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為了求證,我去google搜 果真有看到 轉載自 中國醫藥大學中醫系 華佗bbs.cmu.edu.tw 發信人: hipig (路過的), 信區: Internal 標 題: 乾眼症中西醫觀念與治療  /田安然 發信站: 華 佗 (Thu Mar 2 21:40:40 2006), 轉信 乾眼症中西醫之觀念與治療-個案探討 前台北市立中醫醫院主任醫師 田安然 張女士,五十二歲,罹患紅斑性狼瘡多年,併發有乾燥症,此次由於眼部症狀發作,產生 目赤紅腫灼痛、乾澀畏光、並有膿樣物滲出等症,經某醫學中心診斷為乾眼症,經過多次 治療後,療效不明顯,遂至本院就診。 望其舌質紅苔少,切其脈為滑數微有力,並且有口乾、唇乾、咽乾、大便乾、小便短赤、 神疲倦怠等見症,遂治以益氣養陰潤燥、活血涼血清熱之法,藥用黨參、麥冬益氣養陰; 丹參、赤芍、牡丹皮活血涼血;菊花、知母、黃芩、石膏清熱;決明子、蔓荊子治眼疾。 經給予上藥水煎劑服用五天後回診,眼部症狀緩解,再處方以濃縮中藥粉滋腎明目湯收功 ,五天後回診,病情完全恢復。對於乾眼症較嚴重的患者,筆者使用以上處方,已治癒緩 解許多患者,有些罹病者服藥後稱已無欲哭無淚、想要自殺的念頭,亦有罹病二十年以上 的患者,聲稱服藥後又恢復了許久不曾有的光輝明亮日子。 乾眼症是由於患者淚液層的穩定性較差,因而容易產生眼睛乾澀異物感與燒灼感、視力模 糊、怕光、眼睛紅癢等症狀,甚至會有疲勞眼睛睜不開的情形。 導致乾眼症的原因有很多,例如年紀老化、慢性發炎、缺乏維他命A、化學性灼傷、翼狀 贅片、砂眼等,此外顏面神經痲痺或紅斑性狼瘡、甲狀腺炎等自體免疫系統疾病也有可能 會合併乾眼症的產生。常常使用電腦的族群,整天盯著螢幕看,少有眨眼的動作,以致眼 睛過度疲勞而缺氧,沒有充分休息而容易罹患乾眼症;隱形眼鏡族也是乾眼症的高危險群 ;精神緊張、焦慮、自律神經失調、內分泌失調、免疫力差亦可為惡化乾眼症的兇手之一 。乾眼症若沒有適當處理,有可能會惡化成角膜潰瘍,嚴重者可能要換角膜。 治療方面還當以找出導致乾眼症的原因為主。西醫一般治標的方法是用含有類固醇的眼藥 或廣效性抗生素來處理,亦可使用人工淚液支持治療。中醫的治療可從「目澀」或「白澀 」等範疇瞭解,一般可治以活血涼血清熱、滋補肝腎的方藥,亦可輔以針灸的療法,會有 不錯的效果。 除藥物治療之外,應該避免直接面對空調出風口處,遠途開車者偶爾要將車窗搖下以通風 ,避免空氣過於乾燥,使眼睛更乾澀;養成適度「眨眼」的習慣,不要在強光下看書寫字 ,最好不要熬夜;乾眼症患者較不適宜配戴隱形眼鏡。若是因身體其他疾病引起的乾眼症 ,則須針對其病因加以治療。 參考文獻: 1. 田安然,傷寒論義理探要,知音出版社,台北,2002。 2.王洪圖,黃帝內經研究大成,北京出版社,北京,1997。 3.清.鄒澍,本經疏證志遠書局,台北,1997。 --



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