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家母近日右手無法抬高 (坐/站著的時候右手舉不起來 躺在床上右手又可以很輕鬆舉起來) 醫師說是4.5.6節頸椎 長骨刺壓迫到二分之一神經導致 如果要開刀的話 一顆珠子要24萬 醫師說要裝2顆珠子 請問大家 1.為什麼 坐/站著的時候右手舉不起來 躺在床上右手又可以很輕鬆舉起來? 2.不能只把骨刺清掉就好嗎? 3.真要做手術 有健保給付的話是要花費多少呢? 4.台中有推薦的神經外科醫師嗎? 想多方聽聽醫師的處置建議 5.做手術之後 是不是頭比較不好轉動 會影響生活品質嗎? 6.最慢多久之內要動手術 才不會永久性神經受損 右手癱瘓? 7.以上 有問題再補充提問 謝謝 --



※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 36.233.23.176
※ 文章網址: https://webptt.com/m.aspx?n=bbs/Doctor-Info/M.1489298175.A.2A8.html ※ 編輯: olite (36.233.23.176), 03/12/2017 14:16:09
1F:→ maze777: 1骨刺 應該是椎間盤突出 當躺著時候 壓迫減少 突出部分 03/12 15:21
2F:→ maze777: 可能縮回去 就變成沒壓迫 然後站直時又把椎間盤壓出來 03/12 15:22
3F:→ maze777: 2所謂的骨刺 應該是椎間盤 單純清掉 那就變成垂直壓迫 03/12 15:22
4F:→ maze777: 頸骨硬碰硬碰再一起 神經原本是有長度的 也會因為縮短 03/12 15:23
5F:→ maze777: 產生無法預期的扭曲或者是沾黏 變成跟之前一樣 03/12 15:24
6F:→ maze777: 3如果有健保給付 基本上還是會要你住院部分負擔 03/12 15:25
7F:→ maze777: 以及手術中例如 止血劑 人工骨 手術顯微鏡無菌套 傷口 03/12 15:26
8F:→ maze777: 快速黏著劑 皮膚釘 美容膠 或者是手術導航 手術機械臂 03/12 15:28
9F:→ maze777: 等等健保不想給付的品項 10到20萬左右 03/12 15:28
10F:→ maze777: 4 不知 5通常會順便做脊髓融合(其實就是用骨板跟骨釘 03/12 15:30
11F:→ maze777: 固定 當然那節就變成無法轉動 但人體有好幾節 還有其他節 03/12 15:31
12F:→ maze777: 當然轉頭的方式跟以前就是要改變了 不能像之前那樣 03/12 15:31
13F:→ maze777: 如果不想做骨融合 那就要買更貴的人工椎間盤 健保給付 03/12 15:32
14F:→ maze777: 的就是一塊卡在那 比較好的就是對身體排斥比較少 磨耗少 03/12 15:33
15F:→ maze777: 更好的就是同時可以支撐跟以及協助轉動的人工椎間盤 03/12 15:33
16F:→ maze777: 當然這種的健保是不會幫患者給付 根據病況 也不一定能 03/12 15:34
17F:→ maze777: 用這種可以轉動的椎間盤 有可能骨頭損傷過大 一定得固定 03/12 15:35
18F:→ maze777: 做脊椎融合才行 這時候買這種能轉動的反而浪費了 03/12 15:35
19F:→ maze777: 6這事情無法回答 每個人的情況不同 03/12 15:37
20F:→ maze777: ps:珠子 是指人工椎間盤 骨刺 椎間盤凸出來 你可以想像 03/12 15:49
21F:→ maze777: 像是車子的油封破掉 裡面的有彈性的零件被壓出來 03/12 15:50
22F:→ maze777: 所以沒有辦法像是 只把這油封去掉 或者是用線把漏油處 03/12 15:50
23F:→ maze777: 縫緊就好 這不可預期的狀況就更大了 03/12 15:51
24F:→ maze777: 民眾講的骨刺 其實會誤導 那個並不是從骨頭生出來的刺 03/12 16:04
25F:→ maze777: 而是椎間盤外圍的結締組織被壓破了 讓椎間盤被擠壓出來 03/12 16:05
26F:→ maze777: 結締組織有可能已經長時間破損缺失 不太可能用縫的補起來 03/12 16:05
27F:→ maze777: 或者是只拿掉中間這段緩衝墊而不塞人工椎間盤 03/12 16:06
28F:→ olite: 非常感謝maze777大的詳細說明 感恩您 謝謝 03/12 23:42
29F:推 mune: 不一定是頸椎壓迫 找找其他科醫師看看 03/13 22:20
30F:→ olite: 另外去給骨科醫師診斷是 右肩棘上肌肩旋轉軸巨大完全破裂 04/24 00:56
31F:→ olite: 已接受 肩旋轉軸破裂修補術-重度肩峰成形術 04/24 00:59







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