作者clamp226 (阿塞)
看板Doctor-Info
標題[問題] 不知道要不要讓奶奶插鼻胃管
時間Fri Aug 20 00:44:01 2010
奶奶目前算是老年痴呆的末期
吞嚥方面開始產生困難
就算餵食粥狀物也容易嗆到
這幾天因為肺炎住院了
住院的醫師建議幫奶奶插鼻胃管
醫生說這樣可以避免因為食物跑進肺部累積而發炎
但奶奶很排斥異物入侵= ="
爸爸也捨不得讓奶奶插管
(他覺得吃東西是奶奶唯一開心的事了...)
媽媽雖然傾向聽醫生的建議
但是還是尊重爸爸的決定所以先不插管
但是很我很擔心奶奶之後的狀況
想說服爸爸讓奶奶插管但又有些猶豫
因此想多徵求依些專業的建議
謝謝
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 140.112.218.194
1F：推 MJKobeLBJ:現在若是好治療的病源菌引起的肺炎，當然是希望很快就沒 08/20 00:51
2F：→ MJKobeLBJ:但若是在餵食中或餵食後你奶奶嗆到 然後老人家因為肌力 08/20 00:52
3F：→ MJKobeLBJ:不足 無法將氣管上端的食物/食麋咳出 會將可能帶菌的食 08/20 00:52
4F：→ MJKobeLBJ:物吸入到肺部 引發吸入性肺炎 而這種肺炎的病原菌通常是 08/20 00:53
5F：→ MJKobeLBJ:比較難纏的厭氧菌 屆時 年事已高的老人家能不能有夠強的 08/20 00:53
6F：→ MJKobeLBJ:免疫系統和併抗生素殺菌乃至於全癒出院 就不得而知了 08/20 00:54
7F：→ MJKobeLBJ:個人覺得... 後面的吸入性肺炎的風險比較大... 08/20 00:54
8F：→ MJKobeLBJ:治好這次小小的肺炎 病況穩定拔管後 你奶奶還是可以開心 08/20 00:55
9F：→ MJKobeLBJ:的吃東西 但是若是吸入性肺炎 病人免疫又糟的話 就... 08/20 00:55
10F：→ MJKobeLBJ:祝你奶奶早日康復 可以健康快樂的吃東西 08/20 00:56
11F：推 mark89:失智症末期的病人恐怕很難拿掉鼻胃管 說不定這次肺炎也是 08/20 01:32
12F：→ mark89:嗆到引起 如果真得要長期放置 有沒有考慮過PEG呢? 08/20 01:32
13F：→ mark89:PEG: percutaneous endoscopic gastrostomy 08/20 01:33
14F：推 doctoja:如果不放鼻胃管進食 妳們可以承擔吸入性肺炎的結果嗎? 08/20 11:48
15F：→ doctoja:現在放鼻胃管應該也要簽同意書了 08/20 11:49
16F：推 cherilove:記住是你們自己不要放的,肺炎致死就不要怪醫生 08/20 12:19
17F：→ clamp226:感謝各位板大的回應~我會說服我爸爸給我奶奶插鼻胃管的.. 08/20 17:54
18F：→ clamp226:也詢問奶奶的醫生用PEG是否較為合適...但查了一下PEG似乎 08/20 17:56
19F：→ clamp226:要開刀....雖然算是小手術...但對老人家也是個負擔 08/20 17:57
20F：→ bod58812010:ㄟ~醫學的意見樓上都給過了 我改給其他特別的建議 08/20 20:06
21F：→ bod58812010:奶奶不一定稱的過這關 如果放鼻胃管之類的東西 08/20 20:08
22F：→ bod58812010:可以延長他的壽命 同時也延長他的痛苦 08/20 20:08
23F：→ bod58812010:如果選擇不放 那奶奶幾乎不可能撐過這關 08/20 20:09
24F：→ bod58812010:但是撐過了又怎樣呢? 他還能記得什麼? 生活中還有 08/20 20:10
25F：→ bod58812010:愉快的機會嗎? 還是一天到晚生氣 懷疑誰偷了東西? 08/20 20:10
26F：→ bod58812010:撐過了這關是滿足了誰的慾望? 你的? 奶奶的?還是??? 08/20 20:11
27F：→ bod58812010:如果只是想要有嚐到食物的味道 你可以把食物打成漿 08/20 20:12
28F：→ bod58812010:在去稀釋後塗在奶奶的嘴裏 就有吃到東西的味道了 08/20 20:13
29F：→ bod58812010:如果想讓奶奶在最後可以有點尊嚴的話 請在GOOGLE 08/20 20:14
30F：→ bod58812010:查詢"安寧療護" 用你的雙眼告訴自己該怎做 08/20 20:15
31F：推 CKun:肺炎致死其實還不是最糟糕的,餵食完嘔吐窒息死亡只要幾個小時 08/21 07:41
32F：→ cherilove:最慘的是照顧這床的醫師好不好 = = 理盲濫情澳家屬 08/21 08:48
33F：→ cherilove:自己害死奶奶然後再來牽拖告醫師 = = 08/21 08:49
34F：→ cherilove:不先簽DNR,就該聽醫師指示啊 = = 在那裡亂搞 08/21 08:50
35F：→ clamp226:我不會牽拖醫師的~請不用擔心~自己做的決定我自己會負責 08/23 00:07
36F：→ clamp226:可以不要使用這些強烈的字詞嗎??我只是想在現有的方法中 08/23 00:11
37F：→ clamp226:尋求比較適合奶奶的方式..所抱持的初中都是為自己的親人 08/23 00:13
38F：→ clamp226:做最好的選擇~~ 08/23 00:15
39F：→ clamp226:另外感謝bod58812010的回應~不過這些問題我有考慮過了~~ 08/23 00:19
40F：→ clamp226:對於安寧療護的相關資訊也知道一些~但如果可以提供更多相 08/23 00:20
41F：→ clamp226:關資訊也很感謝^^ 08/23 00:20