作者fanny6727 (BOBO)
看板Doctor-Info
標題全身不明原因紅疹及發燒
時間Sun Oct 22 23:31:36 2017
家裡的小朋友全身不明原因嚴重起紅疹，
原本以為是過敏去看皮膚科三個醫生講3種病因，
後因發燒送大型醫院急診，
目前已住院一個禮拜，
一直抽血檢查不出原因，
醫院給抗生素及退燒藥治療不見起色，
疾管局有來探訪建議做切片檢查，
醫院消極的態度讓家屬心急，
想上來尋求廣大的鄉民們有沒有推薦的醫生？
在高雄
以下是皮膚嚴重紅疹的照片
防雷線
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https://i.imgur.com/LWKfata.jpg
https://i.imgur.com/btkZ2kC.jpg
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1F：→ piggywu: 多大的醫院? 如果方便, 轉送台北的台大醫院試試. 10/23 00:00
2F：推 piggywu: 先問醫院或醫師可否開轉診單至台大. 10/23 00:12
3F：→ fanny6727: 目前在高雄長庚 10/23 01:24
4F：推 inu1111: 應該是極限了，高長主任是哈佛的，連疾管局都出動了，相 10/23 02:03
5F：→ inu1111: 信感染，自體免疫，甚至癌症都考慮過了，只能等檢驗結果 10/23 02:03
6F：→ inu1111: 了，之前有出國嗎？ 10/23 02:03
7F：→ inu1111: 恙蟲病不知道考慮過嗎 10/23 02:04
8F：→ fanny6727: 沒有出過國，醫院猜是恙蟲病，但抽血檢查不出來，免疫 10/23 02:26
9F：→ fanny6727: 科也有來看過，比較擔心的是還在反覆發燒 10/23 02:26
10F：推 eggies: 這個外觀要考慮是Steven Johnson/TENs 掛急診吧 有可能要 10/23 07:23
11F：→ eggies: 住燙傷加護病房 10/23 07:23
12F：→ eggies: Sorry 沒仔細看 原來已經掛急診 住院了！ 10/23 07:24
14F：→ fanny6727: 今天皮膚結痂處開始脫皮 10/23 10:10
15F：→ kennings: 確實是一個困難CASE, 小朋友沒出過國或到過離島, 但也 10/24 13:47
16F：→ kennings: 不能排除恙蟲病甚至是癩病, 應該是已經試投四環黴素類抗 10/24 13:49
17F：→ kennings: 生素過了, 皮膚病灶卻開始脫落結痂, 看起來似乎是從驅幹 10/24 13:50
18F：→ kennings: 開始發病然後往顏面四肢發展, 那疾管局有做預防性隔離水 10/24 13:51
19F：→ kennings: 痘傳染嗎? 抽血很多處不知血液相如何? 白血球升高? 紅血 10/24 13:53
20F：→ kennings: 球溶血? 小朋友有沒有蠶豆症然後接觸到氧化物質? 所以猜 10/24 13:55
21F：→ kennings: 測是 Steven Johnson 也合理, 甚至是天疱瘡疾病第一次 10/24 14:00
22F：→ kennings: 發作, 所以作個切片檢查真的有比較好, 難道醫院沒做? 10/24 14:01
23F：→ fanny6727: 切片今天才做，是上禮拜四疾管局來建議才做，住院到今 10/24 15:28
24F：→ fanny6727: 天一個禮拜整，今天才照X光及超音波 10/24 15:28
25F：→ fanny6727: 之前的抽血檢查都檢查不出來 10/24 15:29
26F：→ fanny6727: 醫院現在說是恙蟲咬到引發血管炎，恙蟲的檢查一開始查 10/24 17:21
27F：→ fanny6727: 不出來嗎？一住院就抽了好幾次血 10/24 17:21
28F：→ kennings: 不一定能查到對抗立克次病原體的抗體上升, 倒是可能有肝 10/24 18:59
29F：→ kennings: 功能指數上升, 也可能白血球數目下降, 這些可都不容易判 10/24 19:00
30F：→ kennings: 讀, 高雄市衛生局似乎已經公告柴山地去恙蟲密度升高, 所 10/24 19:02
31F：→ kennings: 以如果有到柴山的旅遊史, 那就不能排除恙蟲感染, 好在恙 10/24 19:03
32F：→ kennings: 蟲病對四環黴素抗生素感受性高, 投予一星期治療應該也要 10/24 19:04
33F：→ kennings: 有很大進展了, 現在掃超音波照X光應該是確認肝功能肺功 10/24 19:07
34F：→ kennings: 能沒有受害, 盡量治療, 困難CASE 要確定診斷不容易, 恙 10/24 19:09
35F：→ kennings: 蟲病要皮膚病灶這麼嚴重還真沒見過 10/24 19:10
36F：→ fanny6727: 目前沒發燒了，紅疹也慢慢脫皮，住院10天，抽了20幾管 10/27 01:26
37F：→ fanny6727: 的血去做檢驗，還是差不出病因 10/27 01:26