作者heavenbeyond (如果在天堂)
看板ChineseMed
標題[討論] 有中醫是先把脈下診斷，才聽病人說話的嗎
時間Wed Jan 12 11:09:06 2022
如題
因為叔叔我這二個月飽受失眠之苦。
活了大半輩子從沒失眠過，直到二個月前，我還是「十點上床可以一覺到天亮」
的無憂無慮樂活大叔。可是二個月前生活上沒有任何變動，卻莫明其妙突然開始
失眠，而且失眠症狀「極為嚴重」。算一算，這二個月平均每天睡不到三小時，
甚至經常是「躺床上整整過了8小時完全沒睡著」。
我一個多月前去看了西醫，有在吃安眠藥，但是改善的情形非常有限，
因此想換中醫試試。
但我很好奇，有沒有中醫是：
「不用我開口，直接先幫我把脈，然後就知道我有失眠問題」的呢？
不然，我都把症狀先說完了，那他豈不是可以「教科書」般的開個中藥
給我吃， 然後叫我吃二個星期再回診。回診以後又是我先把狀況說完了。
那這樣我怎麼知道他把脈到底準不準？
沒有對中醫不敬的意思，因為真的很想解決這次嚴重失眠的問題。
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1F：→ gladopo: 你該關心的是藥有沒有效，而不是把脈準不準。 01/12 12:15
2F：推 michaelgodtw: 不要ㄧ直想?通靈，不把脈，光看面相就能看病也有， 01/12 12:27
3F：→ michaelgodtw: 但多問幾句 01/12 12:27
4F：→ michaelgodtw: 對病人跟醫生都好事 01/12 12:27
5F：推 apart: 你可以去找算命的比較準 01/12 12:49
6F：噓 changatcmu: 照教科書開藥又怎麼了？不就是有用才會列入教科書？那 01/12 13:25
7F：→ changatcmu: 不然乾脆上課就說教科書上的方一律禁用就好了 01/12 13:25
8F：→ Adachi: 中醫、西醫都講望聞問切，切擺最後一位，有時甚至可有可 01/12 13:48
9F：→ Adachi: 無，但有的病人卻把切擺第一，真的無言 01/12 13:48
10F：→ yehjung: 為什麼你不會叫西醫不問診就直接開藥，而卻要中醫光摸脈 01/12 14:11
11F：→ yehjung: 就下診斷？ 01/12 14:11
12F：→ whk1895: 四診合参，才能下診斷開藥 01/12 14:24
13F：→ whk1895: 你是不是把武俠小說或宮廷劇的橋段當真了？ 01/12 14:30
14F：噓 hades360: 寧願聽唬爛是什麼莫名其妙的心態 01/12 14:33
15F：→ muscidae: 有效比較重要 01/12 14:34
16F：推 tengerinedog: 望聞問切 01/12 15:39
17F：推 XDDDpupu5566: 你何時打第一劑的？ 01/12 15:43
18F：推 tonyamy3: 中壢 仁人堂 許招貴醫師就是你要找的中醫 不用講症狀 把 01/12 16:01
19F：→ tonyamy3: 脈就可以了 01/12 16:01
20F：→ heavenbeyond: 大家不要誤會 01/12 17:57
21F：→ heavenbeyond: 我的意思是說，我去看西醫，醫生有幫我驗血，總共檢 01/12 17:57
22F：→ heavenbeyond: 查了50個以上的項目。雖然以我的情況來說，所有項目 01/12 17:57
23F：→ heavenbeyond: 全部都正常，所以驗血幫助不大，但有些人確實會因為 01/12 17:57
24F：→ heavenbeyond: 缺少某種營養素或是好比甲狀腺亢進而失眠，而這些都 01/12 17:57
25F：→ heavenbeyond: 是驗血出來的一翻兩瞪眼的數據。如果驗血的數值明明 01/12 17:57
26F：→ heavenbeyond: 是甲狀腺亢進，但病人描述的是其他症狀，那西醫不會 01/12 17:57
27F：→ heavenbeyond: 只聽病人的而無視數據。這並不是說西醫一定可以治好 01/12 17:57
28F：→ heavenbeyond: 失眠，好比我吃安眠藥也沒用，但至少他有個數據在那 01/12 17:57
29F：→ heavenbeyond: 邊，可以依照數據去開藥。 01/12 17:57
30F：→ heavenbeyond: 可中醫怎麼辦？我不是醫生啊，我自己感受到的症狀和 01/12 17:57
31F：→ heavenbeyond: 實際的症狀可能不完全相同。那醫生不會聽到我的描述 01/12 17:57
32F：→ heavenbeyond: ，心裡就已經大概有個判斷了嗎？這是我說「教科書式 01/12 17:57
33F：→ heavenbeyond: 開藥」的意思。現在每個病人看診的時間就幾分鐘而已 01/12 17:57
34F：→ heavenbeyond: ，醫生把脈也就幾秒鐘，那真的能不受病人描述的影響 01/12 17:57
35F：→ heavenbeyond: ，就判斷出來病症嗎？ 01/12 17:57
36F：推 purue: 我最近也是看失眠 前兩天才找到一個把脈可以先於我講出問 01/12 19:03
37F：→ purue: 題的醫生 不過不是睡眠 是其他問題 我就病人的觀點 的確把 01/12 19:03
38F：→ purue: 脈準的醫生可以比較容易取得病人信任 畢竟把脈都不準 你怎 01/12 19:03
39F：→ purue: 麼對症下藥呢 01/12 19:03
