作者Vix7789 (重新出發)
看板Doctor-Info
標題[問題] 關於B肝追蹤與治療
時間Mon Mar 25 16:10:51 2024
我是B肝帶原者.6年前開始做B肝追蹤與治療.每半年都會到附近的肝膽腸胃科做抽血治療
3年前因為健保給付的抗病毒藥到期了.所以自己便請醫師開處方籤到藥局購買抗病毒藥(
欣苷)直到現在.期間病毒量一直都驗不到.
但這1.2年因為體重上升(算是中年發福吧)照超音波有中度脂肪肝.造成肝指數有些偏高約
80~160左右.後來醫生也建議我自費驗病毒量.但結果都驗不到病毒.因此研判肝指數偏高
是脂肪肝造成的.(因為更先前也曾有過體重上升引起肝指數偏高.但後來有瘦下來變恢復
正常的經驗.)
所以我就想說既然是因為脂肪肝造成肝指數偏高.所以上一次醫師要我再自費驗病毒量我
就沒有再理會.因為感覺他會想推銷他們的營養班給我.也一直要我回去再驗病毒量...
坦白說驗病毒量感覺有點多此一舉.頂多判斷肝指數偏高不是因為B肝造成的.但
在尚未瘦下來之前.肝指數都會這樣偏高吧.
因為長期自費購買抗病毒藥已經對我有些負擔.實在是不願意每半年多花錢再自費驗病毒
量.
而這幾年因為有家庭的關係.雖然已長期吃低碳飲食.勉強有控制住體重(平日自己煮.假日
外食.但很常吃生菜沙拉.或健康餐盒.但還是有稍微吃零食的習慣.但不喝飲料).雖然最近
醫師也建議我飲食需再做調整.但要再減下去可能需要非常自制.也可能需要多花錢參加他
的營養班.中午也不能吃公司提供的便當(一般我只有吃菜.飯頂多吃1.2口).
假日有時會吃欺騙餐.如麥當勞啥的.
而我平日都只吃燕麥片跟穀粉.醫生要我改吃雞胸肉跟水煮蛋.或燕麥片跟穀粉只選一種.
說這樣澱粉太多.但我還在評估長期這樣吃的可行性.因為單吃燕麥片太沒味道而只吃穀
粉沒飽足感.此外我平日有運動的習慣.1周3次約30~60分鐘(健走.仰臥起坐.等)
其實我這年紀(51)有脂肪肝的人應該很多.但我可能因為體質的關係.才會肝指數偏高
不然說我也不是很胖(168 cm/71kg)..
請問可以給我些建議嗎?可以只吃抗病毒藥而不去做B肝追蹤及驗病毒量嗎?... 謝謝!
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1F：推 kakar0to: b肝每半年追蹤是一定要做的 03/25 16:41
2F：→ kakar0to: 運動的話 建議改成強度更強的慢跑 03/25 16:42
3F：→ Vix7789: Tks 我會再努力的，那病毒量也是建議要驗嗎？ 03/25 16:54
4F：推 kakar0to: 如果是去大醫院追蹤b肝的話,應該都有一套sop流程了 03/25 21:03
5F：→ kakar0to: 醫生會幫你做好該做的檢查. 大醫院的sop不會出什麼問題 03/25 21:04
6F：→ kakar0to: 只要注意每半年回診追蹤,檢查的內容醫生都蠻專業的. 03/25 21:06
7F：→ kakar0to: 這部分應該不用擔心 03/25 21:06
8F：→ Vix7789: 了解.因為肝指數略高.診所醫生上次還說可考慮到大醫院檢 03/26 08:55
9F：→ Vix7789: 驗或換藥.想說都有控制住病毒量.應該是不用換藥吧.只是一 03/26 08:58
10F：→ Vix7789: 直沒再瘦下來.感覺有點多花冤枉錢就是... 03/26 09:00
11F：→ AntiPiece: 攝取足夠蛋白質跟蔬菜，讓肝有燃料可以全力開工脂肪。 03/26 13:57
12F：推 ubei: 你大約不知貝樂克就是欣苷會有抗藥性,驗病毒也是怕出現抗藥 03/26 21:03
13F：→ ubei: 性,出現抗藥性你沒改服惠立妥或是韋立得,立馬有急性肝炎的可 03/26 21:04
14F：→ ubei: 能性.. 03/26 21:04
15F：推 davidlin99: 建議去驗，然後若病毒量沒驗到，就不用再吃藥了 03/27 16:11
16F：推 ubei: 病毒量沒驗到,不代表不用吃藥,我當初也是沒驗到醫生叫我停藥 03/28 21:06
17F：→ ubei: 半年後變成急性肝炎.. 03/28 21:06
18F：推 ubei: 最好的方式是驗表面抗原..negative你就可以停藥了 03/28 21:25