作者aenlednbtmw (性命雙修)
看板Doctor-Info
標題[請益] 臀中肌大範圍撕裂傷併發垂足
時間Tue Feb 14 08:47:08 2023
大家好
先前可能因徒手按摩造成臀中肌輕微撕裂
原本快復原了 終於可以正常生活
詳細如前文內容。
#1ZYkesUx (Doctor-Info)
在浴室意外滑了一跤變更嚴重
現在又休養了六周，撕裂傷還沒完全好
就併發一堆症狀... 後續復健路途漫長
左半邊骨盆歪斜、大小腿肌肉萎縮
膝蓋彎曲痛、垂足、腳跟褥瘡、靜脈曲張
前幾天起床發現又有點腫 不確定原因
好像又拉扯到患部... 康復之路坎坷崎嶇
請問
1. 肌肉撕裂傷有沒有加快復原的方法？
2. 北部有推薦治療的醫師或醫院嗎？
3. 該怎麼避免動到臀中肌，進行下肢運動？
謝謝大家 跪求指點迷津
心得
睡覺不能翻身、平常腳也不能亂動 日子很難
而且臥床久 又不能運動下肢 問題越來越多...
人生好難啊.....
1. 若下肢不適，不能以正常姿勢行走時
請使用輔具，不然會造成骨盆歪斜。
2. 有神經症狀(無力)，請盡快就醫。
3. 活動量降低、臥床時間變長時
身體條件許可請及早進行肌肉復健運動
避免肌肉萎縮
4. 肌電圖/NCV報告
MNCV: no CMAP in left peroneal nerve
SNCC: no SAP in left sural and superficial peroneal nerves
F-wave: absence in left peroneal nerve H-reflex: within normal limits
EMG: no MUP in left TA. Some neurogenic polyphasic waves in left biceps femoris.
MUSCLE Rest(0-4+) Minimal Effort Recruitment Remark Fib PW Fas Ave Mup Polyphasi
c waves mv 0-4+ msec μV
Left Tibialis Anterior - - - 0 0
Left Quadriceps - - - 1 0 Normal
Left Gastrocnemius - - - 1 0 Normal
Left Biceps Femoris - - - 1 + Normal
Left L5 Paraspinal - - - 1 0 Normal
Severe left proximal peroneal and left sural neuropathy.
04/02 腰椎MRI沒有發現異常 很可能是血腫壓迫的坐骨神經區域神經損傷
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 111.240.17.78 (臺灣)
※ 文章網址: https://webptt.com/m.aspx?n=bbs/Doctor-Info/M.1676335630.A.96D.html
1F：→ aenlednbtmw: 要先處理骨盆歪斜嗎？但好像沒辦法02/14 09:40
2F：推 Rituximab: 可能要考慮照個腰椎的影像02/14 10:33
3F：推 ntmu: 我認為肌肉撕裂不能解釋你的病況。你的腰椎有做過MRI嗎？02/14 12:47
4F：推 ntmu: 我認為骨盆歪斜也不能解釋你的病況。02/14 12:49
5F：→ aenlednbtmw: 想說等撕裂傷痊癒再只照腰椎MRI的，醫師都只問我腰02/15 03:47
6F：→ aenlednbtmw: 會不會痛就排除HIVD 最多就照下背X光02/15 03:47
7F：推 ntmu: 尋求第二意見02/15 07:02
好的
8F：推 Nouis: 垂足加上肌電圖顯示總腓神經傳導有問題先處理吧！做神經超02/15 08:27
9F：→ Nouis: 音波檢查加上神經解套先02/15 08:27
神經解套注射做了六次 坐骨神經跟腓神經各三次 進步不大
10F：推 amyjasmine: 建議一定要mri02/15 15:59
※ 編輯: aenlednbtmw (111.240.17.78 臺灣), 02/16/2023 04:54:55
回診後大轉子附近、股二頭緊繃腫脹好像拉傷的感覺，可是大部份時間都躺著... 醫師健
議去大醫院血液科檢查為什麼肌肉容易撕裂及出血
※ 編輯: aenlednbtmw (111.240.63.218 臺灣), 02/18/2023 03:46:35
11F：→ jharden13: MRI要照 要排除腰椎的問題02/23 19:17
12F：推 tsunyi: 你的肌電圖檢查「"感覺"神經電位異常—左側Sural nerve, S02/25 16:38
13F：→ tsunyi: uperficial peroneal nerve」，如果檢查品質良好 正確的02/25 16:38
14F：→ tsunyi: 話，代表神經問題的部分，「絕對不是」腰椎椎間盤壓迫神經02/25 16:38
