作者mike791110 (ambitious)
看板Doctor-Info
標題[問題] 心律不整/心房顫動/心室頻脈
時間Mon Mar 28 16:50:47 2022
最近被醫生弄得有點混亂，所以來多方請教
2019年8月在馬偕做了霍特心電圖
-->心跳全天不正常的亂跳，最高跳到209下
-->先吃藥控制
2020年1月轉到台大看診
2020年3月在台大做心臟超音波
-->心臟有變大一點
-->持續吃藥控制
2020年8月在大做運動心電圖
-->抓到5支VT(好像是VT)
-->吃藥，醫生說安排心導管檢查
2020年10月中住院檢查
-->心導管檢查-->血管沒有阻塞
-->持續吃藥
2021年1月初
-->運動心電圖和霍特心電圖
-->持續吃藥治療
2021年3月底
-->抽血檢查甲狀腺-->正常
-->持續吃藥治療
中間就只有回診吃藥沒有任何檢查
2022年2月中
-->回診時醫生安排4月時做心臟超音波，X光，心臟斷層
-->持續吃藥
2022年3月初，投籃的時候暈倒醒過來去急診
-->台大急診室醫生說他覺得滿扯的，一年多居然沒有做過心電圖
-->檢查發現我心跳非常不規律，所以又打了點滴
2022年3月初
-->急診完後復診，是另一個醫生看的，他直接說要電燒
成功機率大概8成到9成，扣掉健保補助2萬，費用的話大概14~20萬
因為想到急診醫生說他覺得我心律不診，
居然一年多沒有做心電圖他覺得滿誇張的，
加上我做保險的朋友有人說他理賠過做電燒的客戶
好像在國泰醫院做的，健保全部給付
所以我想說換一間醫院看，於是換到振興醫院
2022年3月底(振興醫院)
-->醫生說如果我的心律不整拖到快3年了，根本不該拖這麼久，拖這麼久
其實做電燒成功機率大概只有3成(和臺大醫院說的8~9成差非常多)
另外又說可以先做"電擊整流術"，如果電流整流術也沒有用
那電燒基本上是可以不用做了
我的疑惑是台大醫院對一個心律不整這麼嚴重的病患
一年多複診以來都沒有做心電圖，這是醫療疏失嗎？
還是醫生自己有他的評估，是可以不用做的？
另外兩邊醫生的說法差了這麼多該相信哪一邊？
為什麼台大完全沒有提到"電擊整流術"呢?
電擊整流術網路上比較查不到資料，應該要先做嗎?
現在整個是有點混亂，希望能有人給點意見幫忙解答
謝謝
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1F：推 peterch: 我也是頻發性心律不整 目前吃藥控制中 我知道的是 電燒 03/28 19:45
2F：→ peterch: 有健保給付 夠嚴重的話 做無輻射的3D立體定位電燒也有 03/28 19:45
3F：→ peterch: 健保給付 不用到10幾萬 心臟變大應是長期心律不整所致 03/28 19:45
4F：→ peterch: 要控制好 不然會心衰竭 03/28 19:45
5F：→ peterch: 至於電流整流術我也沒聽過 03/28 19:45
6F：推 ben0719: 1. 既然你還能活跳跳的打字，對寶山醫院而言就不存在醫療 03/28 22:48
7F：→ ben0719: 疏失 問題。 03/28 22:48
8F：→ ben0719: 2. 電擊整流 就類似 你在電視劇裏看到那種 搶救時在用的 03/28 22:48
9F：→ ben0719: 電擊去顫，只是像你這種會在麻醉下做。 03/28 22:48
10F：→ ben0719: 不少人是被電個 十幾二十次完 才想說去做電燒。 03/28 22:48
11F：→ ben0719: 一天天在被電也是粉辛苦的。 03/28 22:48
12F：→ ben0719: 3. 振興醫師說的也沒錯，如果你嚴重到 要被電，結果還沒 03/28 22:48
13F：→ ben0719: 效，那也不用做電燒了，因為就 GG的可能比較大。 03/28 22:48
想請問電擊是要很常被電?? 這樣是不是要很常麻醉啊?
所以要用電擊整流術的話是比電燒還要嚴重嗎?
※ 編輯: mike791110 (1.200.251.222 臺灣), 03/28/2022 22:56:11
14F：→ ben0719: 4. 最後還是有手術 這個選項的。也不用太焦慮。 03/28 23:04
15F：→ ben0719: 電擊 就是 臨時解決方案，電燒就是 固定解決方案。 03/28 23:08
16F：→ ben0719: 都不行就手術。 03/28 23:08
17F：→ ben0719: 你應該還沒那麼嚴重，否則早就被教懂了 03/28 23:08
18F：→ ben0719: 我如果是你，會趁早積極治療。 03/28 23:18
了解謝謝!我也想趕快治療，但這過程中，台大的醫師一直告訴我
我的心率有比較正常了，但是都沒有幫我做心電圖
我不知道他說的只是心率而不是心律，如果知道的話我可能也會主動要求要做
那依照您的建議，先電擊嗎?還是直接電燒呢?
※ 編輯: mike791110 (1.200.251.222 臺灣), 03/28/2022 23:40:03
19F：→ ben0719: 找那個 主動 幫你從心電圖開始評估的醫師做 03/28 23:55
20F：推 ihope1987: 我媽前幾個月電燒 有做3d定位也沒有十幾萬 有健保給付 03/30 22:42
21F：→ ihope1987: 和保險理賠 好像一兩萬而已 03/30 22:42
22F：→ jlv1013: 我媽心律不整找不到原因，後來掛新陳驗血,卻意外發現缺乏 04/06 22:01
23F：→ jlv1013: 很多營養,或許你也可以順便做這件事 04/06 22:01