作者gamxbosss (Wei)
看板Doctor-Info
標題[問題] 不明原因頭暈跟下半身感覺異常
時間Thu Jan 16 19:34:34 2025
去年10月底,有一天我起床時突然覺得畏寒,而且很疲倦。伴隨著右邊臀部到右下角小腿
有種卡卡的、難以形容的感覺,症狀還有臀部一直有便意感,同時大小便帶有灼熱感。當
下我覺得身體很不對勁,於是下午先去附近醫院看診並做了抽血檢查。
抽血報告出來後,數據基本都正常,紅字有肝指數41超過正常一些。醫生說就抽血報告來
看,基本沒有什麼異常,開給我黑色保肝丸,並叫我多休息。
當下我有跟醫生講到臀部便意感,以及右下半身不對勁的感覺。醫生最後建議我可以去做
一下大腸鏡檢查,會比較放心。
看完報告的當天晚上,右側臀部的不舒服感持續。前一晚只要換個角度睡,基本都還可以
入睡。等到第二天晚上,右側臀部靠近肛門的地方開始抽痛灼熱,這持續的疼痛感讓我整
夜沒睡。隔天一早,我馬上去大醫院掛一般外科,當下自己懷疑是肛門膿瘍或是肛門廔管
。
一般外科醫生檢查後發現臀部及肛門並沒有任何異狀,建議可以轉看大腸直腸科做進一步
檢查。當下醫生開給我止痛藥,可以先吃止痛藥舒緩。
當天看完一般外科後,我又馬上轉掛大腸直腸科。醫生用肛門鏡檢查發現無任何異狀,當
下醫生表示他所負責的範圍來看沒有任何問題,唯一要說的只有很輕微的內痔,開給我一
條藥膏,請我再觀察看看。
當日看完診後,吃了止痛藥後可以入睡。起床後便意感、大小便灼熱、臀部的不適感依舊
沒有消退,只有肛門旁的抽痛感有好一些。於是隔天又找醫院安排做大腸鏡和胃鏡檢查,
以找出疼痛原因。
等待做大腸鏡的那幾日,便意感依舊持續,只有肛門附近的抽痛灼熱感有持續比較消退。
但我有感受到大小便跟以前相比,知覺減退,同時伴隨的大小便灼熱感也一直沒有消退。
隔幾天做完無痛大腸鏡及胃鏡,醫生表示腸胃都算健康,沒有出現什麼異狀。當下我有比
較安心一點,至少這持續的便意感不是來自於大腸癌。醫生表示檢查結果沒有問題,若有
發現其它症狀再回來做檢查也沒關係。
做完腸鏡後,不舒服感依舊持續,感覺到下半身在大小便的感覺都跟以前不同,大小便持
續有灼熱感。於是我又轉往掛泌尿科,當下自己懷疑有沒有可能是急性攝護腺發炎造成的
裏急後重及大小便灼熱感。
第一位泌尿科醫生表示我才30幾歲那麼年輕,不太可能有攝護腺方面的問題,但我的症狀
確實有點像急性攝護腺發炎的症狀。隨後,他幫我做指診並開抗生素治療,看看症狀能否
舒緩,同時安排做尿液檢查。
吃了一個禮拜抗生素後回診,醫生問大小便灼熱症狀有沒有緩解一些。我表示感受不到什
麼變化,症狀幾乎都沒有減緩。醫生當下請我停止服用,並說明這抗生素藥效很強,服用
後若沒效果代表不是攝護腺問題,並表示尿液檢查結果一切正常,並沒有發炎現象。最後
,他表示有需要可以做尿液動力檢查及膀胱鏡,若有需要再找他安排。
這期間,除了上述症狀,腳開始出現雙腳麻,左腳底大拇指會突然發熱。當出現症狀時,
走動一下就會舒緩許多。此外,一開始存在的便意感過了段時間已經消失。
第二位找到中國醫的泌尿科醫生,聽我講完症狀後,馬上指診確認外觀有無異常。確認無
異常後,馬上安排做抽血及尿液檢查及照X光片。醫生看完報告及X光片後表示皆無異常,
並建議我可以往骨科方面看診。
隨後隔日轉往掛骨科,醫生看完X光片表示我這如果會疼痛,可能是椎弓解離所引起,建
議就近找復健科做看看保守治療,並表示保守治療無效可以考慮動手術,此手術難度不高
,一般都可以得到不錯的改善。
隔日到家裡就近的醫院掛復健科,醫生看完X光片後認為我有椎弓解離狀況,但他認為不
至於會到疼痛,整體腰椎看起來很健康,詢問我有沒有要做復健治療看看?當下我也跟醫
生表達要嘗試復健看看能不能改善。
隨後馬上就開始牽引、熱療、電療,以上三項復健。約兩個禮拜後回診,醫生詢問我有沒
有覺得症狀有稍微改善一些。我表示並沒有任何變化,醫生同時也表示他認為原因並不在
脊椎,於是安排轉往神經內科。
神經內科醫生聽述症狀後請我先不要焦慮,並安排我做腳部神經傳導以及自律神經檢測,
若有需要再安排做腰椎MRI檢查,以確認這些症狀是否由壓迫到神經所引起。
神經傳導及自律神經檢測報告基本上沒有問題,醫生再次詢問我症狀後安排做腰椎MRI檢
查。約等了一週後,我被安排做腰椎MRI檢查。
MRI檢查報告出來後,放射科判斷來看沒有發現任何神經壓迫的地方。醫生看完後也表示
就MRI來看並沒有任何異常的地方,初步排除是腰椎方面的問題。
等待MRI檢查及報告結果出來期間,12月底有一天,我突然下車時感受不到腳有踏在地上
