作者bod58812010 (寒夜之哀傷)
看板Doctor-Info
標題Re: [問題] 維生素K和抗血小板凝集藥物
時間Wed May 25 19:02:46 2011
ㄟ 我照當年上課中微打瞌睡的印象來拋磚引玉一下
請鞭小力一點><
所謂的凝血反應有幾種路徑
1.血管受傷釋放訊號 呼喚血小板
2.血小板本身被破壞
其他路徑...我忘了
總之 維生素K是多種凝血因子之ㄧ 而凝血因子需要有有個開頭才會導致凝血反應
也就是上面寫的路徑一
路徑一被開啟 血小板蜂擁而至 會開啟路徑二 進行更近一步的凝集反應
也就是說路徑一或二其中一個被打斷 就無法形成完整的凝血反應
這就像是...下課鐘要敲響(訊號) 學生才會蜂擁跑出來一般(某些凝血因子)
然後一起堵住校門口
如果這時發生車禍(又一個凝血因子) 就會引來警察(血小板)
而家屬也開始找幾百個黑衣人把現場圍起來(血小板+纖維蛋白)
外面圍了一層又一層的 所以學生被堵住在校門口出不去(凝血反應減緩)
校方也把學校鐵門拉上,等候外面處理(傷口開始癒合) 學生回到教室等候
這樣好理解嗎@@?
故維生素K是影響路徑一(學生放學)
保栓通和阿斯匹林是影響路徑二(黑衣人跟警車)
所以機轉不同
※ 引述《t3800295 (joe)》之銘言:
: 個人目前有服用保栓通和阿斯匹林兩種抗血小板凝集藥物,
: 但在某書及後來網路上查到的資料,發現維生素K有促進凝血作用,
: 恰好我平常經常食用的花生(表面那層膜)和高麗菜都富含維生素K。
: 原本單純認為這樣應該會對上述兩種藥物的藥效產生反作用,
: 經門診時詢問醫生,得到的答案卻是維生素K是促進凝血作用
: 和保栓通及阿斯匹林抗血小板(不是抗凝血)的機轉不同,不會有影響。
: 可是事後讓我越想越感到疑惑,就算凝血因子和血小板的功能不一樣,
ㄟ 兩者間的關係比較像是 "水泥"跟"磚塊"
光靠水泥很難蓋牆 需要有磚塊來加強結構
: 但不是都會造成所謂血液的凝結(血濁)嗎?
"血濁"通常是在講血中膽固醇過高的人 血液偏暗紅色
血液的凝結 叫做"血塊" 或是"血栓"
: 也就是說,雖然我吃的花生和高麗菜所含的維生素K,不會干擾抗血小板凝集藥物的運作
: ,但促進凝血的作用不是也會加重血液的凝結嗎?
: 還是說真的完全無關? 繼續食用富含維生素K的食物,血液還是可以不致造成凝結現象?
其實維生素K...你的腸道細菌就會自己製造
就像我前面所說首先要有"訊號"出來 才會引起凝血因子一連串的反應
所以吃富含維生素K的食物沒差
BUT! 這是單指阿斯匹靈
: 因為下次門診還得等近三個月,才能再向醫師詢問,有點緩不濟急,
: 有請各位大大釋疑。否則我對含維生素K的食物,現在只能克制口腹之慾,不太敢碰。
: 先在此謝過!
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◆ From: 111.250.23.242
1F:推 t3800295:解釋得雖然專業了些,大略也瞭解你的意思 05/26 07:39
2F:→ t3800295:那我是因為心臟血管裝了支架,容易造成血栓,是否也算是 05/26 07:40
3F:→ t3800295:會造成凝血因子聚集的路徑?也就是一個「訊號」? 05/26 07:42
4F:→ t3800295:理論上支架會造成血栓,是因為血小板對異物的直接反應 05/26 07:46
5F:→ t3800295:這部分就是我服用抗血小板藥物的原因。 05/26 07:47
6F:→ t3800295:那除了血小板之外,其他凝血因子是否也會「加入戰場」? 05/26 07:49
7F:→ t3800295:如果再食用維生素K促進凝血的食物,是否會讓血栓更嚴重? 05/26 07:51
8F:→ t3800295:這就是我想瞭解的地方。 05/26 07:52