作者kf185793 (嘿 你好)
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標題[問題] 甲狀腺 疑似乳突癌
時間Sun Aug 5 10:29:55 2018
甲狀腺結節追蹤了大概三年 每半年回診一次
每年都會固定變大一些些 不過速度不快 大概0.1-0.2cm/半年
1年前細針抽吸的結果 是良性
一直以來都是給張天鈞醫生看，但這次張醫生請假，回診時是蘇登煌醫生
張醫生照超音波是坐著，蘇醫生是躺著
檢測的結果是 1.6cm (上一次是1.1cm 突然變大? 姿勢改變？)
醫生說 在抽一次吧...抽取結果由張醫生判讀，因為他才有病理醫生資格
最近抽吸的結果 寫著
CYTOLOGY : High Cellularity, R/O PTC Echo Right Two nodule, Main Lesion
1.6*1.4*0. ; 9cm Hypoechoic. Irregular
轉診單 交接事項寫： Bilateral Total Thyroidectomy
https://imgur.com/a/IXUaBQc (超音波圖片)
真的要全切嗎...好恐怖...怎麼換個醫生診斷結果差那麼多....
轉診是幫我轉到台大陳坤源 但有朋友推薦 北榮朱本元
請問這二位醫生 有人開過嗎 謝謝
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※ 編輯: kf185793 (150.117.193.237), 08/05/2018 10:30:10
1F：推 dan00: 全切之後才能藉由檢驗追蹤是否復發 08/05 20:39
2F：→ dan00: 我想任何甲狀腺專門都會建議全切 08/05 20:40
3F：→ dan00: 甲狀腺我還是推薦三總 08/05 20:40
4F：推 ryou69: 去年28時全切+碘131 這樣才是一個完整治療 08/05 23:33
5F：推 hbv831111: 光病理醫師資格...就怪怪的... 08/06 02:24
6F：→ hbv831111: 不管是不是另外具備雙專科資格..如果怕誤診..就再手術 08/06 02:29
7F：→ hbv831111: 前..找醫學中心作細針穿刺..由專職的病理醫師判定.. 08/06 02:31
8F：推 weiweiltw: 甲狀腺癌症這一兩年手術的觀念有些變化 08/06 20:50
9F：→ weiweiltw: 以往很多都建議全切 現在有些情況可以考慮只切一邊就好 08/06 20:52
10F：→ kf185793: 請問改變的觀念 是因為什麼呢 有文獻嗎 08/06 23:48
11F：推 dan00: 都不確定是否有淋巴轉移了，還說可能不用全切 08/07 09:52
12F：→ dan00: 當然不想切醫生絕對不敢幫你切，但是先弄清楚 08/07 09:53
13F：→ dan00: 為何要全切吧 08/07 09:54
14F：→ ryou69: 現在有些醫師會認為小於1公分且沒有擴散淋巴的話 會採單側 08/07 10:37
15F：→ ryou69: 切除 但單側切除搭配碘131效果會變差 碘131的藥效會被另一 08/07 10:39
16F：→ ryou69: 側好的甲狀腺給吸收掉 08/07 10:39
17F：→ davidkobe: 怎麼每篇甲狀腺文都有三總的業配 08/07 13:15
18F：推 wde: 我有給陳坤源醫生開刀，拿掉甲狀腺，已經過三年了，傷口開的 08/08 13:35
19F：→ wde: 很漂亮，沒有仔細看看不出有刀疤，現在就每天吃甲狀腺素 08/08 13:36
20F：→ wde: 二月時也有再超音波檢查，很乾淨沒有再生其他東西 08/08 13:38
21F：→ wde: 不過當時是因為我結節超過一公分有好幾個，又有鈣化，醫生怕 08/08 13:42
22F：→ wde: 是惡性的，所以建議開刀，開刀後檢查是良性 08/08 13:43
23F：推 mandytseng: 我一個月前是給聯合醫院仁愛院區黃實宏醫師開的，醫生 08/08 21:21
24F：→ mandytseng: 技術很好，開刀完隔天就出院了，一開始先切一邊，後來 08/08 21:21
25F：→ mandytseng: 報告是乳突癌，下禮拜還要再去開刀:( 08/08 21:21