作者VAuP (好想再當回學生)
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標題Re: [問題] 鈣片和維骨力
時間Thu Jun 15 21:28:09 2006
※ 引述《jingchilin (今天天氣真好~)》之銘言:
: 最近的一篇review:
: Stumpf JL, Lin SW.
: Effect of glucosamine on glucose control.
: Ann Pharmacother. 2006 Apr;40(4):694-8. Epub 2006 Mar 28. Review.
: 簡單的說:在動物(mice)上有影響(IV glucosamine,造成insulin resistence增加)
: ,在人類身上還沒有超過一年的研究是double blind well controled (至少我沒找到)
: 但是在一年以下的,現在看起來似乎沒有影響(對HbA1c而言)
: 至少,使用一個月是不會有影響的:(Russel & McCarty, 1999; Rovati et al, 199).
: 理論上glucosamine雖跟glucose不同,但還是會影響到他的代謝。
: 所以arthritis foundation在2002年建議使用glucosamine的糖尿病患要更常量血糖。
: 反過來想,如果你或你的家人是糖尿病患,你要不要用?
照你的敘述可以發現該研究使用的是IV glucosamine
與一般的病人使用口服差異很大
ㄧ般研究在Iv and oral 的結果會差異相當大
因為牽涉到PD and PK的問題
例如你把等量的glucose用oral與用IV對blood sugar的影響就已經差很大了
為什麼臨床上覺得影響不大的理由還有一個
ㄧ般人口服維骨力的劑量多為1#(250mg)TID
總量一天750mg
如果把結構中可以分解出glucose的部分換出來的話更少
你覺得相當於不到一克的glucose對血糖能有多大影響
至於目前的研究為什麼並沒有相關報告
原因在於糖尿病病人的血糖很難有嚴格的控制
如果進行臨床的統計研究有太多的confounding factors
這個有寫過臨床研究計畫的人應該都會知道
回應你的最後ㄧ句
如果我的家人是糖尿病患的話
我會不會使用
我很肯定告訴你
我會
而且我自己家母就是糖尿病病患
他目前所使用的藥物全都是我自己和台大教授討論出來的用藥
但有一個大前提
那就是要有OA or pre-OA
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