15F：→ tsunyi: 這種單純的狀況。需要就診，醫師先診療定位出「神經病灶」02/25 16:38
16F：→ tsunyi: 的可能位置，再去做MRI確診，「臀中肌肉、骨盆」那些都是02/25 16:38
17F：→ tsunyi: 下游的問題，源頭的神經問題才是真正的重點。看你在哪家02/25 16:38
18F：→ tsunyi: 醫院做肌電圖的，或許在該家醫院神經科就診，有在做肌電02/25 16:38
19F：推 ntmu: 我認為骨盆歪斜也不能解釋你的病況。02/14 12:49
20F：→ aenlednbtmw: 想說等撕裂傷痊癒再只照腰椎MRI的，醫師都只問我腰02/15 03:47
21F：→ aenlednbtmw: 會不會痛就排除HIVD 最多就照下背X光02/15 03:47
22F：推 ntmu: 尋求第二意見02/15 07:02
好的
23F：推 Nouis: 垂足加上肌電圖顯示總腓神經傳導有問題先處理吧！做神經超02/15 08:27
24F：→ Nouis: 音波檢查加上神經解套先02/15 08:27
神經解套注射做了六次 坐骨神經跟腓神經各三次 進步不大
25F：推 amyjasmine: 建議一定要mri02/15 15:59
※ 編輯: aenlednbtmw (111.240.17.78 臺灣), 02/16/2023 04:54:55
回診後大轉子附近、股二頭緊繃腫脹好像拉傷的感覺，可是大部份時間都躺著... 醫師健
議去大醫院血液科檢查為什麼肌肉容易撕裂及出血
※ 編輯: aenlednbtmw (111.240.63.218 臺灣), 02/18/2023 03:46:35
26F：→ jharden13: MRI要照 要排除腰椎的問題02/23 19:17
27F：推 tsunyi: 你的肌電圖檢查「"感覺"神經電位異常—左側Sural nerve, S02/25 16:38
28F：→ tsunyi: uperficial peroneal nerve」，如果檢查品質良好 正確的02/25 16:38
29F：→ tsunyi: 話，代表神經問題的部分，「絕對不是」腰椎椎間盤壓迫神經02/25 16:38
30F：→ tsunyi: 這種單純的狀況。需要就診，醫師先診療定位出「神經病灶」02/25 16:38
31F：→ tsunyi: 的可能位置，再去做MRI確診，「臀中肌肉、骨盆」那些都是02/25 16:38
32F：→ tsunyi: 下游的問題，源頭的神經問題才是真正的重點。看你在哪家02/25 16:38
33F：→ tsunyi: 醫院做肌電圖的，或許在該家醫院神經科就診，有在做肌電02/25 16:38
34F：推 ntmu: 我認為骨盆歪斜也不能解釋你的病況。02/14 12:49
35F：→ aenlednbtmw: 想說等撕裂傷痊癒再只照腰椎MRI的，醫師都只問我腰02/15 03:47
36F：→ aenlednbtmw: 會不會痛就排除HIVD 最多就照下背X光02/15 03:47
37F：推 ntmu: 尋求第二意見02/15 07:02
好的
38F：推 Nouis: 垂足加上肌電圖顯示總腓神經傳導有問題先處理吧！做神經超02/15 08:27
39F：→ Nouis: 音波檢查加上神經解套先02/15 08:27
神經解套注射做了六次 坐骨神經跟腓神經各三次 進步不大
40F：推 amyjasmine: 建議一定要mri02/15 15:59
※ 編輯: aenlednbtmw (111.240.17.78 臺灣), 02/16/2023 04:54:55
回診後大轉子附近、股二頭緊繃腫脹好像拉傷的感覺，可是大部份時間都躺著... 醫師健
議去大醫院血液科檢查為什麼肌肉容易撕裂及出血
※ 編輯: aenlednbtmw (111.240.63.218 臺灣), 02/18/2023 03:46:35
41F：→ jharden13: MRI要照 要排除腰椎的問題02/23 19:17
42F：推 tsunyi: 你的肌電圖檢查「"感覺"神經電位異常—左側Sural nerve, S02/25 16:38
43F：→ tsunyi: uperficial peroneal nerve」，如果檢查品質良好 正確的02/25 16:38
44F：→ tsunyi: 話，代表神經問題的部分，「絕對不是」腰椎椎間盤壓迫神經02/25 16:38
45F：→ tsunyi: 這種單純的狀況。需要就診，醫師先診療定位出「神經病灶」02/25 16:38
46F：→ tsunyi: 的可能位置，再去做MRI確診，「臀中肌肉、骨盆」那些都是02/25 16:38
47F：→ tsunyi: 下游的問題，源頭的神經問題才是真正的重點。看你在哪家02/25 16:38
48F：→ tsunyi: 醫院做肌電圖的，或許在該家醫院神經科就診，有在做肌電02/25 16:38
※ 編輯: aenlednbtmw (111.240.26.123 臺灣), 04/02/2023 21:25:23