作者chobo318 (孜孜)
看板Doctor-Info
標題[請益] 高血壓請益
時間Sat May 26 15:37:46 2018
文長+手機排版請見諒。
家父日前因長期失眠，掛了神經科打算治療，當下在醫院量測血壓，收縮壓高達180，於是醫生開了一週的降血壓藥及血壓量測紀錄本，當天另做了心電圖/腦神經檢查，隔週空腹抽血檢查，再隔週回診。
這兩週紀錄血壓，一天量兩次。一次是早晨空腹，一次是晚餐後隔半小時（有幾天是晚餐後會去散步，所以是散步後量測），平均收縮壓都落在140-155，舒張壓在80-90左右，即使第一週有服用醫生開的降血壓藥，數值也是落在這兩個區間。
然後本週回診+看報告，醫生說=你量測的數據都這麼高了，那就是高血壓。
但是，當初檢查的項目，全部都在正常值，比較要留意就是壞膽固醇比較高。
想請教，高血壓的確診，的確就是以量測出來的數據來判斷嗎？並不會佐以其他檢查報告來確認嗎？（家族並沒有高血壓病史，但是家父有睡眠打呼的情況，會是睡眠呼吸中止症引起嗎？）只量測兩週就決定服藥，會不會太草率？
另外，因為醫生確診為高血壓，所以開了脈優（amlodipine) 5mg 1顆+得安穩（valsartan) 160mg 0.5顆。不曉得這兩類藥物，是否有機會可以停藥？因為有詢問醫生，若改善飲食習慣+運動，血壓穩定的情況下，可以減藥或停藥嗎？得到的回答卻是否定的。但是google後發現的確是可以看病患狀況停藥的。
頭一次遇到這樣的情形，覺得有點不知所措，不知道該不該相信醫生，還是要再另找醫生求診，再拜託有相關經驗或專業人員解惑，十分感謝。
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1F：→ Eastkaikai: 令尊歲數多大呢？ 05/26 16:01
2F：→ chobo318: 62歲 居然漏了xD 謝謝 05/26 16:11
3F：→ dhand: 你那兩個星期是在醫院量還是在家量? 05/26 17:55
4F：→ chobo318: 回樓上，是在家裡自己量測的哦～ 05/26 18:03
5F：→ shinichi83: 高血壓定義google就有了，理論上要排除次發性高血壓 05/26 19:52
6F：→ shinichi83: 的原因（以年齡來看，機會相對不高）；同時合併壞的膽 05/26 19:52
7F：→ shinichi83: 固醇偏高，心血管風險相對高，飲食控制+運動是基本， 05/26 19:52
8F：→ shinichi83: 藥物調整以血壓及相關副作用評估；是否睡眠呼吸中止 05/26 19:52
9F：→ shinichi83: 還要進一步查 05/26 19:52
10F：→ chobo318: 感謝樓上解釋。順帶一問，目前服藥兩天，收縮壓減少至13 05/27 10:24
11F：→ chobo318: 5上下，這麼快速是正常的嗎@@ 05/27 10:24
12F：推 venki: 其實覺得醫師的處置治療很合理，藥物選擇也是首選 05/27 19:39
13F：→ venki: 睡眠/血壓問題都需治療，不然惡性循環；若還有疑慮， 05/27 19:53
14F：→ venki: 可回診討論或另掛心臟科，畢竟網路諮詢能回答的有限 05/27 19:56
15F：→ venki: 可回診討論或另掛心臟科，畢竟網路諮詢能回答的有限 05/27 19:56
16F：→ chobo318: 好的，謝謝樓上建議。回診當天已經由醫生協助轉診至心臟 05/27 20:09
17F：→ chobo318: 科了，畢竟家父原則上飲食還算正常，沒有特別偏食，就是 05/27 20:09
18F：→ chobo318: 失眠問題困擾很久，所以檢查出高血壓其實當下真的很錯愕 05/27 20:09
19F：→ chobo318: 。謝謝大家=） 05/27 20:09
20F：→ rerun: 德瑞森 06/02 17:14