一百八的賽先生：感冒成藥真有效？（上）（陳品歡主持） 秋冬正是感冒流行之季，有的人可能會選擇打個流感疫苗預防一下，但萬一真的感冒 了，對於繁忙的現代人來講，「成藥」可能是多數人的選擇。但您在購買成藥的同時 ，可曾仔細研究過內容成份適不適合您呢？ 今天我們請到了台中慈濟醫院 家庭醫學科 蔡恩霖醫師來為我們說明「成藥」內含有 哪些成份？ （蔡恩霖醫師）一般市面上販售的成藥或者是綜合感冒藥，常見的幾種成份第種是止 痛劑，像是普拿疼那一類的，或者是非類固醇的抗發炎劑。這兩類的藥物在使用上還 蠻常見的，像普拿疼，如果說有肝臟問題的病人可能要小心不能服用過量，因為普拿 疼裡有對肝臟的毒性。那有非類固醇的抗發炎劑成份的感冒藥，它比較容易對腸胃道 上的黏膜造成影響，所以如果有胃潰瘍、十二指腸潰瘍的病人，使用上面也不能過量。 （蔡恩霖醫師）第二種比較常見的內容物是鎮咳、化痰類的。一般來講，現在鎮咳類 的藥物都是對中樞神經抑制的作用比較多，抑制咳嗽的反射。但如果這個病人有大量 的痰，沒有辦法咳出來的話，在使用這個藥物上就要特別小心，因為如果一直抑制他 咳嗽的反射的話，有時候痰可能蓄積在他的肺部、氣管裡面，可能會造成發炎。痰過 量或是有慢性咳嗽的病人，比較不能單用這種鎮咳劑，一般還是會合併使用化痰藥。 （蔡恩霖醫師）流鼻水的藥在市面上大部份都是有抗組織胺的成份在，它的副作用最 明顯大概就是嗜睡。很多人吃了感冒藥大多都會覺得昏昏欲睡，就是這個成份（抗組 織胺）在作祟。特別要注意的是，如果你本身有需要操作精密儀器，或者是要開車的 工作就不適合使用，因為可能會造成一些意外的潛在風險。另外一種是鼻塞，一般來 講它的使用是要讓（鼻內）黏膜充血程度減緩。這類的藥它的副作用是造成心悸、亢 奮，所以有時候在晚上使用，可能就會造成失眠，因為它會刺激腎上腺素分泌，加速 心跳的同時也會讓血壓升高，所以有高血壓或是心血管疾病的患者，不太適合使用這 類的藥物。 哇～這感冒成藥裡原來還分成這麼多種成份，下一次我們再請蔡恩霖醫生為我們說明 服用感冒藥時應該注意的事。以上是今天一百八的賽先生，我們下次再會。 「一百八的賽先生:感冒成藥真有效？（下）」（陳品歡主持） 每次的感冒病毒都不一樣，有時候只要吃了和上次一樣的藥就好了，但有時後卻可能 讓原本的病情更加重了。 今天我們一樣請到了台中慈濟醫院 家庭醫學科 蔡恩霖醫師來為我們提醒使用感冒成 藥時需要注意些什麼？ （蔡恩霖醫師）在使用感冒成藥時，除了上次講的每一種成份的副作用，可能會惡化 原先的疾病之外，再來就是劑量的使用上，要盡量遵照藥盒上的指示使用。成藥的目 的是方便，但建議最好還是有醫師的處方籤再來服用會比較好，但如果說你有工作上 、時間上的限制，沒有辦法去看醫師的話，一定要遵照成藥的用量來使用。一定不要 過量，因為這些成藥一旦使用過量，是會造成肝、腎的負擔，還會引發一些不必要的 副作用。 （蔡恩霖醫師）另外，如果你的感冒症狀不是這類合併多發性的感冒症狀，只是單一 的頭痛、喉嚨痛，或許可以考慮使用單方的藥，不一定要使用綜合感冒藥，假使沒有 其他感冒症狀，但使用這類（綜合）感冒藥，會造成副作用影響，反而讓身體更不適 ，除了原先症狀之外，還加上副作用的干擾。一般的感冒在七到十四天之內，身體自 己會產生足夠的免疫力，建議還是多休息、多喝開水才是最重要的。 一般成藥和醫師所開的藥有什麼差別，有沒有說醫師所開的藥其藥效就比較強？ （蔡恩霖醫師）感冒成藥的內容物，每1c.c的含量是固定的，沒辦法做微調，但有時 後感冒的病人有些症狀明顯，有些症狀較輕微，而醫師所開的處方藥，比較能幫病人 量身定做，一些比較輕微的症狀醫師就會減量（藥），比較主要的症狀，會幫你維持 主要的劑量，而感冒成藥就比較無法做到這樣，比如說多喝、多吃一點感冒藥，主要 症狀雖然恢復了，但副作用可能就會變得比較明顯。醫師所開的處方藥，它的好處是 每顆藥量都是獨立的，依照病人症狀的輕重，增加（減少）藥的劑量，是可以做微調 的。 聽眾朋友，感冒成藥雖然方便，但使用時若造成身體上的不適，一定要停止服用並找 尋醫師看病才是正確的喔！ 以上是今天一百八的賽先生，我們下次再會。 （以上「一百八的賽先生」是由行政院國家科學委員會補助，中廣新聞網與國立中正 大學聯合製作播出） http://news.pchome.com.tw/living/bcc/20101015/index-12871011318880521009.html http://news.pchome.com.tw/living/bcc/20101018/index-12873627360067221009.html --

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