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又到了季節交替之際,這種冷熱無常的天氣,容易使得許多過敏性氣喘兒氣喘復發,讓 父母們捏一把冷汗。根據調查顯示,以台北市的學童氣喘盛行率來看,二十年來就增加 了八倍,死亡率為十萬分之五至七,而急性呼吸衰竭死亡率高達20%,致命率相當的高。 所謂的過敏性氣喘即是指呼吸道對環境中各種不同的刺激,產生過度反應的結果,因 而形成氣喘病的症狀,症狀包括呼吸困難、喘鳴、胸悶及超過一周以上的咳嗽。但並非所 有病人都有喘鳴聲,有些人可能只有咳嗽,尤其時常發生在夜晚與運動過後,且常被視為 一般感冒,而疏於治療。其實氣喘病的發生除了遺傳體質以外,週遭環境是誘發氣喘病發 作非常重要的因素,因此藉著環境的改善及控制,可直接改善過敏性氣喘、鼻炎的嚴重度 ,甚至達到預防過敏病發生的目標。 通常環境中的致病因子大略可分為過敏原及非過敏原兩類。過敏原以家中塵 為最重要 的過敏原,其次是舊棉絮、黴菌和蟑螂...等,因此居家環境中應盡量清除塵 ...等過敏 原,尤其是臥室及客廳是居家生活中佔據時間最多的地方,同時也是塵 ...等生長主要的 場所;而非過敏原的因子則是包括上呼吸道感染(感冒)、氣候劇烈變化...等,所以 在天氣變化較多的季節,早晚溫差變化很大,應注意保暖,以減少對呼吸黏膜的刺激, 雖然環境因素有時不易控制,但若能加以注意、盡量避免接觸及減少環境致病因子,則多 少可改善發病的次數與嚴重度。 氣喘雖然困擾眾多病童,但只要經過良好的控制及保養,仍可達到良好的狀況,甚至與 一般兒童無異,因此,即使出現的症狀相當輕微,也須儘早治療,以免症狀惡化。患有氣 喘的患者最好能夠每天接受尖峰流速測驗,以監測肺功能並隨時掌握病情的變化,千萬不 可掉以輕心。若萬一不幸病發時,不妨先試著噘嘴式呼吸,也就是先長長的吸一口氣後, 嘴呈蠟燭狀,再慢慢吐氣,重點是吐氣時間一定要比吸氣時間長,以減輕呼吸不適的症狀 。除此之外避免氣喘復發最重要的方法仍是遵照醫囑服藥,定期門診追蹤,才能真正的遠 離氣喘威脅。 資料提供:壢新醫院 壢新醫院小兒科主治醫師 邱士榮醫師 --



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