作者louisophie (louisophie)
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標題Fw: [問卦] 糖尿病真的不可逆嗎？
時間Wed Feb 12 08:16:38 2025
※ [本文轉錄自 Gossiping 看板 #1dgsjxxi ]
作者: louisophie (louisophie) 看板: Gossiping
標題: Re: [問卦] 糖尿病真的不可逆嗎？
時間: Tue Feb 11 23:23:37 2025
第一型糖尿病目前還是比較被定位為是難以痊癒的疾病，但日前大陸已有透過幹細胞轉化成
特定細胞後再殖入病人體內而可自行分泌胰島素的案例，在未來或許可發展出更完善的技術
來完全恢復胰島素分泌的能力。T1D的問題在胰島素分泌不足或是無分泌能力，進而造成血
糖無法維持正常平穩的數值，各種併發症及嚴重急性症狀（如酮酸中毒）就會隨之而生。我
自己是位20多年的T1D，目前是用飲食（無或低碳水、適量蛋白質、動物脂質及飽合脂肪為
主，並配合斷食）及胰島素注射（人體胰島素及長效的胰島素類似物）來治療，糖化血色素
維持在5.3%~4.6%之間（最近一次的數值是2025年2月7號星期五抽血檢查的5.3%，應是過年
外食造成的血糖不穩定所致；糖化白蛋白百分比則是12.6%）。
第二型糖尿病最大的病徵是血液胰島素濃度過高、且同時有胰島素抗阻的問題。我的了解是
T2D是可以痊癒的（Eric Westman, Jason Fung, Nina Teicholz, Richard K. Bernstein等
等），即糖化血色素是能夠降至5%甚至以下的，但除了飲食規劃外，可能會有使用胰島素增
敏劑（如metformin）的需要。
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1F：推 Qinsect: 你醫師？ 不收掛號費良心過得去嗎1.169.155.141 02/11 23:24
希望對您有幫助就好
2F：→ ILoveAMD: metformin不是曾敏劑27.53.123.35 02/11 23:30
我的理解metformin（二甲雙胍，商品名為庫魯化Glucophage）及pioglitazone（吡格列酮
，商品名為愛妥糖Actos）都是胰島素增敏劑
3F：→ scarbywind: 第一型不是自體免疫疾病嗎?220.132.56.3 02/11 23:38
自體免疫應是許多T1D的罹病原因，但並非唯一的解釋
4F：推 highlightup: 推推101.10.92.225 02/11 23:46
5F：→ mirrorlee: metformin對血糖的作用點比較多 一般不223.137.182.174 02/11 23:51
6F：→ mirrorlee: 會把他歸類在胰島素增敏劑223.137.182.174 02/11 23:51
抱歉，我的認知是如此，如果有相關文獻我會再去閱讀的，感謝
7F：推 YHOTV4096: 我是第2型，吃藥控制約4年，不認為可逆219.85.168.199 02/12 00:00
8F：→ YHOTV4096: 除了飲食控制減重成功外，吃藥的糖化血219.85.168.199 02/12 00:00
9F：→ YHOTV4096: 紅素在5.0左右，但還是時不時會低血糖219.85.168.199 02/12 00:01
10F：→ YHOTV4096: 發作起來很可怕的，我都做到這樣了，不219.85.168.199 02/12 00:01
11F：→ YHOTV4096: 道為什麼還是不可逆？有沒有逆轉解方？219.85.168.199 02/12 00:02
我如果是T2D的話，我會先用飲食將會造成胰島素大量分泌的食物攝取給降至最低，如米飯
、澱粉類、麵食、麵包、蔗糖等等等的東西，並以適量蛋白質及脂質來作為飲食的主幹，同
時配合適當的斷食一起進行。
藥物的部分，我會以胰島素增敏劑（如metformin）為主，而會避免使用刺激胰臟、強迫β
細胞分泌胰島素的藥物如sulfonylureas（硫醯基尿素類，這是最原始的口服降血糖藥，其
中一項的商品名為瑪爾胰），因為除了擔心會有嚴重低血糖外，我需要的不是再讓身體分泌
更多的胰島素，而是要想辦法降低胰島素濃度、並減低胰島素抗阻的情形，以便使血糖能夠
平穩地降至正常值（100~70mg/dl)間。如果我是T2D的話，這會是我的作法。
您若有治療及用藥的需求，請務必諮詢好的醫師協助。
12F：推 ihl123456: 糖化5.0根本可以停藥了223.136.113.247 02/12 02:09
T2D視情況是可逆的
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※ 轉錄者: louisophie (49.216.181.199 臺灣), 02/12/2025 08:16:38
13F：推 javabird: 糖化血色素的標準應該像體重般隨年齡調整，我媽年紀大02/12 14:15
14F：→ javabird: 後糖化血色素一直在6左右，但不能吃藥，一吃就低血糖。02/12 14:15
15F：→ javabird: 就這樣快88了，每次驗血就只提血糖過高，但一直沒事，02/12 14:15
16F：→ javabird: 十幾年來手術做了七次也都沒事，插管氣切過兩年了，現02/12 14:15
17F：→ javabird: 在沒失智罵人仍中氣十足，完全沒糖尿病任何症狀02/12 14:15
願您媽媽身體健康、平安快樂
※ 編輯: louisophie (180.217.20.142 臺灣), 02/12/2025 14:24:20
18F：推 davidlin99: 等醫學發展到可換胰島(臟)就可逆 02/12 16:19