資料提供：台北市立萬芳醫院 主講人：感染科李文生主任 萬芳研究顯示-個人健康行為、生活習慣及預防措施的嚴謹度可能是關鍵因素 SARS風暴已解除，如今後SARS時期回顧此一百年大疫的疫情傳染經驗是一項「前事不忘 後事之師」的重要學習經驗。市立萬芳醫院以「建立病患安全體系」，建構「零缺失感 控防治網」為主軸，提出一項於今年四至六月SARS疫情蔓延期間所做的流行病學調查，提 出了系統觀念的「拒絕感染、防護管理」的新思維，作為國人個人健康管理的指引。 萬芳醫院在針對SARS病患及SARS照護醫療團隊等高度風險組與一般病人與非專區照護團 隊之低度風險之病例對照研究中，共計120人所進行之相關研究有以下之發現： (1). 疾病接觸史是一項造成是否感染SARS重要的指標與危險因素，由感染到SARS的病 患之疾病史皆有流行病學上有脈絡可循的接觸史，這提醒國人減少「逛」醫院、探病次數 是一項重要阻隔傳染病的方法。 (2). SARS病患約32％的比例有習慣性抽煙喝酒的情況，數據也顯示比較國人的平均數據갊 是較偏高的，其個人健康行為是需要改善的。 (3). SARS病患亦比一般住院病人有著較多的慢性病史，如高血壓、糖尿病…等，身體之 抵抗力弱，導致SARS病毒致病之閾值較一般常人為低。 上述三項顯示疾病之接觸史、個人之健康行為與免疫能力是關係是否被傳染到SARS的三 個最重要關鍵因素。 在另一組對照的數值顯示，雖有暴露的疾病感染機會中，但只要有良好的預防措施，將 可大大降低感染到SARS的機率： (1). 洗手、防護口罩與隔離衣等感染控制標準作業流程，做的確實又勤快的個人或團隊ꬊ 則感染SARS風險反而小。 (2). 充足睡眠、規律作息之良好生活習慣是保健上又方便、又有效來預防SARS染身的關 鍵因素。 (3). 此外適度的補充維他命、水分、均衡飲食，亦有助於提昇免疫力，預防SARS感染。 以上是由流行病學之問卷調查所歸結出來之發現，也明確指出個人如何防護並避免染SARS 上身的重要啟示。 另一項較有趣的發現，醫療院所為此次疾病接觸史最重要的傳染源，為了有效杜絕SARS 病原體的散播所增建強化的負壓隔離病房之重要性經實證的經驗與分析，其防SARS之成 效，反而不及動線管理，醫護人員良好衛生習慣如常洗手、不觸及臉部及耳鼻，穿戴妥適 防護裝備等來得有效。 此次SARS疫情更加考驗了醫院的感控工作落實與否與危機管理，期盼藉由此次危機總動 員，不僅有力提昇民眾的公共衛生習慣與個人的健康行為，更增強疾病的防禦，亦是讓萬 芳更落實社區醫學與流行病學服務工作，建立起市立醫院完善公共衛生防疫醫院的責任 與使命。 --

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