作者we0305 (認真文)
看板ChineseMed
標題[請益] 正氣虛，反覆感冒怎解?
時間Wed Mar 18 10:56:59 2020
請教板上先進，
我有一個朋友身體虛弱，
唇色白、舌邊有明顯皺褶，
身體虛弱、左右手脈博微數浮，
過去看中醫常常反覆有感冒症狀，
痊癒了沒多久又感冒，
似乎是正氣無法盡除外感。
像這種情況，
是要先專心對治外感?
還是想辦法培養正氣?
過往有類似醫案可以參考嗎?
感謝指點。
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1F：推 michaelgodtw: 多吃麻辣鍋，一邊補脾胃跟腎，藥量要大，表的話其 03/18 11:50
2F：→ michaelgodtw: 實就是補攻一半 03/18 11:50
3F：推 michaelgodtw: 醫案其實也是看情況該攻則攻，該補則補，這個比較 03/18 11:52
4F：→ michaelgodtw: 好玩是，你看到有人吃腎氣丸感冒會好 03/18 11:52
5F：→ michaelgodtw: 這其實是一個比較奇特的方法。然後要配合針灸去處 03/18 11:54
6F：→ michaelgodtw: 理，靈龜八法跟灸，會在這裡比較好用 03/18 11:54
7F：→ changatcmu: 說麻辣鍋是在說笑嗎 這種患者脾胃都不會好到哪去 麻辣 03/18 14:56
8F：→ changatcmu: 鍋下去準爆給你看 03/18 14:56
9F：→ michaelgodtw: 麻辣鍋解表啊，脾胃固然有問題，但是還是中焦還是 03/18 17:23
10F：→ michaelgodtw: 得吃藥補 03/18 17:23
11F：→ michaelgodtw: 因為暫時不需用到桂枝麻黃這類解表，靠食就好了， 03/18 17:25
12F：→ michaelgodtw: 真的這樣講，那其實發表藥都不要用，不是嗎? 03/18 17:25
13F：→ michaelgodtw: 麻辣鍋要吃四川的辣，那種麻而不辣的那種，然後有 03/18 17:39
14F：→ michaelgodtw: 稍微流汗就可 03/18 17:39
15F：推 ellisnieh: 「麻辣鍋」三個字根本沒法定性定量，這樣講隨便就炸。 03/18 19:28
16F：推 handlesome: 虛弱的人，還一直行氣解表，這樣對嗎？ 03/18 20:08
這個就是我想問的問題
怕風 脈浮數 頭頸痛 身體虛心臟無力 腹瀉 偶爾完穀不化
如果扶正會不會引風邪深入?
如果行表會不會後繼無力?
還是說這種情況要一面行表?
然後觀察病況 行表無力就補正?
又或者有扶正的方法是不會引風邪深入的?
內經治則有時救急、有時固本，
從救急來說這個朋友的感冒都不急，
至少都沒有到發燒的程度。
但之前為了其他原因去看中醫，
中醫師遇到感冒症狀多先開感冒方，(郭育誠醫師開柴胡桂枝湯)
感冒藥好像吃不會停的。
還是要用藥扶正? 同時搭配小量有氧運動、泡腳解表?
還請多指教
※ 編輯: we0305 (114.45.92.241 臺灣), 03/18/2020 20:37:17
17F：推 dreamaker1: 麻辣鍋不太建議 03/18 20:42
之前醫師有說過朋友身體有熱
應該不會用麻辣鍋啦
但是m大用飲食而非醫藥解表的思路我蠻認同的
※ 編輯: we0305 (114.45.92.241 臺灣), 03/18/2020 20:46:13
18F：推 g25701973: 原po說的狀況怎麼跟我好像 難不成我有給你看過診 03/18 21:01
我不是醫師啦，
就剛好體虛的人感冒症狀類似吧。
※ 編輯: we0305 (114.45.92.241 臺灣), 03/18/2020 21:09:19
19F：推 XDDDpupu5566: 黃耆建中湯啦！麻辣鍋ㄏㄏ 03/19 00:38
請教有感冒症狀可用黃耆嗎?
※ 編輯: we0305 (114.45.92.241 臺灣), 03/19/2020 08:19:44
20F：→ changatcmu: 先攻表還是先救裡 這個問題傷寒論寫得滿清楚的吧 03/19 08:44
我看傷寒有表證都是先解表證，
只是表證解了又不斷復發，
不知道怎麼下手。
※ 編輯: we0305 (114.45.92.241 臺灣), 03/19/2020 09:02:53
21F：→ changatcmu: 明明也有先救裡 跟表裡一起解 的 03/19 09:38
22F：→ changatcmu: 你說的柴胡桂枝湯 一定程度來說也可以歸表裡雙解 應該 03/19 09:40
23F：→ changatcmu: 說表+半表半裡 03/19 09:40
感謝，查了一下 還真的有扶正的成分
24F：推 g25701973: 表里同解那就是 當歸四逆 麻黃附子細辛囉 03/19 11:53
※ 編輯: we0305 (114.45.92.241 臺灣), 03/19/2020 21:43:50
25F：推 XDDDpupu5566: 沒到發燒的程度可以不用過度憂慮表證 03/20 20:54
26F：→ XDDDpupu5566: 如果怕留邪，可以照玉屏風散的理路加防風 03/20 20:54
27F：→ XDDDpupu5566: 不過有腹瀉等證，建中湯是理想的 03/20 20:54
28F：→ XDDDpupu5566: 有時肩頸不適是脾胃來源，處理好就緩解 03/20 20:54
29F：推 phecda: 虛人傷寒建其中 03/21 01:11
30F：→ tbrs: 多運動增加免疫力 多管旗下 03/22 00:41
31F：→ tbrs: 藥 動出各半力 運動傷害再靠藥來幫助恢復 03/22 00:42
32F：推 tbrs: 當然若是濕熱旺實 之人運動較不重要 請參現帶西醫 黃帝內經 03/22 00:46
33F：→ tbrs: 等書的原理 03/22 00:46
34F：→ oa2746: 可以請教樓上那濕熱旺實的人要怎麼樣比較好呢？(不好意思 03/22 05:51
35F：→ oa2746: 不太懂要怎麼去參考現代西醫和黃帝內經的哪些部分@@) 03/22 05:51
36F：推 tbrs: 西醫學教科書中譯翻閱一下 內經條例熟悉一下 想辦法融會貫 03/22 16:50
37F：→ tbrs: 通 03/22 16:50
38F：→ oa2746: 謝謝樓上 不過其實個人並非醫科生啦 (抓頭)……所以才問 03/22 16:58
39F：→ oa2746: 的……謝謝啦！ 03/22 16:58
40F：→ tbrs: 網路上也有內經app 03/22 17:17