:14
6F：→ TheProfessor: 先擦乾後在上貼片223.143.121.120 02/21 14:14
7F：推 a4567850 : 瞳孔放大又超過10分鍾...很難 1.168.141.106 02/21 19:05
8F：推 a4567850 : 我印象中AED之前教官有說要身體乾燥 1.168.141.106 02/21 19:06
9F：推 a4567850 : 才能使用 依你的狀況AED應該也不能 1.168.141.106 02/21 19:06
10F：推 a4567850 : 使用 不過搓腳底板這個部份我倒是 1.168.141.106 02/21 19:07
11F：推 a4567850 : 沒聽過 1.168.141.106 02/21 19:07
12F：→ shimao : 恩恩 了解~感謝解答~我只是想知道是 1.162.47.206 02/21 22:13
13F：→ shimao : 否還能多做些什麼 感謝 1.162.47.206 02/21 22:13
14F：推 KenYang0531 : 有AED的話 拉到乾處 擦乾身體 1.171.51.187 02/21 22:32
15F：→ KenYang0531 : 應該也只能多這個了 其他就是一直壓 1.171.51.187 02/21 22:32
16F：推 LT134P : 非內科因素OHCA AED應該也不會建議 42.79.78.104 02/22 22:06
17F：→ LT134P : 電擊吧 42.79.78.104 02/22 22:06
18F：推 dragoncat520: 推大大勇於救人的精神!! 59.125.2.19 02/22 23:36
19F：推 carlyu : 推救人!! 60.248.3.246 02/23 00:40
20F：推 greydavie : 舌頭拉出來應該是打開呼吸道的概念 36.234.47.104 02/23 01:55
21F：→ greydavie : 溺水導致心臟停止的機轉應該是因為 36.234.47.104 02/23 01:55
22F：→ greydavie : 低血氧所導致的，此時的EKG最常是 36.234.47.104 02/23 01:56
23F：→ greydavie : PEA，所以AED或許應該可能不會有用 36.234.47.104 02/23 01:57
24F：→ greydavie : 但是不能排除VF/VT的可能啦... 36.234.47.104 02/23 01:58
25F：→ greydavie : 總之你都已經盡力了，OHCA的存活率 36.234.47.104 02/23 01:59
26F：→ greydavie : 本來就不高了，祝福他一路好走吧 36.234.47.104 02/23 02:00
27F：推 catspider : 溺水的cpr步驟是叫叫abc 需要先暢通111.243.138.194 02/23 18:44
28F：→ catspider : 呼吸道 口中有異物要把頭轉向側邊111.243.138.194 02/23 18:44
29F：→ catspider : 用小拇指挖出 aed可以使用不過身體111.243.138.194 02/23 18:44
30F：→ catspider : 要擦乾 過多體毛要刮除111.243.138.194 02/23 18:44
31F：→ catspider : 如果病患是年輕人 十分鐘有可能還是111.243.138.194 02/23 18:44
32F：→ catspider : 可以恢復 不然其實腦內缺氧已經會造111.243.138.194 02/23 18:44
33F：→ catspider : 成腦細胞傷害了111.243.138.194 02/23 18:44
34F：推 denny91207 : 推熱心!! 203.68.170.22 02/25 10:30