作者enzo50 (== 鴉片玫瑰 ==)
看板Doctor-Info
標題[請益] 突然發現嚴重肝纖維化(肝硬化)，該怎麼
時間Mon Apr 14 09:25:48 2025
本身沒有BC肝，40歲，BMI偏瘦，，年年公司健檢指數皆正常零紅字，大概三四年前腹部超
音波有發現中度脂肪肝，後來加入健身房運動變成輕度，去年在一次非例行性抽血中發現其
中一個肝
指數有偏高約90(正常40)，當時醫生也沒說原因，只叫我不要亂吃保健品(當時只有吃善存)
，配合藥
物治療一個月即恢復正常。
今年換了另一個醫生，閒聊中提到此情況，便順便看了腹部超音波，發現肝粗糙，並用肝纖
維專用儀器檢測為F4等級(嚴重肝纖維化，即肝硬化初期)，脂肪肝是輕度，脾臟略大，但這
次抽血報告依然正常(加驗胎兒蛋白也是正常)
醫生沒有特別說什麼，只說飲食作息要調整，可以自費購買PPC與Q10來幫助肝臟修復，他說
可以逆轉，但沒有再說更多。
https://i.imgur.com/CZMsmdW.jpeg
https://i.imgur.com/46gSLcF.jpeg
後來查了蠻多資料並與ChatGPT討論，恢復大概要三年左右的謹慎飲食運動作息管理，而且
頂多回到輕度…，仍比一般人肝癌風險高…
自認身體還算ok，畢竟定期檢查沒啥問題，平常垃圾食物也少吃，因為身為外食族有時很難
避免或根本沒得挑(ex：之前中餐主菜常常是炸的，週末早餐會吃麵包漢堡或吐司)，所以其
他時候都會刻意避開(幾乎不碰手搖飲料，鹹酥雞炸雞)，不菸不酒，也有在健身房持續運動
(一週
兩次1hr)，本身有焦慮傾向但已治療完成，查資料長期慢性壓力造成內臟脂肪堆積也有可能
。
不知道為何突然變的這麼嚴重也沒發現，直接跳過肝纖維階段，突然變成肝癌高風險群(
每
年機率約1%)…？但醫生看起來態度很稀鬆平常，是不是我把這件事情看得太嚴重還是其實
真的蠻嚴重的…？
目前打算調整每週運動五天，但主要還是外食，只有早餐自理(無糖豆漿，地瓜，水煮蛋，
這在發現之前就已經執行約一年以上)，
公司團膳改為有機素食另外再補充肉，晚餐就找相對比較貴的餐盒…之後再慢慢調整晚餐和
午餐也自己煮，但對這部分還是感到焦慮，看到精緻澱粉都會想很多，擔心一個不注意又增
加肝負擔。
醫生說可以配合他三個月抽血定期追蹤，因為是診所(但設備ok)，我也有在那邊定期追蹤治
療腸胃，是不是就不用考慮再去大醫院追蹤了？
或者是有什麼是我能做但還沒想到的？
謝謝
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 223.139.228.176 (臺灣)
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※ 編輯: enzo50 (223.139.228.176 臺灣), 04/14/2025 09:31:36
※ 編輯: enzo50 (223.139.228.176 臺灣), 04/14/2025 09:46:13
1F：推 kakar0to: 感覺與肝指數過高有關西 但肝指數已經控制了04/14 19:31
2F：→ kakar0to: 剩下的只能靠調整作息與飲食了 越清淡越好04/14 19:31
3F：→ kakar0to: 建議晚上10點就睡覺了04/14 19:32
4F：→ kakar0to: 再加上規律的有氧運動 跑步會是比較好的運動04/14 19:32
5F：→ pippen2002: 直接跳過肝纖維階段?你還是啊!04/14 20:35
應該是說前面初期不知道為什麼完全沒跡象…
6F：→ pippen2002: 嚴重肝纖維化，即肝硬化初期<---04/14 20:35
7F：推 brightest: 醫生看多了 沒生命危險都覺得還好04/14 20:37
※ 編輯: enzo50 (223.139.228.176 臺灣), 04/14/2025 20:53:41
8F：→ kakar0to: 有跡象 就是肝指數長期過高造成的04/14 21:48
9F：→ kakar0to: 肝沒有神經 出問題也不會疼痛04/14 21:49
比較納悶的是唯一發現肝指數異常的是只有去年一次…
※ 編輯: enzo50 (175.182.207.46 臺灣), 04/14/2025 23:19:48
10F：推 kakar0to: 每年都有檢查肝指數嗎？04/15 07:14
11F：推 kakar0to: 如果有的話 看要不要再找另個醫生確認一次？04/15 07:16
12F：推 guemao: 肚子大不大?消化正常嗎?食慾正常嗎?三餐時段正常嗎? 04/15 21:21
13F：推 abcdef4: 凌晨1-3點會不會無緣無故醒來 04/15 23:47
14F：推 carlchang: 沒有BC肝的話，就定期檢驗肝指數沒有過高就好了，健康 04/16 12:43
15F：→ carlchang: 食品不用亂吃，維持不要過胖，不要過量飲酒。其他不用04/16 12:43
16F：→ carlchang: 過度擔心。 04/16 12:43
17F：→ pippen2002: 脂肪肝運動變成輕度!指數正常!沒BC肝! 怕啥?04/16 18:14
18F：→ pippen2002: 坦白說你在路上突然被弄死機率還比肝癌高.... 04/16 18:14
19F：→ pippen2002: 搭捷運被賜死!走人行道被刺死!冷氣砸死!車撞死! high 04/16 18:15
20F：→ enzo50: 問題是之前被判定肝硬化咩…肝癌機率就變高了。不過我會04/16 21:19
21F：→ enzo50: 再找另一家健檢中心檢測看看 04/16 21:19
22F：推 haiduc: 輕中重度脂肪肝以後就是肝硬化 肝硬化就會肝纖維化 沒太 04/17 12:08
23F：→ haiduc: 嚴重的情況還算可逆 有德國保肝藥物利加隆可以吃 非業配04/17 12:09
24F：→ haiduc: 也有其他保肝藥物可以吃 利加隆的層級只有到指示藥 可以04/17 12:10
25F：→ haiduc: 詢問醫師藥師如何用藥然後自行買來服用04/17 12:10
回報一下，後續自費至另一間健檢中心空腹再次用Fibroscan專用儀器檢查，沒脂肪肝也沒
肝纖維化…純粹是前一間診所的人為誤判……無言
※ 編輯: enzo50 (42.77.125.130 臺灣), 04/17/2025 13:57:00
26F：→ enzo50: 謝謝各位的意見，也謝謝提醒我再次重新檢查的版友 04/17 13:57
27F：推 awney: 前一家太扯了吧！ 04/17 17:35
28F：→ eno4022: 肝纖維化風險評估計算器 04/20 08:39
29F：→ eno4022: 你可以google這個看看，抽血看數據就可以推算風險度了。 04/20 08:40
30F：推 robobobo: 想知道沒有誤判的診所是哪家，感謝 04/21 00:39
31F：→ enzo50: 我後來在馨蕙馨體檢中心複檢 04/21 09:09
32F：推 robobobo: 謝謝分享資訊 04/22 23:59
33F：→ wadekimo: 去大醫院追蹤比較安全 05/04 19:13