作者DolceVitter (返影)
看板Doctor-Info
標題[問題] 久咳問題&尋醫(已照X光/驗過敏/黴漿菌)
時間Thu Mar 6 03:36:22 2025
就醫情況:感冒後痊癒但咳嗽已將近2個月，看過約三周耳鼻喉科診所後轉馬偕胸腔內科看診2次，中醫亦有同時持續看
主要症狀&歷程:
1.耳鼻喉科吃藥+自費打針數次(改善極微)
白天不開口講話微咳，但只要一開口就咳不停，講一句就咳三四次，越晚越嚴重，夜間影響入睡
2.初診馬偕胸腔內科X光無異狀，醫生推測是支氣管問題，但根據回診醫生說法初診已有開氣喘藥但效果不如預期
症狀改善約30%，咳嗽劇烈程度減輕，不開口講話微咳，講話三句咳兩三聲，但不開口時咳嗽頻率稍微增加，一樣越晚越嚴重，皆乾咳無痰
3.回診抽血驗過敏原
cat dander 1.58
D.farinae 29.4
D.pteronyssinus 31.30
回診藥已差不多吃完但改善程度極微
註1.在外租屋家裡有貓，但一周只會回家接觸5~6小時，只會摸不會吸或一起睡，回家時症狀無加劇
註2.租屋環境確實偏亂，但公司環境相當乾淨，一般日班到下午3點後咳嗽仍會明顯加劇，回租屋時症狀無加劇感
註3.過往有胃食道逆流的情況所以大概知道發作的感覺，但已改善一年左右，這兩個月皆無逆流相關症狀出現
以下是目前馬偕用藥
初診
- 康速龍prednisolone 5mg
- ALprazolam 0.5mg
- levoCeTirizine 5mg
- BenzoNATATE 100mg
- ROMICON-A 樂滅咳 20mg
- 小鳥化痰藥發泡錠
回診1
- 日舒
- 吸必擴
- LoraPseudo SR FC tab 10/240mg
- Dextromethorphan 60mg SR tab
目前主要疑問:
1.因以前曾有類似久咳症狀，也是不開口還好，一開口咳沒完，日舒吃完後痊癒。
因此這次都有詢問耳鼻喉科是否能直接開日舒，耳鼻喉科總共看了兩家皆判斷不需要
馬偕初診亦有詢問，醫生判斷應不是黴漿菌所以不需要，但回診仍舊開了日舒，
且日舒已全吃完幾乎無改善，是否表示醫生可能也難判斷具體原因?
2.呈上這樣的情況下，大概建議看診幾次後仍沒有痊癒的話要換醫生看?
3.大台北地區是否有建議的醫師?
目前台大爬文找了兩個醫師掛號都至少需要等近一個月，
已咳到厭世，是否有其他大台北地區推薦比較好掛到的醫師或專治咳嗽的耳鼻喉科診所?
非常感謝提供意見的鄉民
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1F：推 Gavatzky: 玩手機電腦的時候會咳嗎 03/06 08:36
2F：→ DolceVitter: 放假整天一人待在租屋時幾乎沒有咳 03/06 10:07
3F：推 bbbb25487: 氣喘睡覺應該不會咳 通常都咳白天 03/06 10:54
4F：推 tmt0412: 多換幾間中醫，有效的話一天會有感覺，我也是感冒好後咳 03/06 11:10
5F：→ tmt0412: 一個月後來回鄉下中醫拿藥才好 03/06 11:10
6F：推 kakar0to: 會不會問題出在公司空調? 03/06 19:34
7F：推 davidlin99: 感冒後的氣管敏感?! 等天氣溫度上來就會好點了 03/07 17:03
8F：推 O10lOl01O: 體質改變了吧 台灣空氣太差了 抵抗不了了 03/08 02:48
9F：→ MTKer5566: 太累產生的感冒好了之後會這樣，純乾咳，2-3個月，這 03/14 17:33
10F：→ MTKer5566: 輩子發生過兩次，都是那陣子極度勞累時 03/14 17:33
11F：→ MTKer5566: 都是自然好的，沒看醫生 03/14 17:34
12F：→ MTKer5566: 真的要看醫生的話我覺得是中醫 03/14 17:35
13F：推 rutenac: 建議在大醫院影像科 自費照電腦斷層 03/15 22:31
14F：→ rutenac: 費用約6000左右 （低劑量肺部） 03/15 22:31
15F：推 kkkyyy: 也建議先去照個低劑量電腦斷層 03/27 19:25
16F：→ witJeff: 有驗痰過嗎？ 05/18 20:43