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標題Re: 人工淚液對付乾眼症有效嗎?
時間Fri Apr 14 16:29:55 2006
為了求證,我去google搜
果真有看到
轉載自 中國醫藥大學中醫系 華佗bbs.cmu.edu.tw
發信人: hipig (路過的), 信區: Internal
標 題: 乾眼症中西醫觀念與治療 /田安然
發信站: 華 佗 (Thu Mar 2 21:40:40 2006), 轉信
乾眼症中西醫之觀念與治療-個案探討
前台北市立中醫醫院主任醫師 田安然
張女士,五十二歲,罹患紅斑性狼瘡多年,併發有乾燥症,此次由於眼部症狀發作,產生
目赤紅腫灼痛、乾澀畏光、並有膿樣物滲出等症,經某醫學中心診斷為乾眼症,經過多次
治療後,療效不明顯,遂至本院就診。
望其舌質紅苔少,切其脈為滑數微有力,並且有口乾、唇乾、咽乾、大便乾、小便短赤、
神疲倦怠等見症,遂治以益氣養陰潤燥、活血涼血清熱之法,藥用黨參、麥冬益氣養陰;
丹參、赤芍、牡丹皮活血涼血;菊花、知母、黃芩、石膏清熱;決明子、蔓荊子治眼疾。
經給予上藥水煎劑服用五天後回診,眼部症狀緩解,再處方以濃縮中藥粉滋腎明目湯收功
,五天後回診,病情完全恢復。對於乾眼症較嚴重的患者,筆者使用以上處方,已治癒緩
解許多患者,有些罹病者服藥後稱已無欲哭無淚、想要自殺的念頭,亦有罹病二十年以上
的患者,聲稱服藥後又恢復了許久不曾有的光輝明亮日子。
乾眼症是由於患者淚液層的穩定性較差,因而容易產生眼睛乾澀異物感與燒灼感、視力模
糊、怕光、眼睛紅癢等症狀,甚至會有疲勞眼睛睜不開的情形。
導致乾眼症的原因有很多,例如年紀老化、慢性發炎、缺乏維他命A、化學性灼傷、翼狀
贅片、砂眼等,此外顏面神經痲痺或紅斑性狼瘡、甲狀腺炎等自體免疫系統疾病也有可能
會合併乾眼症的產生。常常使用電腦的族群,整天盯著螢幕看,少有眨眼的動作,以致眼
睛過度疲勞而缺氧,沒有充分休息而容易罹患乾眼症;隱形眼鏡族也是乾眼症的高危險群
;精神緊張、焦慮、自律神經失調、內分泌失調、免疫力差亦可為惡化乾眼症的兇手之一
。乾眼症若沒有適當處理,有可能會惡化成角膜潰瘍,嚴重者可能要換角膜。
治療方面還當以找出導致乾眼症的原因為主。西醫一般治標的方法是用含有類固醇的眼藥
或廣效性抗生素來處理,亦可使用人工淚液支持治療。中醫的治療可從「目澀」或「白澀
」等範疇瞭解,一般可治以活血涼血清熱、滋補肝腎的方藥,亦可輔以針灸的療法,會有
不錯的效果。
除藥物治療之外,應該避免直接面對空調出風口處,遠途開車者偶爾要將車窗搖下以通風
,避免空氣過於乾燥,使眼睛更乾澀;養成適度「眨眼」的習慣,不要在強光下看書寫字
,最好不要熬夜;乾眼症患者較不適宜配戴隱形眼鏡。若是因身體其他疾病引起的乾眼症
,則須針對其病因加以治療。
參考文獻:
1. 田安然,傷寒論義理探要,知音出版社,台北,2002。
2.王洪圖,黃帝內經研究大成,北京出版社,北京,1997。
3.清.鄒澍,本經疏證志遠書局,台北,1997。
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