作者a1688581 (a1688581)
看板Doctor-Info
標題[請益] 心導管檢查的安全性？
時間Mon Mar 13 19:36:14 2017
大家好：
我有去台北某大醫院做過運動心電圖，
結果報告是有心肌缺氧情形，
(但做測試的當下~並無任何不舒服情形)
只是每次回診拿高血壓藥時~
主治醫師都會一直建議並提示我~
看我是不是要再做心導管檢查，
(不做~就是持續吃阿斯匹靈和預防狹心症的藥)
但是家人卻強烈反對我去做心導管檢查，
家人說：他聽過有人只是做心導管檢查~結果就中風了。
所以我對這個問題一直都很困擾，
想要做心導管檢查：家人極力反對~一直要阻止我~甚至還要我再去多問幾個醫生
不做心導管檢查：永遠不知道心臟裡面到底什麼問題
請問，
心導管檢查到底安不安全？
台北有推薦的心導管檢查醫院嗎？
請大家給我寶貴建議，
謝謝大家。
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 36.225.84.211
※ 文章網址: https://webptt.com/m.aspx?n=bbs/Doctor-Info/M.1489404977.A.660.html
1F：→ opm: 振興醫院應該是很出名了,心導管檢查我在新光做的 03/13 19:47
2F：→ opm: 心臟左降支堵塞95%,不過我拒絕放支架 03/13 19:47
3F：推 wz02022: 你不做心導管 心肌缺氧的狀況就會持續 03/13 19:59
4F：→ wz02022: 也就是心臟繼續受傷 ASPIRIN也只是減慢受傷的速度 03/13 19:59
5F：→ wz02022: 雖然每種治療都有可能有副作用 但如果支架放下去 03/13 20:00
6F：→ wz02022: 心肌缺氧情形是可以改善很多的 03/13 20:00
7F：→ wz02022: 就看你希望避開療程急性潛在的風險 讓心臟慢慢受傷縮短 03/13 20:01
8F：→ wz02022: 心臟壽命 03/13 20:02
9F：→ wz02022: 還是選擇療程囉 03/13 20:03
10F：→ opm: 也是有人去做心導管手術直接掛掉,雖然不算啥高危險手術,不太 03/13 20:36
11F：→ opm: 可能排除掉所有風險,跟醫生家人充分討論評估下吧?找其他醫師 03/13 20:37
12F：→ opm: 尋求意見也好 03/13 20:37
13F：→ opm: 不溶解之支架裝下去就是血管大外來物,要有終生服藥的心理準備 03/13 20:39
14F：→ opm: 個人不負責推估,裝了不溶解支架,一個月忘了吃藥,差不多上路了 03/13 20:40
15F：→ opm: 心肌缺氧的情形也可以考慮再跟醫生問清楚點,是運動狀況下會缺 03/13 20:45
16F：→ opm: 氧還是不動都缺氧,如果是問題很大的病患,甚至連運動心電圖都 03/13 20:46
17F：→ opm: 不能做 03/13 20:46
18F：→ a1688581: 感謝大家寶貴意見~我會再多方詢問醫師的意見~感恩！ 03/13 20:59
19F：→ hbv831111: 血管攝影就是要檢查冠狀動脈血管..如果怕做血管攝影.. 03/13 23:29
20F：→ hbv831111: 可以試試做電腦斷層冠狀動脈攝影.初步看看血管狀況. 03/13 23:31
21F：→ hbv831111: 有必要再考慮侵入性血管攝影 03/13 23:31
22F：→ hbv831111: 另外心臟有沒有缺氧..核醫科也有另一種非侵入性檢查.. 03/13 23:32
23F：→ hbv831111: 可以幫忙確定是否真的有缺氧.. 03/13 23:33
24F：→ hbv831111: 另外Treadmill test: sensitivity 73-90%, specificity 03/13 23:37
25F：→ hbv831111: 50-74%.. 03/13 23:38
26F：→ hbv831111: 維基百科有Treadmill test ...可以去查 03/13 23:39
27F：→ hbv831111: 最後其實還有很多非侵入檢查可以檢查心肌和冠狀動脈 03/13 23:40
28F：→ hbv831111: 為何很多心臟科醫師沒有推薦咧..直接就會要病人做心導 03/13 23:41
29F：→ hbv831111: 管來確認... 03/13 23:42
30F：→ hbv831111: 道理很簡單.如果你家賣飲料..會推薦買家去別家飲料店買 03/13 23:44
31F：→ hbv831111: 嗎? 03/13 23:44
32F：→ d897572005: 我會建議先做核醫或冠狀動脈電腦斷層好讓日後治療做 03/14 00:45
33F：→ d897572005: 評估 03/14 00:45
34F：→ d897572005: 核醫和血管攝影所看的方向是不同的...一個是功能性一 03/14 00:53
35F：→ d897572005: 個是血管的通暢度...兩種檢查都有淺在危險性 03/14 00:54
36F：→ d897572005: 至於治療方面就要考慮本身的健康狀況及經濟...以目前 03/14 01:13
37F：→ d897572005: 導管及繞道的效果差不多愈後是導管較優 03/14 01:14
38F：→ moclown: 顯影劑類檢查通病是腎損傷 其他看個人狀況 有疑慮就去問 03/14 05:25
39F：→ moclown: 第二意見 其他非侵入檢CT Tl-201 Stress-echo… 03/14 05:25
40F：→ a1688581: 謝謝大家~很詳細~感恩！ 03/14 10:29
41F：→ Daleks: 我媽也是做完運動心電圖後醫師一直建議做心導管，但我們 03/14 23:15
42F：→ Daleks: 很害怕就先做心臟電腦斷層掃描(要自費)，照完發現阻塞嚴 03/14 23:15
43F：→ Daleks: 重才做了心導管 03/14 23:15
44F：→ a1688581: 非常感謝 03/15 21:40