的感覺,並伴隨著雙腳沒有力氣。可以行走,但彷彿是踏在太空中,並沒有踏實感。坐下
來休息一下,力氣會漸漸恢復。
上週末爬樓梯時,突然感覺到雙腳舉不起來,要舉起來要花很大的力氣,然後頭很暈,走
樓梯沒有踏實感。當下需要扶著樓梯扶手才能不擔心摔倒順利上下樓梯,第一次感受到自
己雙腳舉不起來的無力。坐下來後,頭暈症狀會得到改善。
另外,上週末台灣天氣很冷,基本上出門大家都會穿厚重的衣服,然而我卻感受不到外面
很冷的感覺,沒有穿外套身體也不會出現顫抖。
以上這些症狀跟神經內科醫生描述後,安排做關於腦方面的檢查:
1. 腦波檢查(EEG-清醒)
2. 頸動脈超音波檢查
3. 頸動脈聲圖檢查(CPA)
4. 交感神經測定
5. 交感神經皮膚反應
目前主要症狀:
1. 腳底會突然發熱,偶爾坐下時單腳麻
2. 肛門左右兩側臀部有異常刺痛感
3. 大小便出現灼熱感伴隨感覺減退跟較無力
4.走遠一點或爬樓梯時會感到頭暈雙腳無力
5.最近走在地上會發現沒有踏實感
其中,大小便灼熱感有較一開始減緩許多。
臀部刺痛感具體形容的話分為兩個部份
1.括約肌在收縮以及受到驚嚇時會感到疼痛
2.靠近肛門左右兩側的地方坐著會疼痛
不好意思打了很多有點雜亂,因為真的看醫生看到有點不知如何是好,會先去做神內醫生
安排的檢查,同時希望大家可以給一些治療建議,謝謝看到最後!
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1F:推 yiyen13: 可以查一下頸椎。是不是原來有服用什麼藥突然沒有吃了 01/17 01:00
2F:→ gamxbosss: 有詢問有沒有可能是頸椎壓迫,醫生回答我沒有手麻不太 01/17 11:32
3F:→ gamxbosss: 像。原本沒有在吃藥,謝謝您的建議。 01/17 11:32
4F:推 vendor: 一開始就應該先往腦方面想,你繞太遠 01/18 07:15
5F:推 ben0719: 就最可能是頸椎,不知一大堆醫師是怎樣診斷的.... 01/18 09:58
6F:→ ben0719: 或者是腰椎 01/18 09:59
7F:→ ben0719: 掛神外看看 01/18 10:00
8F:推 ivyLin: 我也是跟你類似,看了許多專科還是找不到原因,也做了很多 01/18 14:42
9F:→ ivyLin: 檢查抽血.......最後也只能用自律神經失調幾個字 01/18 14:42
10F:推 LauraRoslin: 頸椎檢查看看 01/19 01:35
11F:→ LauraRoslin: 我有部分症狀跟你的第一段很像,整支腿突然麻+卡卡不 01/19 01:35
12F:→ LauraRoslin: 能動 01/19 01:35
13F:→ LauraRoslin: 當時我剛開始手麻,復健拉脖子第4次而已 01/19 01:35
14F:→ LauraRoslin: 後來MRI檢查出頸椎輕微脊髓壓迫 01/19 01:35
15F:→ LauraRoslin: 但也有醫師認為我的腿麻來自腰椎退化 01/19 01:35
16F:→ LauraRoslin: 但神內跟我說我的頸椎狀況沒有到這麼嚴重,疼痛麻木 01/19 01:37
17F:→ LauraRoslin: 的分布也不太像 01/19 01:37
18F:→ LauraRoslin: 最後結論是不明原因神經痛 01/19 01:37
19F:推 flytoair: 這症狀很像我最近看到的健康節目所提到的,腰椎管狹窄症 01/19 19:01
20F:→ flytoair: ,看你要不要去問問醫師,是否有此可能性? 01/19 19:01
21F:推 secrectlife: 頸椎有可能椎間盤凸出,不一定是手麻,也有可能是腳 01/20 20:03
22F:→ secrectlife: 麻 01/20 20:03
23F:→ gamxbosss: 非常謝謝大家的建議,回診看檢查報告醫生表示一切正常 01/21 15:41
24F:→ gamxbosss: 。有確認是否有可能為頸部壓迫或者馬尾壓迫,醫生表示M 01/21 15:41
25F:→ gamxbosss: RI照腰跟臀部都沒有異常,症狀不太可能為頸椎壓迫。開 01/21 15:41
26F:→ gamxbosss: 給我治神經痛的藥叫我再觀察看看,目前他也無法解釋是 01/21 15:41
27F:→ gamxbosss: 什麼原因造成。 01/21 15:41
28F:→ falassion: 後來醫生有說什麼嗎? 01/29 22:54