作者farmer (雙手插口袋踮起腳)
看板EMS
標題Re: [疑問] 糖尿病病始的疑問
時間Tue Jan 29 23:04:29 2008
※ 引述《wci86 (深刻的外在勇氣)》之銘言:
: ※ 引述《sansui0129 (嘿毛毛)》之銘言:
: : 到達現場後~患者還有意識
: : 家屬表示~Pt多日未進食~當下懷疑為低血糖昏迷~
: : 過去病史有糖尿病高血壓右側中風~給予糖水~
: PR是要說pulse rate嗎??....這個我看不太懂~~~應該是指HR吧
: 但是作者沒寫到一點就是這個患者皮膚應該是乾燥的,因為脫水的關係~~他的腎小球旁
: 器無法留住水分,所以這個患者你應該給他打上IV,還有我想他應該肢體無力吧
: 所以不建議給糖水~~~最好是給糖粉.....就算高血糖給了糖~~那也無所謂
: 在高也不過就是這樣~~~但是低血糖你如果不給糖= =差別就大了~~~~~
在下再來補充一些
1. PR的確是pulse rate,脈搏速率的意思,HR=heart rate,心跳速率
在大多數的情況下,這兩者是相等的,
如果是血壓計顯示的,那一定是脈搏速率
至於真正的心跳速率,應該要靠心電圖決定
有些時候,心臟明明有跳,但是沒有辦法有效率的將血液打出去
造成HR與PR不相同,但這種情形很少見
2. 高血糖與低血糖皆會造成意識昏迷
但機轉不太一樣,各位應該也不用去細細探究
不過要提醒一點,造成意識不清的原因還有很多
不要看到有糖尿病史就只想到這兩種可能性(糖尿病患也是中風高危險群呀)
3. 高血糖的時候給糖應該不算什麼大錯,畢竟低血糖一定要給糖!
分不清的時候,兩害相權取其輕,可以嘗試給予,不過要小心嗆到
4. 造成高血糖昏迷的原因並不是在於糖太多
而是胰島素不夠以及脫水
這兩者,也有很多原因會引起,但這就是醫院與醫師的責任了
各位辛苦了
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1F:推 sansui0129:感激~我了解了~我想我還是要在多多做功課~謝謝學長嚕 01/30 01:43
2F:→ sansui0129:這幾天在去好好研究糖尿病~ 01/30 01:45
3F:推 wci86:這個學長說的很中肯^^ 01/30 12:52