※ 引述《shibabear ()》之銘言： : 家人最近因生病住院，似乎是心臟的問題，但 : 真正的病因尚不明確，他之前在家的時候有一 : 些行為疑似是身心症，比如說會躲在樓梯口聽 : 其他家人有沒有說到他的事情、把房間弄得很 : 髒亂、常常我們說一句話沒有任何意思，但他 : 就突然爆怒，並一直緊咬那句話是不是有什麼 : 意思、把自己關在廁所裡不出來，之前在家的 可以反問他 怎麼這麼問？ 你覺得我說這句話是什麼意思嗎？ （接納，重點是不帶挑釁、尊重） 然後說明自己說這句話的意思 （澄清，重點是要誠心誠實） 有時候你確實是有意思的 特別是你認為你說“那些話”沒有意思的時候 你很清楚“那句話”是哪句話 因為那句話很容易被聯想成是有意義的 精神病有時候是敏銳（過敏）而不是錯亂 會得精神病的腦袋，基本上是思考者 有智慧的話，你們能展開溝通 厲害的，你能把他拉回來 不過大概很難，相處非一朝一夕………… 頻率對不上的話，通常他會再次強調他認定的 你可以回他 我知道了 （接受） 或許可以問 你希望我怎麼說比較好？ （尊重） : 時候我們不可能也無力帶他就醫（因為他會爆 : 怒），現在他正在住院中，狀況似乎有稍微穩 為什麼會爆怒？ 什麼是爆怒？ 精神病情緒起伏大 對他們來說，那些情緒強度，並不會算強的 還可能覺得，你怎麼這麼冷漠無所謂 而加強自己的強度 譬如鋼琴高手跟新手 演奏中等曲子 因為本身狀態不同，感受到的難度不同 : 定，我們之前有跟護理人員說可否請身心科醫師 : 會診，護理人員問了我那位生病的家人是否願意 : 看身心科，他當場拒絕，結果醫院也沒辦法請身 : 心科醫師過來。我的疑問是（一）其實我家人雖 : 然沒到心神喪失的狀態，但他在醫院有出現嚴重 : 失眠、把自己關在廁所的情形，這樣在當事人不 “把自己關在廁所裡” （正在指懾他有病，正常人誰會把自己關廁所啊，而且廁所從裡面鎖，只有裡面會鎖外面 ，外面怎麼鎖裡面？就算有精神症狀，這種基本判斷也是一樣正常的） 我希望你改成 “一直待在廁所裡” “在廁所裡門鎖起來，待了兩個小時” “把別人鎖在外面，不能用廁所” 這樣會比較中立客觀 **** 以上可能就是一個標準範例………… “我們說一句話沒有任何意思” 但對方認為“你確實有意思” 而且實際上“你確實有意思” 而你以為自己是沒有什麼意思的 : 同意看身心科的情形下，是否真的無法會診身心 你可以跟他指出 你睡的怎麼樣？（讓他自己釐清自己的狀態） 或說 我看你最近睡得不太好 如果他覺得自己睡眠是有狀況的 （有病識感） 可以進一步問 要不要找醫師看能不能幫你解決睡不好的問題 ===== 說到“嚴重失眠”，也非常不客觀 有人晚上翻30分鐘才睡著 有人整晚不睡是失眠 有人“覺得”沒有睡到是失眠 有人10天不睡才發現有問題了 總之，如果他能認為自己睡眠狀態是有問題的 是絕佳的契機 1. 有病識感=接受治療或自我控制都可能 2. 睡眠時，腦部才能較有效排除廢物 通常剛睡醒，是病患精神症狀最輕微 能建立病識感的時候 ===== 如果ok，就可以交給精神科醫師了， 不過可能要跟醫師交待一下 病人是要看睡不好的，排斥看身心科 待專業的醫師和他聊一聊應該就知道狀況了 : 科醫師，還有（二）醫院的會他科醫生都只是書 : 面嗎，因為我生病的家人疑似有其他身體出狀況 : ，我們有問醫生是否有會他科醫師，他們都說有 : ，但是我們也沒看過他科醫師來看過診，所以有 : 些疑問跟焦急（因為已住院很久），想請問各 : 位，謝謝 如果還不行 很多心理師都說 某人得了精神病， 其實該看醫師的，很多應該是他的家人 不是說誰有病沒病什麼的 而是相處能量失去平衡的關係 控制狂家長+退縮孩子>>孩子憂鬱症 控制狂家長+不服輸孩子>>成功勵志 控制狂家長+無所謂孩子>>相安無事 控制狂家長+無情孩子>>家長憂鬱症 無所謂家長+不服輸孩子>>孩子憂鬱症 無所謂家長+退縮孩子>>勇敢作自己 之類的~~ 但是比較清楚沒有精神症狀的那一方 不被症狀干擾太嚴重的 能學習到怎麼作出改變的能力是比較好的 --

※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 223.138.83.3 (臺灣) ※ 文章網址: https://webptt.com/m.aspx?n=bbs/Doctor-Info/M.1566299713.A.5B8.html ※ 編輯: HBY1201 (223.138.83.3 臺灣), 08/20/2019 19:44:50