文‧吳怡璁 去了一趟日本，在電車上看到了一則軟式拋棄式隱形眼鏡的廣告。其中的廣告價錢和台灣 的一般隱形眼鏡售價真的相差很大，就以嬌生的日拋來說，一盒2780圓日幣折合台幣是 827元，而台灣一般的售價大約是600元，所以相差了73%之多。天啊！如果台灣的消費者 每個人都可以了解在寶島內買隱形眼鏡有多便宜，而心存感謝該有多好呢？其實人創造 環境，今天在台灣的隱形眼鏡售價有這樣子的局面也是大家共同造成的。希望如果有機 會重來一次時，大家能夠以不同的心態來面對未來保住價錢的選擇。 請容許我再轉個話題，在逛市場的時候我每次都會不由自主的習慣性走到隱形眼鏡藥水 區。不過這一次看到了很多各種不同的洗眼液，不免讓我思考起洗眼液產品的必要性。 洗眼液的過量使用，可能降低眼表面的防護及自我修復能力 大部分的人每天都會洗一次澡，從清洗的思考角度來看，洗眼晴也沒有什麼不對之處。但 是人的五官除了嘴巴內的牙齒之外，大部份的人是不會去特別去清洗它們，所以到底是否 需要清洗眼睛呢？我們從兩個部份來看：第一，我們的眼睛在結構上，本來就有考慮到清 洗的問題，我們的眼瞼與各主及副淚腺體的主要功能就是清洗眼睛角結膜的表面，特別是 由眼睛分泌出來的淚液成份除了水之外，其中也有很多具有殺菌及消毒作用的蛋白質。在 正常的情況之下，眼睛每分鐘會分泌出大約6.5微升的淚水，提供足夠的能力來清洗並保 持眼睛良好的光學表面。這些由各種不同腺體所分泌出來的淚液，在眨眼的動作時混合並 平均的分佈到眼表的各部份上。淚液中除了90%的鹽水之外，其中有各種重要但微量的電 解質(electrolytes)、蛋白質(proteins)、養份(nutrients)、殺菌成份 (antimicrobial factors)、成長激素(growth factors)。電解質有大約7.4的pH值，這能 解釋為什麼有些眼藥水點入眼睛時會刺痛感，這是因為藥水的pH值和眼睛差太多了而有刺 激感。其他的電解質則包含鈉(sodium)、氯(chloride)、鈣(calcium)以及鉀(potassium) ，這些電解質能幫助蛋白質完整溶化在淚液中並保持淚液的滲透壓穩定ꄊ接下來的蛋白質就是淚液的重點了。目前的研究指出，淚液中複雜的各種蛋白質可以有效 的防止感染，提升角結膜外皮的成長及修復，達到維持眼表面健康。因為柔軟濕潤的眼表 面如果沒有如免疫血球素(immunoglobulin)與細胞激素(cytokine)的蛋白質存在，細菌會 很快的大量生長。同時，有如外皮生長激素(epidermal growth factors)的存在可以刺激 角結膜底層的幹細胞(stem cells)分化成長為外皮細胞，這些激素能使在角結膜上常見的 小破損保持快速修復而不會導致感染的重要。大家不要忘記因為角膜上沒有任何的血管能 提供任何的防護甚至保護措施，所以擁有正常淚液是維持眼表健康的主要因素。 第二，多半的洗眼液都可能只是生理食鹽水，與人類天然的淚液不同。我常對消費者解釋 的例子就好比於有些人很注重身體的清潔而每天洗很多次澡，反而使皮膚上的油質失去而 乾燥、膚質變差。大家讀到了這裡，多半也可以看出來我並不是很同意使用洗眼液來洗眼 。基本上我認為除了特殊的原因需要洗眼之外，例如有異物跑入眼睛內，或去游泳時擔心 含有消毒藥水的泳池水進入眼睛內而刺激眼睛，那麼就可以考慮使用洗眼液來清洗眼睛。 但是如果時常使用，哪就要考慮是否會稀釋天然淚液中的微量重要蛋白質，而讓眼睛容易 受到傷害。特別是隱形眼鏡的使用者，因為每天長時間鏡片接觸在眼表面。如果過量的使 用洗眼液，有可能會降低眼表面的防護及自我修復能力。 小心謹慎使用洗眼液 其實在北美是沒有洗眼液這種產品的，反到是眼瞼清潔的產品不少。北美很多人認為在洗 臉時並沒有完全的清洗到靠近眼瞼緣部份，而時常會造成眼瞼緣部份不清潔而發炎或進一 步形成慢性結膜及眼瞼緣炎、併發針眼等。因此，希望大家目前在建議消費者或自行使用 洗眼液時，要三思而後行。 -- 如果將26個字母由A-Z分別編上1-26的分數，則： 知識(KNOWLEDGE)只能得到11+14+15+23+12+5+4+7+5=96分 努力工作(HARDWORK)也只能得到8+1+18+4+23+15+18+11=98分 但是態度(ATTITUDE)將讓你得到1+20+20+9+20+21+4+5=100分 --

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