作者chobo318 (孜孜)
看板Doctor-Info
標題[問題] 腰椎是否只有開刀一途
時間Sun Apr 18 15:06:33 2021
家父（65歲，高血壓病史）
近幾個月一開始是腳掌會疼痛
後來逐漸延伸到小腿 大腿 站久會麻（單腳）
連帶到屁股上方兩側也會痠
前兩週有到醫院檢查照x 光跟MRI:
A 醫院：也是照x 光跟MRI 的醫院，醫生看完檢查報告直接說這只能開刀沒辦法復健，所以要家人直接安排顯微手術（可能是家人記錯，應該是指微創手術）手術只要住院一天，之後兩週不能工作，不能久站久坐。三個月左右恢復正常作息。
後來因為覺得家父有點年紀了，想再多問幾家，於是拿了A 醫院的MRI 去掛了B 醫院看診。
B 醫院：這個要開微創手術，要開三節，而且還要裝鋼釘，需要住院四天，手術後要穿鐵衣三個月，需要自費約12萬左右。
看完這兩家覺得差異有點大，因為我沒有在現場也不曉得細節有沒有資訊被漏掉，但是查了一下家父的症狀似乎是軟骨突出壓迫到神經，但是因為他不是一天24小時都會不適，僅站立時腳會麻，坐跟躺都沒問題，初期應該是可以試試復健是不是情況可改善，但是兩家醫院都直接說要開刀，所以上來請教。
以下是MRI 的照片，因為有很多張，所以大概找了四張比較清楚的
https://i.imgur.com/b5CbRQ1.jpg
https://i.imgur.com/gHUtyTD.jpg
https://i.imgur.com/au7y1ne.jpg
https://i.imgur.com/EXJ1o2l.jpg
再麻煩有經驗的版友幫忙看看，是不是有其他不動刀的方式，或者推薦在雙北地區在這領域比較專長的醫院或物理治療。
十分感謝！！
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1F：→ chobo318: 對了補充一下，這兩家醫院都是掛骨科門診 04/18 15:09
2F：推 GarciaWu: 壓迫的是蠻明顯的,若合併跛行要考慮減壓手術 04/18 17:54
3F：推 s9209122222: 枯木逢春診所？？ 04/18 19:41
4F：→ s9209122222: 不過是在屏東 04/18 19:43
5F：推 ccaaccaa: 萊源神經中心 陳醫師 在台中跟員林員生 自費神外 04/19 01:18
6F：→ lovelyinn: 顯微是僅將椎間盤凸出的移除，微創是將整個椎間盤移除 04/20 06:15
7F：→ lovelyinn: 並加上人工椎間盤。影像與症狀吻合，醫生建議沒錯。 04/20 06:15
8F：推 b14921447: 我以前也椎間盤突出 醫生也是說開刀才會根治 復健沒用 04/20 12:20
9F：→ chobo318: 可以請教6樓嗎？所以家父去的兩家醫院一間建議只需顯微 04/20 12:54
10F：→ chobo318: ，一間則是微創，為什麼差距這麼大@@如果顯微可以解決的 04/20 12:54
11F：→ chobo318: 手術，有必要做到微創嗎？謝謝～～ 04/20 12:54
12F：→ GarciaWu: 6/7F的說法並不正確... 04/20 16:41
13F：→ lovelyinn: 每個醫生對影像解讀不同，顯微破壞小，但不治本，以後 04/20 16:43
14F：→ lovelyinn: 可能還會再跑出來。微創破壞較大，但比較治本。可以再 04/20 16:43
15F：→ lovelyinn: 找第三個神外的意見。 04/20 16:43
16F：推 GarciaWu: 您對顯微和微創的解釋跟一般開刀醫師的看法不同 04/20 21:43
17F：推 magiclin: 沒有明顯不穩定，不用鋼釘固定，我覺得內視鏡或顯微移 04/23 19:48
18F：→ magiclin: 除部分椎間盤就好了 04/23 19:48
19F：推 magiclin: 不過復健無效才會建議手術 04/23 19:50
20F：→ chechecheche: 推樓上，建議先附近，雖然有症狀但不代表一定是壓 04/27 01:58
21F：→ chechecheche: 迫產生的喔～物理治療理學檢查先檢查看看跟做運動 04/27 01:58
22F：→ chechecheche: 看看 04/27 01:58
23F：→ chobo318: 好的 謝謝樓上版友 目前有先安排復健跟運動也 也一邊準 04/27 12:55
24F：→ chobo318: 備安排神外醫師看診 (工作關係不太好排時間）謝謝你們～ 04/27 12:55