作者dhong (咚咚)
看板EMS
標題Re: [問病] 關於毒蛇咬傷
時間Thu Jun 17 11:33:38 2010
毒蛇咬傷的做法，真的是各家說法不同！
我這邊引用美國WMI of NOLS 及WMS的做法給大家參考
1. 讓患者保持冷靜、盡可能的不活動
2. 標註患部範圍，並追蹤腫脹情形
3. 確實清洗傷口，並做無菌敷料覆蓋
4. 保持患部
不高於心臟
5. 神經性毒蛇，可使用夾板及彈繃固定患肢
＊註：這個做法目前只有澳洲的珊瑚蛇咬傷證實有效果Class IIa
在美國還沒有相關的研究顯示有顯著。
6. 盡速送醫
7. 如果可以，打上兩條16G以上的IV，Run N/S或LR都可以
8. 如果可以，給予氧氣治療、止痛類藥物，可減緩不適
9. 做好休克處置的準備
以下是不要做的
1. 不要切割傷口
2. 不要吸允毒血
3. 不要用彈繃包紮
4. 不要過度活動
5. 現場不要給予血清治療
6. 不要冰敷、或將患部浸泡在冰冷的液體中
==
Hypervetilation 跟 Hypoxia
差很大...
血氧機，可以不需要參考你也可以看得出來
過度換氣症候群，有他的誘發因子，通常與情緒波動有關！
患者可能會覺得手腳發麻、臉部麻刺..
但是缺氧，
患者膚色會呈現發紺、瞳孔會放大
==
如果都不確定，先嘗試安撫患者，讓患者保持再冷靜的狀態
並且，先給予低流速的simple mask治療
如果患者的狀況沒有好轉，再轉成高流速。
而且，過度換氣到最後也會hypoxia
==
這些技術都沒有一定的標準，你要記得的是原則！
再依現場的狀況作調整
==
發文者為
中華緊急救護技術員協會
野外急救教育委員會
主任委員
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俗語說:
你只需要一分鐘注意到一個人
一小時讓你喜歡上他
一天讓你愛上他
但是你需要花上一生將他遺忘
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 117.19.218.60
※ 編輯: dhong 來自: 203.70.118.17 (06/17 12:47)
1F：→ ma1ma :雞爪手、蓮花指 124.199.94.125 06/17 13:11
2F：→ dhong :不過我也是有碰過沒有雞爪手的HyperV 123.50.38.118 06/17 20:05
3F：→ dhong :所以，一樣拉～～原則要先掌握囉～ 123.50.38.118 06/17 20:05
4F：推 jcwang :請問可以轉文嗎？ 123.193.78.185 06/17 21:49
5F：→ dhong :歡迎轉載不過請註明出處 123.50.38.118 06/17 22:01
※ jcwang:轉錄至看板 NCCU_Climb 06/18 21:24
6F：→ a5170706 :所以毒蛇咬傷 心臟跟患部之間不用做 114.37.192.151 06/18 21:58
7F：→ a5170706 :任何處置囉!? 114.37.192.151 06/18 21:58
8F：推 asrser :之前聽說過度換氣不處理,會自己好轉118.170.214.217 06/19 23:55
9F：→ asrser :真的會導致缺氧嗎?118.170.214.217 06/19 23:55
10F：推 carlyu :問事發情緒也很重要... 123.194.33.101 06/20 23:28
11F：→ carlyu :有些人會自己知道HV...會自己調整.. 123.194.33.101 06/20 23:30