作者pecpjw ()
看板Doctor-Info
標題其癢無比的「水痘」!
時間Sun Mar 27 00:26:37 2005
資料來自奇摩健康生活
環台醫療聯盟
資料來源:大千綜合醫院
苗栗大千綜合醫院 何瓊惠護理師
好發於冬末、春初的水痘悄悄地開始出現,提醒家裡有小朋友家長們開始要注意小朋友
身體異常的狀況喔!其中以一至十歲的兒童罹患水痘的比例最多,年紀愈大則症狀就會愈
嚴重,水痘通常會出現:紅疹、水痘、發燒、癢痛等症狀,約需要一至二星期左右就會痊
癒。水痘不是一種嚴重的疾病,只有少數(千分之一至百分之一)才會有後遺症的產生
,例如:中耳炎、腦炎、肺炎、肝炎、皮膚的續發感染、及留下惱人的疤痕。
水痘是一種突然發作的全身性疾病,最初幾小時皮膚上出現斑丘疹,隨後變成水泡,最
後留下粒狀痂皮。水痘可能出現於頭皮、腋下、口腔、上呼吸道黏膜和眼結膜…等地方。
而且皮膚呈現的水痘的病灶是連續分批出現,所以通常在患者的身上可以同時看到各階段
的皮疹變化,所以有時候會因為水痘數目太少而被人忽略,尤其是成年人。
水痘主要是透過人與人之間,經由直接接觸或飛沫的傳染,接觸到帶狀皰疹的水泡,也
可以造成傳染。此外,也有可能是被經由被水皰液和黏膜分泌物污染的器物間接傳染。
痂皮則不具傳染性。一般來說,水痘的潛伏期是2~3星期,一般為13~17天,而水痘最容
易傳染的階段是在發疹早期。
由出紅疹前5天起(通常為前1─2天)到第一批水泡出現後5天之間,是最容易傳染的
時期。尤其是帶狀皰疹患者的傳染力可持續到水泡出現後一星期,未感染過的人皆有感受
性,然而我們會被第二次感染的機率很小。特別值得一提的是,感染水痘後可以變成潛伏
性感染,一直到成年時復發成帶狀皰疹,這一部分也是需要提醒民眾的。
◎預防措施:
1、於暴露96小時內給予水痘免疫球蛋白,還是可以預防或減輕疾病。
2、當疹子一出現後,應該立即停止上學五天,或是停學直到水泡變乾為止。
3、保持雙手清潔,並用正確方法洗手。
◎如何照顧呢?
1、多休息,若有發燒則多喝開水,維持體溫之正常。
2、建議剪短指甲,並保持皮膚之清潔,以防引起續發性感染。
3、沐浴時使用沐浴乳或中性肥皂,可以用毛巾輕輕擦拭,以免弄破水痘。
4、選擇穿著柔軟、寬鬆吸汗的衣服。
5、由於疹子非常癢,可按醫生指示,塗搽外用的止癢藥。
6、家長也可以替兒童在睡眠時戴上清潔的棉手套,以免用手搔抓患處而弄破水泡,引致
細菌感染而留下疤痕。
7、如感喉嚨疼痛則應多喝開水,可用漱口水漱口,保持口腔清潔。
8、一旦水痘結痂後,則不具傳染性,待其自然脫落,勿強行將痂皮剝落,以防留下疤痕
。
9、如果罹患水痘時,應留在家中直至水皰乾癟為止,請勿出入公共場所,以免傳染給
他人。
10、家人要留心觀察患者的病情,有高燒不退,拒絕進食,嘔吐,極度疲倦和呆滯等就
要即要送醫治療。
●接踵水痘疫苗的注意事項:
1、接種疫苗後的六星期內,避免使用阿斯匹靈(溫克痛)
2、水痘疫苗效果約99%,即接種後100個人還是有一個會長水痘。
3、副作用包括: 約1~2%的病人發燒。 約1~2%的接種者身體會長少數的水泡。
4、如果在接種前2~3星期曾接觸到水痘病人,此時再接種水痘疫苗,仍有可能長水痘,
但可能會較輕微。
5、接種水痘疫苗後,在一個月期間最好不要接觸到水痘的病人,因為接種後仍要一段時
間才能產生足夠的抗體。
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