作者pecpjw (....)
看板Doctor-Info
標題我後頸部酸痛…我快中風了嗎 ?(下)
時間Fri Oct 17 16:29:04 2003
資料提供:台東馬偕醫院
事實上,高血壓和高脂血症都是有名的啞巴殺手,在造成心臟病、腦中風或周邊血管病
變之前,它們往往是沉默的。所以,要是之前己診斷患有高血壓或高脂血症,醫師曾囑咐
須規則服藥者,絕對不能以後頸部不舒服為依據而隨意用藥,以致延誤治療時機。至於脖
子不適才發現高血壓者,建議在身體無恙時多量血壓,再請教醫師,以確定本身是否為高
血壓患者,以便及早接受適當的治療。
每個人的血壓都會因身體各種內在和外在的因素而隨時在波動,這起伏的幅度常因人而
異。對一些較敏感的人來說,光是焦慮就有可能引起心跳過快或血壓上升!更何況當時脖
子真的難過呢?假使本來就是高血壓患者,此時血壓可能更高。平時血壓不高的病人在此
時量得高血壓,並不見得需要服用降血壓藥物,而應針對當時的病痛作進一步的診治。
嚴格來說,腦中風是沒有預兆的,只不過有輕重之分:最重者在短時間內就死亡或四肢
癱瘓,最輕者卻會沒有自覺徵狀(發生多次後因失智而經醫師或影像檢查出來),差距十
分之大。比較幸運的病人在第一或前幾次的發作時,可能僅僅一眼暫時性失明、身體一側
麻木無力、言語不能、吞嚥困難、或無法行走,卻在數分鐘至數小時內恢復--稱之為「短
暫性腦缺血發作」。這種病人若經精密的儀器掃描,大多在腦內也可找到中風的證據。
這種發作可視為嚴重中風的警訊,應儘快到有能力處理的醫院就診,以免錯過治療的黃金
時期。
中風無力之後,約有三成的病人會在急性期感到頭痛。但有一種不常見的中風病因--動
脈剝離--卻在麻木癱瘓之前數分鐘或數日內,因血管內膜剝離而驟然產生頭頸部的劇痛。
若頭頸部疼痛合併昏厥、步態不穩、麻痺無力、言語或吞嚥困難等神經徵狀,必須緊急
送醫。
後頸部緊繃不適是一種常見的徵候,希望各位了解它有可能使血壓昇高,而不要說它是
高血壓的徵狀。若沒合併意識障礙、步態不穩、麻痺無力、言語或吞嚥困難等神經徵狀,
它也和腦血管疾病無關,更不是腦中風的預兆。
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