作者ilv1181023 (yechen)
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標題[問題] 今天看的一家腸胃科，這醫生說的對嗎？
時間Tue Jun 11 22:00:09 2019
因為大便變細，變扁跑去看腸胃
醫生一聽我大便變細就說：
大便的形狀是跟直腸有關，因為大便會在直腸累積，直腸沒問題就不用太擔心，所以我們
先檢查直腸。
然後他幫我指診，也很細心的在畫面上講解，他說我直腸沒有問題。
他說不建議我照大腸鏡，因爲我沒有其他的問題。
我問他什麼情形要照
他說：
大便淺血陽性-（上個月檢查是陰性）
貧血-（抽血檢查沒有貧血）
大便有黏液
體重減輕-（沒減輕，還變重）
有上述幾項才需要，而且大腸癌是老人病
我又問：可是新聞說年輕人也有得
他說：所以那是新聞啊，因為很稀奇，天天有年輕人得的話，就不會上新聞了
後來他給我纖維粉吃，我每天都有上1-3次廁所，都很好上
我現在只要吃太多或者太刺激的食物，腸胃就會不太舒服，不知道怎麼辦......
另外想問這個醫生說的是對的嗎？
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1F：推 cerwvk: 沒照大腸鏡,哪個醫生敢保證絕對不會得? 06/11 22:39
2F：→ cerwvk: 此外症狀都出來了,第三期/第四期機會很高,要等到症狀出現? 06/11 22:40
3F：→ Pika123: 醫生有一定的經驗判斷阿 另外可能就是健保的的問題 而且 06/11 22:41
4F：→ Pika123: 做大腸鏡也不是完全沒風險 如果你真的很怕很堅持要做 跟 06/11 22:41
5F：→ Pika123: 醫生講說自費 醫生應該就會幫你做了 06/11 22:41
6F：→ Pika123: 如果自費醫生也堅持不做 換一家吧 06/11 22:43
7F：推 Redundancy: 真是有良心的醫師 可惜遇到一次“特例”就會被告到死 06/11 23:03
8F：→ cerwvk: 等到症狀出現再來照? 這哪門子觀念? 大腸癌未必跟年齡有關 06/11 23:10
9F：→ cerwvk: 這是哪門子專業? 內視鏡的風險是有的, 這點要認知. 06/11 23:12
10F：→ cerwvk: 我大腸鏡兩年照一次,ldct一年照一次,早期治療,總比晚期好 06/11 23:15
12F：→ cerwvk: 異症狀可以拿來做診斷，需要靠病史詢問及篩檢政策，並搭配 06/11 23:22
13F：→ cerwvk: 高品質之大腸鏡檢來將揪出癌前病變及早期癌. 等到有症狀 06/11 23:22
14F：→ cerwvk: 再來處理, 這位醫師的觀念真的沒問題? 打算第三期/第四期 06/11 23:23
15F：→ cerwvk: 再來處理嗎? 一整個問號. 06/11 23:23
16F：推 smes9107: 如果你不放心 就多找幾位醫生詢問看看 06/12 00:05
17F：→ ben0719: 醫師的邏輯沒錯，但你會擔心就照，醫學除了死亡哪有絕對 06/12 00:39
18F：→ ben0719: 的? 06/12 00:39
19F：推 Giuliani: 大便變細是大腸癌的一個表現 沒聽過限定直腸 06/12 01:23
20F：→ menontw: 你用自費吧！依你的症狀醫生怕給你檢查後被健保局核刪。 06/12 07:16
21F：噓 Zytus1002: 看醫生還不相信醫生 可憐 06/12 07:20
22F：→ ryan0222: 大腸鏡是侵入式檢查，有一定風險，如腸穿孔 06/12 07:43
23F：→ ryan0222: 檢查是漸進式，疑似腸癌，高風險族群，才會積極照腸鏡 06/12 07:45
24F：→ ryan0222: 沒有哪個醫生能保證，你有沒有癌症，一切都是機率。 06/12 07:46
25F：→ ryan0222: 罹癌機率低的群體，過度檢查，有沒有其必要性？ 06/12 07:51
