http://www.taiwan-pharma.org.tw/weekly/1795/1795-5-1.htm ◎文╱鍾瑩慧 近年來由於冬蟲夏草市場需求遽增，導致野生資源銳減，而過度的採挖（春夏時採挖）更 使得產區的生態環境嚴重破壞，為避免野生資源的滅絕，目前已列入大陸二級野生藥用保 護植物。學者亦早在1979已開始研發對冬蟲夏草的人工培育，但因為培育過程涉及幼蟲繁 殖與菌體成功發展，目前僅成功在實驗室培育，尚未能邁入商品量產。 據最早收錄冬蟲夏草的《本草從新》記載，冬蟲夏草藥性「甘、平」具「保肺益腎，止血 化痰，已勞嗽。」的功效。《藥性考》記載其「味甘、性溫」「祕精益氣，專補命門。」 ，《雲南中草藥》：「補肺，狀腎陽。治痰次喘咳。」。近代對於冬蟲夏草的功效亦有廣 泛研究，相關活性包含有調節心血管系統、呼吸系統、腎臟功能、肝臟功能、增強骨髓製 造血球與血小板的能力…等。6 在調節心血管系統的研究方面，學者以108位慢性肺源性心臟病（chronic pulmonary heart disease）的急性加重期病患隨機分成2組，兩組間性別、年齡、病程無統計差異， 一組進行常規治療（給予氧氣、利尿劑、抗感染、止咳、平喘…等），一組除了常規治療 外再口服冬蟲夏草菌絲體粉末1g/TID，4週後比較自身入院前後外周靜脈血液中的血漿內 皮素-1(Endothelin 1)、血清一氧化氮(NO)、血清高敏感性C反應蛋白(hs-CRP)、血清腫 瘤壞死因子-α (TNF-α)等的含量（表一），並以超音波診斷評估左心室舒張功能（表二 ）。結果顯示外加服用冬蟲夏草菌絲體可降低ET-1、TNF-α、hs-CRP含量，可減輕了肺動 脈高壓與血管內膜受損的情形；增加血清一氧化氮含量，可減輕血管收縮反應並提高肺循 環的穩定，而左心室舒張功能的改善也印證了上述的推論。7 在調節腎臟功能的研究方面，學者以40位糖尿病(DM)患者為實驗組，在藥物控制血糖 (10.0mmol/L以下)與血壓(不超過135/85mmHg)下，再併服冬蟲夏草菌絲體粉末1g/TID，分 別於第12週與第24週空腹抽血檢驗血清Ⅳ型膠原與TGF-β，於次日收集24h尿液檢測尿蛋 白，對照組為40位健康成人。結果顯示併服冬蟲夏草菌絲體粉末能降低血清中Ⅳ型膠原、 TGF-β與24h尿蛋白的含量（表三），可改善腎臟細胞外基質的代謝異常，降低纖維化的 發生，從而保護腎臟。8 雖然菌絲體無法等價取代冬蟲夏草全藥材之功效，但綜合目前相關之研究可見，冬蟲夏草 為極具醫療潛力與價值之藥材，值得更進一步之研究與發展。（全文完） 參考資料 1. 李泉森、曾偉、尹定華等。冬蟲夏草菌世代交替的初步研究。中國中藥雜誌1998； 23(4):210-212。 2. 呂獻康、沈建華、舒小英。冬蟲夏草生態生物學特性考察報告。中國現代應用藥學雜 誌2005；22(4):134-135。 3. 劉飛、伍曉麗、尹定華等。冬蟲夏草寄主昆蟲的生物學研究概況。重慶中草藥研究 2005；51(1):45-52 4. 劉雪梅、程宇紅、田丁。藥用蟲草屬真菌的研究進展。天然產物研究與開發1999； 11(2)：87-92。 5. 天然產物研究與開發陳璐、萬德光、國錦琳。冬蟲夏草及其混淆品的鑒別。時珍國醫 國藥2010；21(14):18-20。 6. 申玲玲、杜光。冬蟲夏草的藥理作用。中國醫院藥學雜誌2010；30(2):158-159。 7. 張曉斌、楊京會、肖玉等。冬虫夏草對肺心病患者血管內皮功能、炎性細胞因子和左 室舒張功能的影響。時珍國醫國藥2012 8. 劉曉惠、馮江超、張捷等。冬虫夏草對糖尿病腎病患者轉化生長因子β1及Ⅳ型膠原 水平的影響。西部醫學2008；20(2):280-281。 （本文作者為桃園長庚紀念醫院藥劑科中藥組藥師） -- 卍～卍～卍～卍～卍～卍～ 嘉察仁波切《聽即解脫咒》 ～卍～卍～卍～卍～卍～卍 ★Ah Ah Sha Sa Ma Ha ★阿 阿 夏 沙 嘛 哈 ★Ma Ben Dharma Ra Ra ★嘛 北 當 嘛 RA RA ★Ha Gan Ga Ah Sha La ★哈 港 嘎 阿 夏 拉 ★Sa Den Dharma Da Li ★沙 殿 當 嘛 達 哩 ★Ga Ha Na Ah Li Ta ★嘎 哈 哪 阿 哩 答 --

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