作者lovesao (lovesao)
看板ChineseMed
標題[請益] 高雄自律神經失調、心律不整、心臟
時間Mon Oct 2 20:46:37 2023
標題會這樣打實在是不曉得是什麼問題...
整個時間軸還得從2021年10月說起，當時打了第一劑疫苗後，心臟刺麻了兩週，中間跑過
急診檢查沒事，之後便慢慢恢復正常，也恢復重訓習慣。
直到2022年4月底，打第二劑這次換了另一個廠牌，當下沒什麼副作用，休養一個月後回
去重訓，先輕輕的重量練個感覺，組間休息時心臟突然一個很強的重拍震懾到腦袋一片空
白，五分鐘內大概發生3~4次，當下嚇到不敢再練，從此之後就開始了漫長的看診過程。
檢查過24hr心電圖、14天心電圖、640切斷層掃描，除了些微的心室早期收縮（14天內10
次以內）跟第二度房室傳導阻滯（14天內發生3次）以外沒有什麼大問題，只是上述這兩
個問題發生的時間段也跟症狀對不太上。
檢查不出問題，自然就丟給自律神經失調了，身心科說是恐慌症加焦慮，雖然說我感覺是
因為心臟的不適才感到恐慌，不曉得有多少成分是惡性循環導致的，總之從2023年初才
開始吃了一些抗焦慮合併血清素再回收抑制劑，原本沒吃藥的時候症狀就像正弦波一樣
起起落落的，所以我也搞不清楚是吃了藥才好轉還是本來症狀就周而復始，只是吃了大半
年仍感覺在這個循環裡面。
一直到8月看了中醫，說脈象很弱、心臟沒什麼力氣，開過的藥方有生脈飲、桂枝湯、四
物湯、丹七散、龍骨散、牡蠣、炙甘草湯、茯桂朮甘湯、紅景天，第一次看的那週完全沒
有症狀，還來不及高興一週後又開始不舒服，發作時手掌腳掌會刺麻，併發偶爾會有
一下心跳特別大力，時常發作在快睡著之時，整個人就會完全清醒過來，症狀對睡眠特別
不友善，然後碰到天冷時症狀會加遽，在冷氣房內倒是沒有差別，整體來說，症狀比起去
年最嚴重時好了很多，但也不確定是不是因為夏天的關係，因為症狀是去年入秋冬的
時候突然加劇，在今年春天看身心科時慢慢變好。
總之我想詢問，現在這個情況會建議繼續讓同一位中醫師辯證，還是換一位呢？以及
高雄是否有推薦治療此類問題的中醫師，感謝各位。
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1F：推 apart: 經驗上Covid或是疫苗後遺症，要注意調整肝腎… 10/03 01:49
2F：推 holynarsil: 疫苗會導致心臟細胞受損，但一般的心電圖或超音波是 10/04 02:28
3F：→ holynarsil: 看不出來的，具體的評估需要高級的心臟動態MRI才能有 10/04 02:28
4F：→ holynarsil: 效診斷，看一般的健保中醫或西醫都只是瞎猜診斷和治 10/04 02:28
5F：→ holynarsil: 療 10/04 02:28
感謝以上的建議!
6F：推 blueTB: 幾乎一模一樣的經歷QQ 心超、心電圖都沒照出異常，最後被 10/04 23:36
7F：→ blueTB: 診斷是焦慮 明明是心律不整才導致我焦慮吧！因現在發作頻 10/04 23:36
8F：→ blueTB: 率較少，只能心律錠隨身備用 10/04 23:36
9F：推 holynarsil: 疫苗會造成極少量的心肌死亡，不過仍可能很大影響心 10/05 12:37
10F：→ holynarsil: 臟電氣活動和造成血管痙攣，但談論疫苗的副作用是政 10/05 12:37
11F：→ holynarsil: 治不正確，容易被扣上反疫苗的標籤，所以極少台灣醫 10/05 12:37
12F：→ holynarsil: 師會關注或研究，自然也不會治療，心臟動態MRI已是目 10/05 12:37
13F：→ holynarsil: 前美國心臟科的黃金標準，能準確評估心肌缺血的位置 10/05 12:37
14F：→ holynarsil: 和活動，才能正確診斷及治療，但台灣只有少數醫師會 10/05 12:37
15F：→ holynarsil: 做，這是長期健保掣肘下的無奈，只付白飯錢想吃米其 10/05 12:37
16F：→ holynarsil: 林，天方夜譚，所以如果你不富裕，那你的問題在台灣 10/05 12:37
17F：→ holynarsil: 是無法解決的 10/05 12:37
18F：推 blueTB: 感謝h大的解說 10/05 13:48
感謝解說，錢的問題不大，比較麻煩的是不曉得有哪些醫師願意做或者說研究這部分，
h大有相關資訊方便提供嗎？高雄或是臺灣甚至國外的醫師等等。
雖然說這個問題目前沒有嚴重到非治不可，但如果評估成本效益下來可以完全治好，
還是傾向繼續治療的，發作時會影響生活品質，沒辦法重訓也很難過。
※ 編輯: lovesao (114.33.57.90 臺灣), 10/05/2023 16:08:03