作者BEDA (BEDA)
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標題[請益] 80歲外公血尿有血塊及膿，看診該如何表達
時間Sun Jul 15 23:48:26 2018
諸位版友們好
我的外公80歲目前長時間處於昏睡情況，不能行走且不會說話所以無法表達身體狀況，
上週日7/8養護機構表示外公出現血尿並且有血塊及膿的症狀，
所以週一7/9前往醫院掛泌尿科門診。
但看診醫師聽到是血尿就直接說是尿道感染開抗生素，並做驗尿就叫我們回去吃藥就好，
那今天養護機構那邊表示血尿狀況並未改善，依舊有血塊及膿的問題，
並且因外公有用導尿管，血塊及膿造成導尿管堵塞只好先行拔除，
機構是說希望我這邊能夠再帶外公去做回診，
但我考慮要去別家醫院門診，想問的是到時看診時除了驗尿外是否有其他檢查方案？
不然我怕又像現在一樣只是開個抗生素就讓我們帶外公回去，而沒有做更詳細的檢查。
想換家醫院門診是因為外公的門診都在這家看，
也是感覺到醫師因外公大多昏睡對外界沒啥反應，甚至養護機構開立的近況記錄都沒看，
就直接依據經驗便開設藥物處方，當下我也詢問難道血塊和濃這些都還算正常範圍嗎，
但只得到醫師回覆先吃完抗生素，如果還有血尿到時再說，
讓我有種若這樣處理是否會造成小病拖成大病的感覺。
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1F：推 mjuyhn: 把尿拍下來給醫師看，並說明在服用的藥物。 07/16 00:49
第一次看診的時候其實尿袋裡也有著像葡萄汁一樣深紫色的血尿，
但是醫生看診速度快到讓我感覺是不是過中午了，他想趕快看完門診去吃午餐。
2F：推 ben0719: 建議你看同院的腎內科，至少排除上行感染。 07/16 01:09
3F：→ ben0719: 泌尿科是外科，不能動刀的情形下就算轉院對感染的處理方 07/16 01:17
4F：→ ben0719: 式會差不多。 07/16 01:17
5F：→ ben0719: 如果腎內想推給泌尿，那就去看感染科。 07/16 01:30
感謝建議，雖然我已經打定主意要換醫院了，但是這門診流程還是相當有幫助。
6F：推 KPI888: 看過血塊塞住尿管的處理方式 不能打麻藥 感覺很痛 07/16 09:17
其實後來導尿管在週二就有發生鬆脫，後來還是送急診去做處理，
看醫師處理的時候真的感覺非常的痛，但是外公依舊昏睡沒有多大反應...
我都不知道是不是這樣子繼續昏睡感受不到痛苦，對我外公才是比較好的事情...
7F：→ comjj45: 覺得整天昏睡就已經不正常啦！ 07/16 10:17
昏睡是前幾個月因為感染皮蛇去住院後就就變成整天大多昏睡，
即使叫醒也會馬上又閉上眼睛，當時在醫院照腦斷層都說沒有問題，
我問醫生那為何得皮蛇會造成昏睡不醒的情況，
醫生回我人年紀大了，生一場重病就像下了人生的幾層階梯，要再爬上去很困難。
跟泌尿科是同一家醫院...
除此之外住院也碰過一些狀況，所以這次我不想再帶外公去該間醫院看診，
至少我們幾位家屬都認為外公在該院並沒有讓狀況有往良好的方向改善。
※ 編輯: BEDA (1.161.238.11), 07/16/2018 18:01:58
8F：→ shinichi83: 老實說泌尿科醫師的處置算合理,硬要挑骨頭大概就是還 07/16 22:12
9F：→ shinichi83: 沒做超音波排除一些結構上的問題,不過超音波往往沒辦 07/16 22:13
10F：→ shinichi83: 法當天做,所以驗尿+經驗型抗生素不奇怪,再回去大概就 07/16 22:14
11F：→ shinichi83: 是排做超音波+看上次小便的細菌培養報告 07/16 22:15
12F：→ shinichi83: 如果堅持要換院,方便的話別忘了上次做的相關檢查報告 07/16 22:16
所以換醫院掛門診時可以向醫師說明請他調出前間醫院的電子病歷過來看？
因為我沒有碰過類似情況，不清楚這類電子病歷是否可以在他院門診時直接調過來看。
13F：推 spw166: 推樓上sin大 07/16 22:58
※ 編輯: BEDA (1.163.185.98), 07/16/2018 23:28:14
14F：→ shinichi83: 建議自行到原醫院申請，細節直接向原醫院問 07/17 07:05