作者ilovecrab (阿嬤一路好走)
看板Doctor-Info
標題Re: [問題] 手臂骨頭斷掉
時間Wed Aug 11 17:26:45 2010
※ 引述《lovemorning (小呆小呆)》之銘言：
請問一般手臂骨頭斷掉時醫生會如何去包石膏呢?
我看醫生是從手臂開始一直包到手指頭那邊
有人是說這樣包的話才有支撐力.比較快好.我自己也是這樣認為.而且手比較不會亂動
不過我女朋友的同事確說那醫生是不是庸醫.斷手臂應該不用包到手腕的部分.會太悶
請求一般來說到底是如何呢?
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(′▽‵) お～、なにしたい？
ハァハァ～
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◆ From: 175.180.245.102
1F：→ racemic:前臂的運動是橈尺兩骨相互間的運動關係 如果手肘或手腕有 07/22 21:55
2F：→ racemic:一邊沒包起來 只要動一下就容易錯位 07/22 21:55
3F：→ maze777:而且手腕上面的肌肉多附著於橈尺兩骨 手掌亂動會牽扯到 07/22 21:59
4F：→ maze777:他們的重點著重 太悶 太悶跟整個手掛點 斷手也不是他們 07/22 22:01
5F：→ enos:太悶講講不用負責任啊 到時骨頭癒合出問題 也不干他的事 07/22 22:52
6F：→ enos:半瓶水__ ___ ___ 07/22 22:52
7F：→ lwghost:這個同事怎麼讓我聯想到...... 07/23 03:10
連下面一起回一下吧。
如果是西醫的做法，那原po所述沒有錯，
如果是中醫的做法，那同事所說沒有錯。
基本上中醫雖然也差不多用石膏了，或用石膏繃帶，但是還是有不少中醫會用夾板
，夾板固定一般不會整隻手包，基本上大概只會用到長15公分寬與臂同寬的板子兩
片，另外長15公分寬約大拇指寬的板子兩片，然後加上一些中藥、止癢膏、和紗繃
。
基本上傷科固定的模式是這樣的，一般有帶片子的當然會先看，另外有設有放射線
檢查的也會先拍，這樣比較好復位。接著就是復位了。中傷會接的大部份都是簡易
骨折，比如說橫斷或單純性，青枝或螺旋或有斜行的或者粉碎或開放式就不會去碰
了。確定好骨折類別後就是一連串的手法復位，有點殘忍小兒不宜所以略過不提。
等接好後，施術者會要一二助手持續牽引，這時候就準備要包紮了，首先會在患部
肌膚上一層止癢膏接著塗藥膏，藥膏外通常會用一層黃水紗布，幫助抗感染，接著
就是快樂又複雜的包紮過程了。夾板要先削成適合患者患肢長短和大小，另外要將
四個角削圓，以免割傷或戳傷，分為三段固定，大部份由中間開始，接著兩旁，一
次會用一捆紗繃，然後外面有些會做點修飾讓成果比較好看一點，有些就是直接上
網套然後三角巾懸釣。說實在的這比整根的石膏還要通風很多，通常第一次大概是
七天後換藥，接著是三天三天三天，而且夾板固定的穩定性也不見得比石膏整根的
來的差，所以，下次可以試試看，當然希望早日康復永遠不會有下次啦。
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