家母有食道息肉，胃鏡檢查連最細的針也下不去， 多位醫生評估後，建議都是現狀或食道重建(腸或胃吻合術) 依賴腸造口灌食已經一年多，最近突然發現 市售配方奶常常會造成灌食後不適(喘息、心悸、發熱、發汗)， 且愈來愈嚴重 原本是一般配方如安素才會這樣，後來找到新普派，是有比較舒服 後來連新普派這種小分子灌食配方都會不適 https://www.enutrition.com.tw/Home/Productdetail?proId=P1300030400011-12 最近開始打糙米等全穀類搭配蔬菜等用調理機打成食物， 這種鮮食配方比較不會有以上喘息、心悸、發熱、發汗等症狀 已求診胸腔、消化、家醫，以及當初開設造口的一般外科等多科 都是「灌慢一點」「開胃藥」這兩種解方， 但都沒有效，且當初也是同樣灌食內容和方式超過半年 ，就沒有這種問題，是最近日趨嚴重 http://www.stm.org.tw/stm_health/pg06-12.htm 依照上面解釋，如果是傾食症候群(Dumping Syndrome)應該要限制醣類， 但白飯搭配南瓜等鮮食配方以調理機打汁下去灌，反而非常舒服 白飯不是很多醣類嗎？ 請問是怎麼回事呢？有其他可能嗎？ 原本有醫師指出是心臟問題，但後來求診心臟科， 心導管檢查是冠狀動脈硬化三成，執行檢查的心內醫師說 這和灌食後不適完全不會有關係 檢查食道息肉的胸腔科醫師則說食道息肉不會造成呼吸不順 https://www.ettoday.net/news/20180120/1096815.htm 而無助的我搜資料，看到上面新聞有一句「插入氣囊擴張食道，讓他比較容易呼吸」 我知道新聞媒體的文本可靠性比不上論文或專書， 但是否代表一 個人食道狹窄還是和呼吸有關呢？ 人呼吸是否不是只靠氣管？ 另外，真的沒有冒犯專業的意思，但各科醫師給我的感覺(含門診或住院醫師) 似乎不太了解第一線灌食照護和內科問題之間的關聯，以及病人與家屬的心情， 住院時也和多位營養師談過，營養師似乎比較了解營養配方和灌食間的關聯 但也是沒確切解答。 這篇是想請教： 1. 糙米、藜麥、南瓜、蘿蔔、牛肉、薑黃、堅果等鮮食下去灌食， 食道狹窄的腸造口病人比較舒服，而配方奶會嚴重心悸喘息，要床上躺一小時才能復原 ，這是為什麼呢？就是dumping syndrome嗎？ 但配方奶以前用是可以的，有不適，但沒現在這麼不適，很弔詭 2. 有沒有甚麼食道疾病病友會可以參加，讓我問一下其他家屬的照護經驗呢？ 3. 食道狹窄和呼吸，兩者到底有沒有關係呢？ 灌食後會不適和這之間有甚麼可能關係呢？ (泰克胃通等氫離子抑制劑都沒有用) 有任何可能線索都請提供，即使不適用，責任也在我身上，真的多謝各位了！ --

※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 114.36.139.100 ※ 文章網址: https://webptt.com/m.aspx?n=bbs/Doctor-Info/M.1516947132.A.401.html 超級十分感謝回答!!! 可是家母狀況相反@@ 是碳水化合物(白飯)和油脂類(主要是堅果、椰油，以及益補，一種芥花油製成的油脂類 熱量補充品) 這些試灌食後最沒問題的，幾乎沒異樣 然後牛肉鮭魚也沒問題 以上這三種是這一個月才改變的配方 因為家母有糖尿病高血壓，以前好幾個月都灌食糙米，避免白飯和油脂 (也因為生病而發願吃素) 是因為體重狂掉和灌食後不適，才去試上述白飯、油脂，以及牛肉鮭魚 糖類是幾乎沒有攝取。 弔詭的是，最近灌食後不適變非常嚴重，早上再試一次配方奶， 竟然心悸到發熱出汗，這是今天才有的症狀(她病了之後超怕冷的) 病患本人的直覺是食道息肉變大才造成的， 但醫生又說不是。 到底食道息肉或腫瘤會不會影響呼吸呢？人的呼吸不是只有氣管嗎？ 息肉都堵住了(口腔進去25公分處的上呼吸道)，是灌食後產生氣體嗎？ 既然堵住怎麼會衝上來呢？ 內視鏡下不去，鋇劑食道攝影再好幾間醫院試過都不行。 好多謎團啊@@ 大台北地區問過兩間醫療中心等級醫院，以及另外兩間非醫療中心醫院 都查不出來@@ 是不是該花錢去國外呢？ 要去美國就醫，要怎麼下手呢？ 好無助@@ 無論如何，十分感謝您回答。 ※ 編輯: EVASUKA (114.36.139.100), 01/26/2018 22:21:33