我在英國讀書，去年聖誕節去美國滑雪不慎手肘脫臼， 因此很不幸地體驗到了美國和英國的醫療制度... 簡言之，我體驗到的看診品質都不差， 但是在沒醫療險的美國看病很貴， 在有全民健保的英國呢，看病免費，但是犧牲的是時間。 比較起來，台灣看醫生真的很方便，價錢也親民。 (至於健保為什麼虧錢、是不是保費收太低或其他原因，我就不懂了) 有興趣的請繼續往下看：(文很長) 美國--- 1.在急診室把手肘接回來+止痛藥+包紮+滑雪場急救雪橇運送=1245美金。 2.之後看了三次骨科： 第一次照了五張X光，醫生在一個陰暗的角落看完X光片，吩咐護士替我戴上護具， 從頭到尾醫生都沒看我的手，跟我講不到五分鐘話。 412美金。 其中包含了固定護肘的價錢。 櫃檯小姐：這個東西原價是700美金，我們給你特價120美金。(甜笑) (這價差未免太誇張了吧！回家看eBay只要70美金。) 第二次有心理準備醫生會來去匆匆，所以我在心中想好問題準備啪啦啦問完。 先照了兩張X光，醫生看完走進來說：「很好，我們會幫你安排物理治療。」 忽然想到要親自看看我的手，在我拆下護具的時候他走了出去。 後來走進來扳了一下我手肘，說：「看起來很好。物理治療師會告訴你做什麼運動。」 一邊講這句話他是一邊往外倒退走的。 我不太相信他真的打算這樣消失，以為他還會回來，可是他就真的就沒有回來。 唔...我的問題都還沒問啊！(啞巴吃黃蓮的感覺) 朋友追出去幫我問，醫生在走廊回答完也只在門口跟我豎大拇指。 我有算，總共講到兩分鐘的話。 120美金。 之後去醫生診所做物理治療。 第一次是狀況評估，了解傷害原因、測量手肘伸展度等，半小時199美金。 之後每次物理治療基本費用半小時60美金，一小時120美金。 (這是只要「踏進」物理治療室就要付的錢) 然後如果有： 跟物理治療師談話：$85 十五分鐘的按摩：$67 十五分鐘的超音波：$66 十五分鐘的電療：$66 其中有一次因為物理治療師多教了我「雙手拿木棒上下伸展」和「左手貼牆」動作， 他那次是算我「兩次」物理治療師談話，也就是那兩個動作值85美金。 最貴的一次物治：371美金(一小時) 最便宜的一次物治:285美金(一小時) (很懷念台灣一次50台幣的物理治療啊。) 總計看三次骨科醫生：780美金。七次物理治療：2147美金。 真是悲哀的醫療制度。「人皆生而平等」根本是句屁話。 既得利益者欺負窮人，吃相難看也不打緊，錢到手最重要。 有穩定工作的人就算有保險，超過了某一額度你還是要吃自己。 沒有提供保險的工作通常也是比較低階、取代性高的職位， 試想，一個時薪$7的人，要如何負擔一小時$285的物理治療？ 沒錢想翻身根本是難上加難，只能祈求一輩子不生病， 否則重病出院看到帳單，你會寧願死了算了。 但其實美國醫生也未必好過。 紅牌專科醫生的確是荷包滿滿， 但也有不少General practictioner收入只能勉強糊口。 為什麼呢？因為「誤診保險費」太高額，有些醫生甚至因為負擔不起而無法執業。 真正大賺錢的應該是保險公司老闆了。 英國-- 回到英國我以為可以鬆口氣，因為有免費的全民健保。 其實沒這麼簡單啊。 美國的醫生百般叮嚀我來到英國千萬要找骨科複診，一星期至少三次物理治療。 但是依照英國的健保規定，我要先看GP(general practitioner)， GP把我轉診到骨科，骨科再把我轉診到物理治療。 所以呢，我看完GP之後，他用Urgent referral把我轉到骨科， 等了八天終於看到骨科醫生了(好urgent啊)。 然後骨科醫生幫我urgent request 核磁共振掃描， 等了六星期今天才照到MRI。 還要再等兩星期才能看MRI結果。 免費的健保沒有比較好啊，拿你的復原時間來換取金錢而已。 最諷刺的是，我住的這條街是倫敦有名的私人診所街，有上百間的私人診所， 從心理醫生、整形、牙科、復健等等都有，光復健就有十間以上， 但是在這裡私人骨科看診第一次220鎊！之後每次100鎊！物治一次50鎊算最便宜的。 所以，儘管走幾步路就有我要的物理治療，苦於荷包我只能慢慢等NHS... 求助無門莫過於這種感覺。 有錢人急病找私人醫生，窮人急病最好命硬一點。 這是資本主義先進國家的醜陋。 「朱門酒肉臭，路有凍死骨」是我在美英兩國看醫生的感想。 感謝看完了。 ※ 引述《daretosay (還在想筆名)》之銘言： : 如題 我覺得健保是一個很不錯的制度 : 據說許多國家的醫療制度都不如台灣一樣體貼較窮苦的人 : 不過大家也說醫生被欺負，甚至有人說醫生"過不下去" : 我不知道醫生現在到底過的多苦 : 不知道大家在國外有什麼經驗?~ : 大家覺得目前全世界醫療綜合看起來 : 最完善的是哪個國家? : 我個人是很支持健保的 : 我覺得一個會照顧低下階層的才是好社會 --

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