40F：推 michaelgodtw: 脈證合一或面脈不合，早也不是一陣兩陣的事，叫四 01/12 19:21
41F：→ michaelgodtw: 診合參是a要等於b等於c等於d 01/12 19:21
42F：推 michaelgodtw: 這才是科學，光靠單一脈證是有危險性的 01/12 19:23
43F：→ kiazo: 重點應該是你吃了一陣子的藥之後有沒有效，如果任何改善都 01/12 19:49
44F：→ kiazo: 沒有，那你就該去看其它醫生了 01/12 19:50
45F：→ changatcmu: 其實靠把脈講中一兩個症狀非常簡單好嗎 01/12 22:02
46F：噓 guemao: 你要仔細看一下驗出來的數值很接近不正常的那幾項 不要以 01/12 22:10
47F：→ guemao: 為沒紅字就沒事 01/12 22:11
48F：推 wolfdan: 您好，我的狀況幾乎跟您一樣。去年暑假開始莫名失眠，生 01/12 22:31
49F：→ wolfdan: 活上也沒有什麼巨變。但就是沒辦法睡，疫苗什麼的也懷疑 01/12 22:31
50F：→ wolfdan: 過但身邊沒人這樣。後來受不了去看西醫，吃抗焦慮的藥， 01/12 22:31
51F：→ wolfdan: 效果不好又影響白天上班。 01/12 22:31
52F：→ wolfdan: 後來轉求中醫，第一個中醫把脈後說肝火旺，開了清一色寒 01/12 22:31
53F：→ wolfdan: 性的藥，剛吃確實可以入睡，但睡的並不安穩。吃了一個月 01/12 22:31
54F：→ wolfdan: 後覺得病情沒有進展換了第二個。第二個中醫把脈後也是說 01/12 22:31
55F：→ wolfdan: 肝火旺。但他卻用了一些疏肝理氣的方劑，搭配的藥也不完 01/12 22:31
56F：→ wolfdan: 全是寒性，神奇的是看診後我幾乎一個禮拜可以好好睡上五 01/12 22:31
57F：→ wolfdan: 天，也睡得比較深層，雖然入睡還是要花點時間，目前還在 01/12 22:32
58F：→ wolfdan: 調理中但跟之前比較可以說是好了七八成。所以我認為您的 01/12 22:32
59F：→ wolfdan: 問題解答應該就是吃了中醫師開的藥有沒有效。同一個症狀 01/12 22:32
60F：→ wolfdan: 有不同的解法，解的漂不漂亮就是中醫師的本事。有經驗的 01/12 22:32
61F：→ wolfdan: 中醫師可以從脈象的表現察覺到更多。以上是我個人的分享 01/12 22:32
62F：→ wolfdan: 。若有不妥還請大家包涵。 01/12 22:32
63F：推 purue: 解答當然是看結果 不然我也不會時常在換了 不過就我時間跑 01/12 23:18
64F：→ purue: 診間的經驗 現在的中醫師 要用把脈講對幾個症狀 似乎都沒 01/12 23:18
65F：→ purue: 有那麼容易欸 至少年輕的是這樣 我還看過把完跟我說完全看 01/12 23:18
66F：→ purue: 不出毛病的 至少很誠實啦 01/12 23:18
67F：推 WiserWilly: 我直接講，把脈三個手指頭，第一個就是胸，所以你右手 01/13 00:58
68F：→ WiserWilly: 把自己左手的脈，無名指第一個跳的很大力，那個就是心 01/13 00:58
69F：→ WiserWilly: 火旺，就是熬夜，結束 01/13 00:58
70F：→ changatcmu: 樓上那是外行人的把脈擺位 01/13 11:39
71F：推 wengbilly: 樓樓上真以為失眠只有心火旺的問題？？？ 01/13 13:18
72F：→ heavenbeyond: 67樓大大講到的就是我的疑惑。我一開始是沒有任何症 01/13 15:26
73F：→ heavenbeyond: 狀的失眠，就是躺著沒法睡，但身體沒有任何不適。這 01/13 15:27
74F：→ heavenbeyond: 樣持續了約一周，才開始出現躺著就心悸的現象。 01/13 15:27
75F：→ heavenbeyond: 現在去給中醫把脈，確實他很可能判斷我心火旺。可是 01/13 15:27
76F：→ heavenbeyond: 以我的主觀感受來說，我是因為失眠太久才開始心悸的 01/13 15:27
77F：→ heavenbeyond: 啊，我一開始不是因為心悸才失眠的！這好像有點變成 01/13 15:27
78F：→ heavenbeyond: 雞生蛋蛋生雞的問題。 01/13 15:27
79F：→ heavenbeyond: 無論如何還是謝謝大家的意見。我已經決定去看中醫了 01/13 15:27
80F：→ heavenbeyond: ，當然不求看一次就醫好，畢竟我安眠藥也吃二個月了 01/13 15:27
81F：→ heavenbeyond: 都沒用。只希望能早點遇到拯救我的中醫吧！ 01/13 15:27
82F：推 guemao: 想看他們開了啥方子？ 01/13 21:58
83F：→ guemao: 最近板上出現幾篇注射疫苗後失眠、心悸的文章可以看一下 01/13 21:59
85F：→ guemao: 你應該算第三篇了 01/13 22:01
86F：推 guemao: 建議你五月底六月初再去驗血 01/13 22:50
87F：推 guemao: 想知道你甚麼時候注射第一劑新冠疫苗的？ 01/13 23:03
88F：→ Longness: 不照教科書開是…？叫醫生把黃帝內經還是傷寒論扔一邊嗎 01/23 09:53