作者miaooooooooo (貓主席)
看板EMS
標題Re: [轉錄][請益] 有關氧氣面罩的使用時機
時間Tue Mar 16 12:40:33 2010
本文在EMT協會上有圖文版
http://0rz.tw/46zDh
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1F：→ fantasy1109:10次/Min，我先給NRM，觀察有無使用呼吸輔助肌？ 03/16 10:58
2F：→ fantasy1109:如果有，則可能需要準備AMBU，患者可能會呼吸衰竭。 03/16 10:59
3F：→ fantasy1109:SPO2，我通常是當參考用... 03/16 11:15
4F：→ fantasy1109:畢竟，我們處置的是人，不是儀器。 03/16 11:16
SORRY啦...不是有意要吐槽
我對原PO沒有惡意~~~ no offence 不是針對個人請不要介意
因為EMT訓練的時候確實是這樣教的：要你觀察「輔助呼吸肌」
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But.. 何謂「輔助呼吸肌」?
這些肌肉在哪邊? 從哪裡走到哪邊? 容易觀察的有哪幾條?
上課有講過嗎?....是有提過這五個字啦，但是細節？ 我印象所及好像沒有。
說真的.....我自己在修完7學分的大體課之後，
只知道到輔助呼吸肌是個空泛的集合，定義還很有爭議...
就連哪幾條可以算「輔助呼吸肌」？ 這點還眾說紛紜...
即使是有那麼幾條肌肉「相對」沒有爭議，
EMT訓練中也沒時間去教這幾條肌肉的起點、終點、與其表面解剖學
不過，縱使沒有人真的知道「輔助呼吸肌」是三小
但是各位EMT學長姐們，一定都記得那些需要你給 mask 甚至 NRM, AMBU的病人
他們呼吸的樣子如何，相信我不必詳述
你不必去背肩頸胸的每一條肌肉，就大致可以知道誰需要更高階的O2處置...
既然如此，
我們何必去講一個沒人知道確切定義的名詞「輔助呼吸肌」？
如果以後EMT教育時間延長、輔助呼吸肌也漸漸有一個定義被普遍認同
那麼今天教哪幾條肌肉是「輔助呼吸肌」是理所當然
但在這之前，如果有機會訓練EMT
我想我會把這句話改成 「呼吸型態異常」....
直觀，明瞭，爭議少...
連教科書都有歧見的名詞「輔助呼吸肌」，我實在覺得不該四處使用啊。
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 114.42.97.209
5F：推 fantasy1109 :我同意貓主席的看法^ ^。 118.167.133.61 03/16 13:10
6F：→ fantasy1109 :我自己的判斷是，其實跟貓主席差不多 118.167.133.61 03/16 13:11
7F：→ fantasy1109 :只要看到患者呼吸吃緊的狀況下， 118.167.133.61 03/16 13:11
8F：→ fantasy1109 :就可能考慮更高階的處置。^ ^ 118.167.133.61 03/16 13:12
9F：→ fantasy1109 :鼻管->面罩->NRM->BVM->Endo Tube. 118.167.133.61 03/16 13:13
10F：推 miin777 :推這篇 114.37.59.227 03/16 19:23
11F：推 idanny :推一下123.110.116.157 03/16 20:37
12F：推 DevilEMT :贊成+1 61.224.232.64 03/16 21:00
13F：推 fantasy1109 :第三推+3。 118.167.133.61 03/16 22:14
14F：推 carlyu :其實...蠻明顯的... 123.194.43.38 03/17 11:55
15F：→ miaooooooooo:明顯歸明顯..有人叫得出他們的名字嗎 114.42.97.209 03/17 14:27
16F：→ DevilEMT :都還老師了 叫不出來 = =! 59.112.222.85 03/17 22:25
17F：推 carlyu :我怎麼這是解剖學老師才叫的出來的XD 123.194.43.38 03/18 00:56
18F：推 solitudewing:胸鎖乳凸肌阿 61.65.196.130 03/18 06:45
19F：→ solitudewing:還有腹斜腹橫腹直肌 61.65.196.130 03/18 06:46
20F：→ miaooooooooo:solit SCM很明顯沒錯 但您非EMT出身XD 114.42.97.209 03/18 07:42
21F：→ miaooooooooo:腹斜腹直腹橫大多數人認為不是輔助喔 114.42.97.209 03/18 07:43
22F：→ miaooooooooo:網頁版有現在最多人同意的九條肌肉 114.42.97.209 03/18 07:44
23F：→ miaooooooooo:附上來好了:serratus anterior, 114.42.97.209 03/18 07:44
24F：→ miaooooooooo:,pectoralis major & minor, upper 114.42.97.209 03/18 07:45
25F：→ miaooooooooo:trapezius, latissimus dorsi, 114.42.97.209 03/18 07:45
26F：→ miaooooooooo:erector spinae (thoracic), 114.42.97.209 03/18 07:45
27F：→ miaooooooooo:iliocostalis lumborum, quadratus 114.42.97.209 03/18 07:46
28F：→ miaooooooooo:lumborum, levatores costarum, 114.42.97.209 03/18 07:47
29F：→ miaooooooooo:subclavius.... 說服大家了嗎? 114.42.97.209 03/18 07:47
30F：→ miaooooooooo:連在哪裡都不知道 怎麼教EMT? 114.42.97.209 03/18 07:49
31F：→ miaooooooooo:要學肌肉還要先學1.5個月骨學 成本 114.42.97.209 03/18 07:52
32F：→ miaooooooooo:會飆高....也不切實際吧!? 114.42.97.209 03/18 07:52
※ 編輯: miaooooooooo 來自: 114.42.97.209 (03/18 07:53)
33F：推 carlyu :骨學...我只記得那些大大小小的洞@@ 123.194.43.38 03/18 11:30
34F：推 DevilEMT :想到以前上課時的跑台測驗 (噩夢 ><" 61.224.99.100 03/18 13:12
35F：推 ntfire119 :喵~~~~~~~~~~~~~~推貓= = 114.46.103.125 03/18 20:53