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情境: 胸痛 此情境中需注意的技術與器材包括: 1.自我保護:評估現場安全、傳染病感染控制 2.檢查意識、AB(氧氣面罩給氧、流速4-6L/min)CD 3.EMT加快進行生命徵象等檢查 EMT甲:量生命徵象(特別是血壓) EMT乙:問主訴及問病史(之前吃過藥敏感): a.主訴:感覺那裡不舒服或剛剛發生了何事? a).是否有心絞痛或心肌梗塞病史? b).是否有醫師處方之三硝酸甘油(NTG)? c).是否已服用?服用幾顆?幾分鐘前服用?疼痛程度是否改善? *如果未服,則提示病患自行服用硝基甘油舌下片(EMT不能直接給予) d).疼痛範圍是否延伸到其他部位,如:左臂、頸部? e).請病患深呼吸,評估疼痛是否有改變? b.之前、吃、過、藥、敏、感 4.將病患以坐姿安置於擔架床上,將領子鬆開並立即送醫 5.救護車上執行身體二次評估,並持續檢查生命徵象: 6.救護車上施行靜脈輸液(EMT-P) a.選擇適當溶液、點滴管及針頭,檢查點滴瓶內色澤、清澈度及有效期限 b.向病人解釋執行靜脈注射之原因 c.以無菌技術將點滴管插入點滴瓶內,充滿一半集液腔的量並排除點滴管內之空氣 e.關閉調節器,將點滴管末端套上蓋子 f.將止血帶綁在適當位置並消毒注射部位 g.針頭斜面朝上,注入血管,觀察有無回血 h.移開止血帶,在注射處上方加壓止血,於取出針頭(應丟棄於適當容器)同時置入留 滯管,然後連接點滴管 i.將調速鈕打開,一開始先測以較快流速,觀察是否有局部腫脹現象並檢視點滴液下降 狀況 J.以膠布固定針頭及點滴管 k.調整適當流速 7.EMT上駕駛座前須將手套脫除:傳染病感染控制。並做到院前無線電報告 情境:摔傷 此情境中應執行的技術與器材包括: 1.自我保護:評估現場安全、傳染病感染控制 2.檢查意識、AB(氧氣面罩給氧、流速4-6L/min)CD 3.問主訴、視情況問病史(之前吃過藥敏感) 4.執行身體再度評估、止血與包紮處理 5.骨折固定(骨折固定板與三角巾): a.檢查CD b.以骨折固定板固定患肢,再檢查CD c. 固定甲板時若股端退回到肌肉中,在送達醫院時需告知 6.移上擔架床以半坐臥姿勢,並予以保暖 7.救護車上持續評估生命徵象 8.EMT上駕駛座前將手套脫除:傳染病感染控制。並做到院前無線電報告 情境: 糖尿病 此情境中應執行的技術與器材包括: 1.自我保護:評估現場安全、傳染病感染控制 2.檢查意識、AB(氧氣面罩給氧、流速10L/min)CD 3.問主訴、病史(之前吃過藥敏感):(注意詢問使用胰島素劑量) 4.給予口服含糖的物質(如無意識,以糖粉抹於病患牙齦) 5.執行身體再度評估: 6.救護車上施行靜脈輸液(EMT-P) a.選擇適當溶液、點滴管及針頭,檢查點滴瓶內色澤、清澈度及有效期限 b.向病人解釋執行靜脈注射之原因 c.以無菌技術將點滴管插入點滴瓶內,充滿一半集液腔的量並排除點滴管內之空氣 e.關閉調節器,將點滴管末端套上蓋子 f.將止血帶綁在適當位置並消毒注射部位 g.針頭斜面朝上,注入血管,觀察有無回血 h.移開止血帶,在注射處上方加壓止血,於取出針頭(應丟棄於適當容器)同時置入留 滯管,然後連接點滴管 i.將調速鈕打開,一開始先測以較快流速,觀察是否有局部腫脹現象並檢視點滴液下降 狀況 J.以膠布固定針頭及點滴管 k.調整適當流速 7.移上擔架床,並予以保暖(中風姿勢,別放反!!!) 8.救護車上持續評估生命徵象 9.EMT上駕駛座前將手套脫除:傳染病感染控制。並做到院前無線電報告 --



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