作者pecpjw (....)
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標題《健康小百科》藥品磨粉後 安全知多少
時間Sat Oct 18 16:13:00 2003
資料來自時報資訊
在藥師執業的過程中,患者有時要求將藥物磨粉,持平而論,絕大多數的藥品,尤其
是為了掩飾藥味的糖衣錠,經過磨粉之後,它的味道都會變差,患者也更容易嚐到原本
的藥粉味,但是這只不過是其中的一個原因。
把藥品磨碎了有可能會有一些不良的影響發生,舉例來說,原本藥品的主要成分是層層
包裹於藥錠之中,一但將其磨成粉而破壞了它的結構後,便使得主要成分暴露於空氣之中
。受到水氣與空氣中其他物質影響,藥物就會變得比較不安定。一但藥物變質,服用後可
能會失去一部份或全部的療效,甚至反而產生不良的反應。再者,將多種藥物一起磨粉,
會使得所有的成分混合在一起,因為每種藥物都有各自的特性,混合之後並無法確定藥物
之間是不是會有相互作用產生!
此外,在繁忙的醫院藥局,所使用的研磨器具,如果沒有徹底清潔,很容易會受到其他
藥品的污染,患者可能因此吃進了別種藥物;而且,經過人工分包處理之後的藥粉,不見
得會分布十分均勻,在研磨器具、分包機器上的殘留,在在都會影響到劑量的正確性。
還有一些藥品的設計,本身便不適合磨粉。例如:長效劑型的藥品,是被設計成能夠緩
慢釋放有效成分,來維持長時間的藥效,以減少患者的服藥次數,也因為這樣,此類的藥
品常常含有兩倍或以上的藥量,一但將其特殊結構破壞,會導致藥物的大量釋出。
還有一些藥品,設計成「腸衣錠」或是「腸衣膠囊」,用意就是利用「腸衣」把藥物
保護起來,以防在通過胃的時候就被胃酸破壞,好讓主要成分安全抵達十二指腸之後才發
生作用;另外藥品的特性,如果藥品的刺激性很大或是味道很差,通常藥廠會將藥物包藏
在藥品裡,一但磨粉便失去了它的意義了。
因此,如果當藥師告訴您某一種藥物必須整粒吞服,不可嚼碎時,請您務必遵守;並且
,基於藥效與用藥安全的考量之下,如非必要,不宜隨意地要求將藥品磨粉,以維護自身
的用藥安全。
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