26F：→ ryan0222: 大腸癌如此，那麼胰臟癌，膽管癌，你打算怎麼預防？ 06/12 07:52
27F：→ ryan0222: 不提早檢查預防，等到有症狀，幾乎都是等死，辦喪事。 06/12 07:54
28F：→ ryan0222: 那你打算時不時照MRT，CT，來提早預防嗎？ 06/12 07:56
29F：→ ryan0222: MRI，CT照多了身體累積輻射，要是反而讓你罹癌，怎麼辦 06/12 07:58
30F：→ zaxs12333: 去照大腸鏡吧 全生健康檢查 06/12 09:39
31F：→ dolo: 大腸癌本來就跟年齡有關係，兩年做一次大腸鏡也太頻繁了，做 06/12 10:26
32F：→ dolo: 大腸鏡的風險大於好處還要做嗎 06/12 10:26
33F：→ dolo: 更何況難道全身只有大腸跟肺才會罹癌嗎？自己喜歡過度檢查就 06/12 10:27
34F：→ dolo: 算了，不要亂灌輸別人錯誤的觀念 06/12 10:27
35F：→ dolo: 另外跟某c說，就算有做大腸鏡，也沒有醫師敢保證您絕對不會 06/12 10:28
36F：→ dolo: 得大腸癌的 06/12 10:28
37F：推 leftwalk: 推文兩年做一次太頻繁 有息肉才要追蹤 不然不用兩年一次 06/12 10:42
38F：→ zaxs12333: 全身 06/12 10:44
39F：→ zaxs12333: 請問一下有息肉 大概是多久追蹤一次? 06/12 10:44
40F：→ zaxs12333: 你們兩年照一次 是單純做大腸鏡嗎? 全身健康檢查? 06/12 10:45
41F：推 cerwvk: 簡單說，我怕死。自己身體自己顧 06/12 11:56
42F：→ cerwvk: ldct跟ct的差異，網路上查就有，不多說，大腸鏡算是個人健 06/12 14:02
43F：→ cerwvk: 檢，有沒有醫療過度嫌疑？有，但我不想等到症狀出現後，再 06/12 14:02
44F：→ cerwvk: 來後悔當時為啥不做？檢查風險，我可以承擔。就看個人的觀 06/12 14:02
45F：→ cerwvk: 念。 06/12 14:02
46F：→ cerwvk: 至於時不時照ct? 基本常識不回答。 至於相信醫生？肯定有 06/12 14:09
47F：→ cerwvk: 好醫生的，但是相信也會支持自己先做功課的觀念，以免遇到 06/12 14:09
48F：→ cerwvk: 地雷醫生。 06/12 14:09
49F：→ zaxs12333: 不知道台灣上億的有錢人 做健康檢查的頻率為何? 06/12 15:15
50F：推 cerwvk: 順帶一提MRI沒有輻射,釓也沒有. 不要誤導人了. 06/12 15:26
51F：→ dreamaker1: 怕死的話應該是要做好預防(生活習慣)而非拼命檢查吧 06/12 17:27
52F：→ dreamaker1: 上醫治未病，下醫治已病 06/12 17:28
53F：→ zaxs12333: 我聽別人說 大腸癌 吃素也會得 06/12 18:01
54F：→ dreamaker1: 吃素只是信仰,不代表就是健康啊 06/12 18:33
55F：→ zaxs12333: 說真的是難講，我最近也想去健康檢查了 06/12 18:49
56F：→ zaxs12333: 當然 那種喝酒 抽菸那種更不用說 06/12 18:50
57F：→ zaxs12333: 我看大腸有息肉的應該是滿街跑 06/12 18:50
58F：推 ace9999: 素也有不健康的素 06/12 23:14
59F：推 wz02022: 那是健保給付問題 那些症狀才會給付 06/12 23:35
60F：→ wz02022: 你要自費 做幾次都可以 06/12 23:35
61F：→ wz02022: 只是大腸鏡的風險也會累加 06/12 23:36