作者ntfire119 (我的二分之一)
看板EMS
標題[學習] 主動脈剝離？
時間Sun Nov 8 23:45:02 2009
小弟是個菜鳥EMT
想請問各位先進
主動脈剝離的患者有甚麼病徵？
為什麼會剝離呢？
如何鑑別診斷呢？
量四肢的BP個代表甚麼意義呢？
小弟才疏學淺！請各位先進指教
---------在這可分享各地救護班開課的情況和資訊---------------
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◆ From: 114.46.98.190
2F：→ kirishima :到的主動脈剝離的資料，應該可以找到 118.169.42.165 11/09 00:12
3F：→ kirishima :更好的 118.169.42.165 11/09 00:12
4F：推 miaooooooooo:EMT 可以懷疑 但沒辦法診斷 218.35.17.122 11/09 00:52
5F：→ miaooooooooo:胸跟背會有撕裂般的疼痛 突然發生的 218.35.17.122 11/09 00:53
6F：→ miaooooooooo:要照電光 CT 等等... 218.35.17.122 11/09 00:54
7F：推 MIshad :上課內容是說 胸口會有劇烈的撕裂痛 114.46.158.20 11/09 00:55
8F：→ MIshad :意識清楚，但是四隻會無脈搏，理由是 114.46.158.20 11/09 00:55
9F：→ MIshad :血壓被剝離處吃掉了，造成輸血量不足 114.46.158.20 11/09 00:56
10F：→ miaooooooooo:因為有幾種病也像Aortic dissection 218.35.17.122 11/09 00:56
11F：→ MIshad :原因是因為動脈的內皮層有破洞，讓血 114.46.158.20 11/09 00:56
12F：→ MIshad :流進入內皮和彈性層間。大約是這樣吧 114.46.158.20 11/09 00:57
13F：→ MIshad :詳細請專業人士來講解... 114.46.158.20 11/09 00:57
14F：→ MIshad :不過就算院內發生死亡率也極高..所以 114.46.158.20 11/09 00:58
15F：推 miaooooooooo:不是四肢無脈搏...是兩側脈搏強度可 218.35.17.122 11/09 01:00
16F：→ miaooooooooo:能會不一樣~ 218.35.17.122 11/09 01:00
17F：推 miaooooooooo:這個病對EMT重要的地方是...如果胸痛 218.35.17.122 11/09 01:02
18F：→ miaooooooooo:但看起來又不像AMI(EKG沒show) 病史 218.35.17.122 11/09 01:03
19F：→ miaooooooooo:又很可疑 這時儘管胸痛 也不能給NTG 218.35.17.122 11/09 01:03
20F：推 MIshad :對不起，又要再復習課程了 Otz 114.46.158.20 11/09 01:38
21F：→ neepa :測量兩側橈動脈 114.41.4.209 11/09 02:33
22F：推 idanny :可是到院前大多沒EKG可看@@" 203.68.170.1 11/09 07:15
23F：→ idanny :我遇過兩個 一個是標準的胸痛背也痛 203.68.170.1 11/09 07:15
24F：→ idanny :一個是雙側下肢麻木 203.68.170.1 11/09 07:16
25F：→ DevilEMT :@"@! 我還沒有遇過 61.224.96.91 11/09 11:18
26F：→ DevilEMT :我只遇過親人腫瘤破裂需要119送醫 >< 61.224.96.91 11/09 11:19
27F：推 miaooooooooo:能遇到兩個也蠻屌的.... 218.35.17.122 11/09 11:43
28F：→ miaooooooooo:我最近在整理EMT常見疾病...發現如果 218.35.17.122 11/09 11:43
29F：→ miaooooooooo:要讓T2 TP能做出更確實的處置... 218.35.17.122 11/09 11:44
30F：→ miaooooooooo:往往都需要作院外EKG...偏偏台灣沒人 218.35.17.122 11/09 11:44
31F：→ miaooooooooo:做..也就沒人能診斷..EMT離給藥這件 218.35.17.122 11/09 11:45
32F：→ miaooooooooo:事就更加遙遠...... 218.35.17.122 11/09 11:45
33F：→ miaooooooooo:所以我們還是要自己爭氣 才能得到夢 218.35.17.122 11/09 11:45
34F：→ miaooooooooo:寐以求的權利.. 218.35.17.122 11/09 11:46
35F：→ miaooooooooo:而不是雖學過 卻又被規定綁得死死的 218.35.17.122 11/09 11:47
36F：推 miaooooooooo:讓傳統醫護人員見識到EMT的能力... 218.35.17.122 11/09 11:51
37F：→ miaooooooooo:是讓台灣EMS進步的第一步啊! 畢竟決 218.35.17.122 11/09 11:51
38F：→ miaooooooooo:定權都在他們手上.... 218.35.17.122 11/09 11:52
39F：→ doctortoo :給樓上：想落實你的理念，請先讓EMS 118.160.71.230 11/09 13:20
40F：→ doctortoo :獨立出來，而不是附屬在消防中 118.160.71.230 11/09 13:21
41F：→ doctortoo :看看國外有哪個國家，是像台灣這樣的 118.160.71.230 11/09 13:21
42F：推 miaooooooooo:就是沒那麼厲害 要是有本事早做了XD 140.112.4.107 11/09 16:31
43F：→ miaooooooooo:現在只能想辦法讓EMT更厲害... 140.112.4.107 11/09 16:31
44F：推 bojing :話說,在醫院實習的時候遇過一個,超 114.36.158.172 11/09 20:57
45F：→ bojing :像MI的,請了心內醫師下來看,後來患者 114.36.158.172 11/09 20:58
46F：→ bojing :跟他太太說左腳很麻,要按摩,醫師才 114.36.158.172 11/09 20:58
47F：→ bojing :叫我們快量四肢血壓,才發現室主動脈 114.36.158.172 11/09 20:59
48F：→ bojing :剝離 114.36.158.172 11/09 20:59
49F：推 southernwood:我有遇過一次 差點嚇得我屁滾尿流 61.62.246.198 11/09 23:54
50F：→ doctortoo : 失了魂 118.160.66.181 11/11 21:03
51F：推 BROLLY :四肢血壓不同、從上面痛到下面、 114.42.171.128 11/17 22:15
52F：→ BROLLY :前面痛到後面.. 114.42.171.128 11/17 22:15